Partiel boarstbrachyterapy

Brachytherapy foar boarstkanker befettet radioaktyf materiaal direkt te pleatsen yn it gebiet wêr't boarstkanker fan 'e boarst is fuorthelle.

Kankersellen fermannichfâldigje hurder as normale sellen yn it lichem. Om't strieling it meast skealik is foar fluch groeiende sellen, beskeadigt strielingstherapy kankersellen makliker dan normale sellen. Dit foarkomt dat kankersellen groeie en ferdiele, en liedt ta seldea.

Brachytherapy leveret strielingsterapy direkt nei wêr't kankersellen yn 'e boarst lizze. It kin omfetsje it pleatsen fan in radioaktive boarne yn 'e sjirurgyske side nei't de sjirurch in boarstklomp ferwidert. De strieling berikt allinich in lyts gebiet om 'e sjirurgyske side. It behannelt de heule boarst net, dêrom wurdt it "dielde boarst" bestralingstherapy as dielde boarstbrachyterapy neamd. It doel is om side-effekten fan strieling te beheinen ta in lytser folume normaal weefsel.

D'r binne ferskate soarten brachyterapy. D'r binne teminsten twa manieren om strieling te leverjen fan binnen it boarst.

INTERSTITIAL BRACHYTHERAPY (IMB)

• Ferskate lytse naalden mei buizen neamd katheters wurde troch de hûd pleatst yn 'e weefsels fan' e boarst om 'e lumpektomysite. Dit wurdt meast 1 oant 2 wiken nei operaasje dien.
• Mammografy, echografie as CT-scans wurde brûkt om it radioaktive materiaal te pleatsen wêr't it it bêste sil wurkje om de kanker te fermoardzjen.
• It radioaktive materiaal wurdt yn 'e katheters pleatst en bliuwt 1 wike.
• Soms kin de strieling twa kear deis foar 5 dagen wurde levere troch in masine op ôfstân.

INTRACAVITARY BRACHYTHERAPY (IBB)

• Nei ferwidering fan boarstklont is d'r in holte wêr't de kanker waard fuorthelle. In apparaat dat in siliconenballon en buis befettet dy't kanalen dertroch rinne kin yn dizze holte wurde ynfoege. In pear dagen nei pleatsing kin strieling yn 'e foarm fan lytse radioaktive pellets de kanalen yn gean, en strieling leverje fan binnen de ballon. Dit wurdt faak twa dagen deis foar fiif dagen dien. Somtiden wurdt de katheter pleatst tidens de earste operaasje wylst jo sliepe.
• Ultrasound- of CT-scans wurde brûkt om de krekte pleatsing fan it radioaktive materiaal te lieden wêr't it it bêste sil wurkje om de kanker te fermoardzjen, wylst neistlizzende weefsels beskermje.
• De kateter (ballon) bliuwt sawat 1 oant 2 wiken te plak en wurdt fuorthelle op it kantoar fan jo oanbieder. Steken kinne nedich wêze om it gat te sluten fan wêr't de katheter wurdt fuorthelle.

Brachytherapy kin wurde jûn as "lege doasis" of "hege doasis."

• Dyjingen dy't behanneling mei lege dosinten krije wurde yn it sikehûs bewarre yn in privee keamer. Straling wurdt stadichoan oer oeren oant dagen levere.
• Therapy mei hege dosinten wurdt levere as ambulante mei de masine op ôfstân, wer normaal oer 5 of sa dagen. Somtiden wurdt de behanneling twa kear op ien dei levere, skieden troch 4 oant 6 oeren tusken sesjes. Elke behanneling duorret sawat 15 oant 20 minuten.

Oare techniken omfetsje:

• Permanint boarstsiedimplantaat (PBSI), wêryn radioaktive siedden yndividueel troch in naald yn 'e boarstholte ferskate wiken nei lumpektomie wurde ynfoege.
• Intraoperative strielingstherapy wurdt levere yn 'e operaasjekeamer wylst jo sliepe nei't boarstweefsel is fuorthelle. De behanneling is yn minder dan in oere foltôge. Dit brûkt in grutte röntgenmasjine yn 'e operaasjekeamer.

