Azotemia
Kontint
- Oersicht
- Soarten
- Prerenal
- Yntrinsyk
- Postrenal
- Symptomen
- Oarsaken
- Hoe wurdt it behannele?
- Komplikaasjes en wannear't in dokter te sjen is
- Outlook
Oersicht
Azotemia is in tastân dy't foarkomt as jo nieren binne skansearre troch sykte as in blessuere. Jo krije it as jo nieren net mear kinne genôch stikstofôffal kwytreitsje.
Azotemia wurdt normaal diagnostisearre troch urine- en bloedtests te brûken. Dizze tests sille jo nivo's fan urea-stickstof (BUN) en kreatinine kontrolearje.
Soarten
D'r binne trije soarten azotemia:
- prerenal
- yntrinsike
- postrenal
Prerenal
Prerenale azotemia komt foar as floeistof net genôch troch de nieren streamt. Dizze lege stream fan floeistof makket konsintraasjes op hege nivo fan serumkreatinine en ureum. Dit soarte azotemia is it meast foarkommende en kin meastentiids weromdraaid wurde.
Yntrinsyk
Yntrinsike azotemia komt normaal foar fan ynfeksje, sepsis, as sykte. De meast foarkommende oarsaak fan yntrinsike azotemia is akute tubulêre nekrose.
Postrenal
In obstruksje fan urinewegen feroarsaket postrenale azotemia. Postrenale azotemia kin ek foarkomme mei prerenale azotemia.
Dizze soarten azotemia kinne wat ferskillende behannelingen, oarsaken en útkomsten hawwe. Se kinne lykwols elk liede ta akute nierblessuere en mislearjen as it net behannele wurdt as as it net betiid ûntdutsen is.
Symptomen
Azotemia en uremia binne twa ferskillende soarten nieromstannichheden.
Azotemia is as d'r stikstof yn jo bloed is. Uremia komt foar as d'r ureum yn jo bloed is. Se binne lykwols beide besibbe oan niersykte as ferwûning.
In protte kearen sille jo gjin symptomen fernimme dat der wat mis is mei jo nieren, ynklusyf azotemia, oant in let stadium. Dit lette stadium is normaal as nierfalen is begon.
De symptomen fan azotemia kinne omfetsje:
- akút nierfalen (as azotemia trochrint oer in perioade fan oeren as dagen)
- akute nierblessuere
- ferlies fan enerzjy
- net meidwaan wolle oan jo gewoane aktiviteiten
- gjin sin oan iten
- floeistofbehâld
- mislikens en spuie
Misselijkheid en braken binne in teken dat de sykte minder is.
Oarsaken
De primêre oarsaak fan azotemia is in ferlies fan nierfunksje. De ferskillende soarten azotemia, dy't ûntstean kinne as of in diel fan nierfalen, hawwe lykwols ferskate oarsaken:
- as floeistof troch de nieren streamt net genôch is om de stikstof te ferwiderjen (prerenale azotemia)
- as de urinewegen wurdt hindere troch wat of troch in breuk (postrenale azotemia)
- ynfeksje as sykte (yntrinsike azotemia)
- hert falen
- komplikaasjes fan sûkersykte
- guon medisinen, benammen nefrotoksyske medisinen en hege doses steroïden
- avansearre leeftyd
- skiednis fan nierproblemen
- hjitte bleatstelling
- slimme brânwûnen
- útdroeging
- ferlege bloedvolumint
- guon operaasjes
- in blessuere oan 'e nier
Kankerbehanneling kin ek soms azotemia feroarsaakje. Gemoterapy-medisinen binne krêftich en kinne jo nieren beskeadigje. Se kinne ek in signifikante hoemannichte stikstofhâldende byprodukten feroarsaakje troch de stjerrende kankersellen.
Jo onkolooch sil jo nieren en ammoniaknivo kontrolearje mei reguliere tests. As it nedich is, kin jo dokter miskien oare medisinen foar gemoterapy oanpasse of besykje as jo nieren wurde beynfloede.
Hoe wurdt it behannele?
De behanneling fan azotemia hinget ôf fan it type, oarsaak en yn hokker stadium fan progressie it is. Mei dit yn gedachten kinne guon fan 'e behannelingen omfetsje:
- dialyse (foar progressie yn 'e lette etappe, en kin allinich tydlik wêze)
- befalling fan 'e poppe yn' t gefal fan swangerskip
- betide behanneling fan postrenale azotemia
- behanneling fan de ûnderlizzende tastân as sykte
- yntravene floeistoffen
- medisinen
- feroarings oan jo ytgewoanten
Komplikaasjes en wannear't in dokter te sjen is
Dyjingen mei niersykte as oare nierproblemen kinne prerenale azotemia ûntwikkelje. Oare komplikaasjes kinne omfetsje:
- akute tubulêre nekrose (as oargelweefsel begjint te stjerren)
- akute nierfalen
- ferlies fan swangerskip
- mooglike dea
Prerenale azotemia yn 'e swierens kin akute nierblessuere feroarsaakje en de sûnens fan' e poppe en de mem yn gefaar bringe.
As jo swier binne en in skiednis hawwe fan niersykte, moatte jo jo dokter witte litte. Jo wolle jo nierfunksje periodyk testen hawwe yn jo heule swangerskip.
As jo symptomen hawwe fan niersykte of ferwûning, moatte jo direkt in medyske profesjonele sjen of 911 skilje.
It is wichtich dat jo regelmjittige ôfspraken plannen mei jo dokter. Tidens dizze kontrôles sil jo dokter routine bloed- en urinelaboraasjetests nimme. Dizze tests sille har helpe om problemen mei jo nieren betiid te finen, foardat uterlike symptomen binne te fernimmen.
Outlook
As betiid fongen, binne in protte foarmen fan azotemia behannelje en beheare. Oare sûnensomstannichheden en swangerskip kinne behanneling lykwols lestich meitsje.
In protte minsken mei azotemia hawwe in goede prognoaze.
Komplikaasjes, oare sûnensproblemen, en niersykte as ferwûning fongen yn lette stadia kinne regelmjittige dialyse nedich meitsje. It is wichtich om te notearjen dat azotemy dy't net behannele is of komplikaasjes hat, de dea kin resultearje. Om dizze reden is it wichtich om jo dokter geregeld te sjen.