Myelodysplastysk syndroom

Myelodysplastysk syndroom is in groep steurnissen as de bloedsellen produsearre yn it bienmurch net folwoeksen wurde yn sûne sellen. Hjirtroch litte jo minder sûne bloedsellen yn jo lichem. De bloedsellen dy't folwoeksen binne funksjonearje miskien net goed.

Myelodysplastysk syndroom (MDS) is in foarm fan kanker. Yn sawat in tredde fan 'e minsken kin MDS har ûntwikkelje yn acute myeloide leukemy.

Stamsellen yn bienmurch foarmje ferskillende soarten bloedsellen. Mei MDS wurdt it DNA yn stamsellen beskeadige. Om't it DNA beskeadige is, kinne de stamsellen gjin sûne bloedsellen produsearje.

De krekte oarsaak fan MDS is net bekend. Foar de measte gefallen is d'r gjin bekende oarsaak.

Risikofaktoaren foar MDS omfetsje:

• Bepaalde genetyske steuringen
• Blootstelling oan miljeu- as yndustriële gemikaliën, dongstoffen, bestridingsmiddels, oplosmiddelen, as swiere metalen
• Smoking

Foarige kankerbehanneling fergruttet it risiko foar MDS. Dit wurdt sekundêr of behannele-relatearre MDS neamd.

• Bepaalde medisinen foar gemoterapy ferheegje de kâns op it ûntwikkeljen fan MDS. Dit is in wichtige risikofaktor.
• Straleterapy ferheget it risiko foar MDS noch mear as it wurdt brûkt mei gemoterapy.
• Minsken dy't stamzeltransplantaasjes hawwe kinne MDS ûntwikkelje om't se ek hege doses gemoterapy krije.

MDS komt normaal foar yn folwoeksenen fan 60 jier en âlder. It komt faker foar by manlju.

Early MDS hat faak gjin symptomen. MDS wurdt faak ûntdutsen by oare bloedûndersiken.

Minsken mei heul lege bloedtellingen ûnderfine faak symptomen. Symptomen binne ôfhinklik fan it type ynfloed fan bloedsellen, en se omfetsje:

• Swakens as wurgens troch bloedearmoed
• Koarte sykheljen
• Maklik blauwe plakken en bloed
• Lytse reade as pearse puntpunten ûnder de hûd feroarsake troch bloed
• Faake ynfeksjes en koarts

Minsken mei MDS hawwe in tekoart oan bloedsellen. MDS kin it oantal fan ien as mear fan dizze ferminderje:

• Reade bloedsellen
• wite bloedsellen
• Bloedplaatjes

De foarmen fan dizze sellen kinne ek feroare wurde. Jo sûnenssoarchferliener sil in folsleine bloedtelling en bloedsmear útfiere om te finen hokker type bloedsellen binne beynfloede.

Oare tests dy't kinne wurde útfierd binne:

• Beinmergaspiraasje en biopsie.
• Cytochemistry, flowcytometry, immunocytochemistry, en immunophenotyping tests wurde brûkt om spesifike soarten MDS te identifisearjen en te klassifisearjen.
• Cytogenetika en fluorescent in situ hybridisaasje (FISH) wurde brûkt foar genetyske analyze. Cytogenetyske testen kinne translokaasjes en oare genetyske abnormaliteiten detektearje. FISH wurdt brûkt om spesifike feroarings binnen chromosomen te identifisearjen. Genetyske fariaasjes kinne helpe om antwurd op behanneling te bepalen.

Guon fan dizze tests sille jo leveransier helpe bepale hokker type MDS jo hawwe. Dit sil jo leveransier helpe om jo behanneling te plannen.

Jo leveransier kin jo MDS definiearje as heechrisiko, tuskenrisiko as leechrisiko op basis fan:

• De earnst fan tekoart oan bloedsellen yn jo lichem
• De soarten feroaringen yn jo DNA
• It oantal unryp wite bloedsellen yn jo bienmurch

Om't d'r in risiko bestiet dat MDS yn AML ûntwikkelt, kin regelmjittich folgje mei jo leveransier nedich wêze.

Jo behanneling sil ôfhingje fan ferskate faktoaren:

• Oft jo leechrisiko of heechrisiko binne
• It type MDS dat jo hawwe
• Jo leeftyd, sûnens en oare omstannichheden dy't jo hawwe kinne, lykas sûkersykte as hert sykte

It doel fan MDS-behanneling is om problemen te foarkommen troch in tekoart oan bloedsellen, ynfeksjes en bloedingen. It kin bestean út:

• Bloedtransfúzje
• Drugs dy't de produksje fan bloedsellen befoarderje
• Drugs dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke
• Lytsdosis gemoterapy om bloedzeltellingen te ferbetterjen
• Stamseltransplantaasje

Jo leveransier kin ien of meardere behannelingen besykje om te sjen wêr't jo MDS op reageart.

De perspektyf sil ôfhingje fan jo type MDS en hurdens fan symptomen. Jo algemiene sûnens kin ek ynfloed hawwe op jo kâns op herstel. In soad minsken hawwe stabile MDS dy't jierrenlang, as ea, net trochgiet yn kanker.

Guon minsken mei MDS kinne acute myeloide leukemy (AML) ûntwikkelje.

MDS-komplikaasjes omfetsje:

• Bliedend
• Ynfeksjes lykas longûntstekking, gastro-intestinale ynfeksjes, urinfeksjes
• Akute myeloïde leukemy

Nim kontakt op mei jo leveransier as jo:

• Fiel jo it measte fan 'e tiid swak en wurch
• Kneuzingen of bloed maklik, hawwe bloed fan it tandvlees of faak noasbloeding
• Jo fernimme reade as pearse flekken fan bloedjen ûnder de hûd

Myeloide maligniteit; Myelodysplastysk syndroom; MDS; Preleukemia; Smeulende leukemy; Wjersteande bloedearmoed; Refraktêre cytopenia

• Beenmuer aspiraasje

Hasserjian RP, haad DR. Myelodysplastyske syndromen. Yn: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, eds. Hematopathology. 2e ed. Philadelphia PA: Elsevier; 2017: haadstik 45.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Myelodysplastyske / myeloproliferative neoplasmabehandeling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. Fernijd 1 febrewaris 2019. Tagong 17 desimber 2019.

Steensma DP, Stone RM. Myelodysplastyske syndromen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 172.