Eksperts learden dat bepaalde kankers it meast wierskynlik weromkomme by de orizjinele sjirurgyske side. Dêrom hoecht de heule boarst yn guon gefallen net hoecht te ûntfangen strieling. Parsjele boarstbestraling behannelt allinich guon, mar net alle boarsten, rjochte op it gebiet wêr't de kanker it meast wierskynlik weromkomt.

Boarstbrachytherapy helpt foarkomme dat boarstkanker weromkomt. De strielingstherapy wurdt jûn nei lumpektomie of parsjele mastektomie. Dizze oanpak wurdt adjuvant (ekstra) strielingstherapy neamd, om't it in behanneling tafoeget bûten chirurgie.

Om't dizze techniken net sa goed wurde studearre as heule boarststraasje-terapy, is d'r net folslein oerienkomst oer wa't it wierskynlik profitearje sil.

Soarten boarstkanker dy't kinne wurde behannele mei parsjele boarstbestraling omfetsje:

• Ductal carcinoma in situ (DCIS)
• Ynvasive boarstkanker

Oare faktoaren dy't liede kinne ta it brûken fan brachytherapy binne:

• Tumorgrutte minder dan 2 cm oant 3 cm (sawat in inch)
• Gjin bewiis fan tumor lâns de marzjes fan tumoreksimint fuorthelle
• Lymfeklieren binne negatyf foar tumor, of mar ien knooppunt hat mikroskopyske bedraggen

Fertel jo leveransier hokker medisinen jo nimme.

Draag losse klean oan 'e behannelingen.

Stralingstherapy kin ek sûne sellen beskeadigje of deadzje. De dea fan sûne sellen kin liede ta side-effekten. Dizze side-effekten binne ôfhinklik fan 'e dosis fan strieling, en hoe faak jo de terapy hawwe.

• Jo kinne waarmte of gefoelichheid hawwe om 'e sjirurgyske side.
• Jo kinne readens, sêftens, of sels in ynfeksje ûntwikkelje.
• In floeibere pocket (seroma) kin him ûntwikkelje yn it sjirurgyske gebiet en moat miskien wurde ôflaat.
• Jo hûd oer it behannele gebiet kin read of donker wurde fan kleur, peeling, of jeuk.

Langere side-effekten kinne omfetsje:

• Fermindere boarstgrutte
• Ferhege stevigens fan boarst as wat asymmetry
• Rêdens en ferkleuring fan 'e hûd

D'r binne gjin stúdzjes fan hege kwaliteit west dy't fergelykje mei brachytherapy mei heule boarstbestraling. Oare ûndersiken hawwe lykwols útkomsten sjen litten itselde te wêzen foar froulju mei lokalisearre boarstkanker.

Boarstkanker - parsjele strielingstherapy; Boarstkanker - parsjele strielingstherapy; Brachytherapy - boarst; Adjuvante parsjele boarstbestraling - brachyterapy; APBI - brachyterapy; Fersnelde dielde boarstbestraling - brachytherapy; Parsjele boarstbestralingsterapy - brachyterapy; Permanint boarstsiedimplantaat; PBSI; Radiotherapy mei lege doasis - boarst; Heechdosis radiotherapy - boarst; Elektroanyske ballonbrachyterapy; EBB; Yntrakavitêre brachyterapy; IBB; Ynterstitiale brachyterapy; IMB

Nasjonaal kankerynstitút webside. Behanneling fan boarstkanker (folwoeksene) (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.sancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Fernijde 11 febrewaris 2021. Tagong 11 maart 2021.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Bestralingsterapy en jo: stipe foar minsken dy't kanker hawwe. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Fernijde oktober 2016. Tagong ta 5 oktober 2020.

Otter SJ, Holloway CL, O'Farrell DA, PM fan Devlin, Stewart AJ. Brachytherapy. Yn: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson en Tepper's Clinical Radiation Oncology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 20.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Parsjele boarstbestraling: fersneld en yntraoperatyf. Yn: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, reds. De boarst: wiidweidich behear fan goedaardige en maligne sykten, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 51.