Longûntstekking by bern - mienskip oernommen

Longûntstekking is in longynfeksje feroarsake troch baktearjes, firussen as skimmels.

Dit artikel behannelet pneumonyûntstekking (CAP) by bern. Dit soarte longûntstekking komt foar by sûne bern dy't net koartlyn yn it sikehûs of in oare foarsjenning foar sûnenssoarch west hawwe.

Longûntstekking dy't minsken beynfloedet yn foarsjennings foar sûnenssoarch, lykas sikehûzen, wurdt faak feroarsake troch kimen dy't hurder binne te behanneljen.

Firussen binne de meast foarkommende oarsaak fan longûntstekking by berntsjes en bern.

Manieren wêrop jo bern CAP kin krije binne:

• Baktearjes en firussen libje yn 'e noas, sinussen as mûle kinne har ferspriede nei de longen.
• Jo bern kin guon fan dizze kimen direkt yn 'e longen sykhelje.
• Jo bern sykhellet iten, floeistoffen of spuie fan 'e mûle yn har longen.

Risikofaktoaren dy't de kâns fan in bern op CAP krije fergrutsje binne:

• Jonger wêze dan 6 moannen
• Fertiid berne wurde
• Berne-ôfwikingen, lykas gesplete verhemelte
• Senuwstelselproblemen, lykas oanfallen as harsenferlamming
• Hert- as longsykte oanwêzich by berte
• Swak ymmúnsysteem (dit kin foarkomme troch kankerbehanneling as sykte lykas HIV / AIDS)
• Resinte sjirurgy as trauma

Faaksume symptomen fan longûntstekking by bern omfetsje:

• Opstoppe of rinnende noas, hoofdpijn
• Lûde hoastjen
• Koorts, dy't mild as heech kin wêze, mei kjeld en swit
• Fluch sykheljen, mei útslaande noazen en spannen fan 'e spieren tusken de ribben
• Piepende piip
• Skerpe of stekende boarstpine dy't slimmer wurdt by djip sykheljen of hoastjen
• Lege enerzjy en malaise (net goed fiele)
• Braken of ferlies fan appetit

Symptomen dy't faak foarkomme by bern mei earnstiger ynfeksjes omfetsje:

• Blauwe lippen en fingernagels troch te min soerstof yn it bloed
• Betizing as heul lestich te wekken

De soarchfersekerder sil mei in stetoskoop nei it boarst fan jo bern harkje. De oanbieder sil harkje nei knetterjen as abnormale azemtunen. Tikken op 'e boarstwand (perkusje) helpt de oanbieder harkje en fiele foar abnormale lûden.

As longûntstekking wurdt fertocht, sil de oanbieder wierskynlik in röntgenfoto fan 'e boarst bestelle.

Oare tests kinne omfetsje:

• Arteriale bloedgassen om te sjen oft genôch soerstof yn it bloed fan jo bern komt út 'e longen
• Bloedkultuer en sputumkultuer om te sykjen nei de kime dy't de longûntstekking kin feroarsaakje
• CBC om wite bloedsellen te kontrolearjen
• Röntgen- of CT-scan fan 'e boarst
• Bronchoskopie - in fleksibele buis mei in ferljochte kamera oan 'e ein trochjûn yn' e longen (yn seldsume gefallen)
• Floeie fuortsmite fan 'e romte tusken de bûtenkant fan' e longen en de boarstwand (yn seldsume gefallen)

De oanbieder moat earst beslute oft jo bern yn it sikehûs moat.

As behannele yn it sikehûs, sil jo bern krije:

• Fluids, elektrolyten, en antibiotika troch de ieren of mûle
• Soerstofterapy
• Adembehannelingen om te helpen mei it iepenjen fan 'e luchtwegen

Jo bern wurdt faker yn it sikehûs opnommen as se:

• Hawwe in oar serieus medysk probleem, ynklusyf lange-termyn (chronike) sûnensproblemen lykas cystyske fibrose of diabetes mellitus
• Hawwe earnstige symptomen
• Binne net yn steat om te iten of te drinken
• Binne minder dan 3 oant 6 moannen âld
• Ha longûntstekking troch in skealike kim
• Haw thús antibiotika nommen, mar wurdt net better

As jo ​​bern CAP hat troch baktearjes, wurde antibiotika jûn. Antibiotika wurde net jûn foar longûntstekking feroarsake troch in firus. Dit komt om't antibiotika virussen net deadzje. Oare medisinen, lykas antivirale medisinen, kinne wurde jûn as jo bern de gryp hat.

In protte bern kinne thús wurde behannele. As dat sa is, kin jo bern medisinen moatte nimme lykas antibiotika of antivirale medisinen.

As jo ​​antibiotika oan jo bern jouwe:

• Soargje derfoar dat jo bern gjin doses mist.
• Soargje derfoar dat jo bern alle medisinen nimt lykas oanjûn. Stopje net mei it jaan fan it medisyn, sels as jo bern better begjint te fielen.

Jou jo bern gjin hoest medisinen as kâld medisinen, útsein as jo dokter seit dat it OK is. Hoesten helpt it lichem om slym út 'e longen kwyt te reitsjen.

Oare maatregels foar thússoarch omfetsje:

• Om slym út 'e longen op te heljen, tikje jo bern in pear kear deis sêft. Dit kin wurde dien as jo bern leit.
• Lit jo bern 2 of 3 kear per oere in pear djippe sykhelingen nimme. Djippe sykhelingen helpe de longen fan jo bern iepen te meitsjen.
• Soargje derfoar dat jo bern in protte floeistoffen drinkt. Freegje jo leveransier hoefolle jo bern elke dei drinke moat.
• Lit jo bern in protte rêst krije, ynklusyf de hiele dei as it nedich is.

De measte bern ferbetterje yn 7 oant 10 dagen mei behanneling. Bern dy't earnstige longûntstekking hawwe mei komplikaasjes kinne behanneling nedich wêze foar 2 oant 3 wiken. Bern dy't in risiko hawwe foar swiere longûntstekking omfetsje:

• Bern fan wa't it ymmúnsysteem net goed wurket
• Bern mei long- of hertsykte

Yn guon gefallen kinne serieuzere problemen ûntwikkelje, ynklusyf:

• Libbensgefaarlike feroaringen yn 'e longen dy't in sykhelmasjine nedich binne (fentilator)
• Floeistof om 'e long, dy't ynfekteare kin wurde
• Longabcessen
• Baktearjes yn bloed (bacteremia)

De oanbieder kin in oare röntgenfoto bestelle. Dit is om derfoar te soargjen dat de longen fan jo bern dúdlik binne. It kin in protte wiken duorje foardat de röntgenfoto opklare. Jo bern kin in skoft better fiele foardat de röntgenfoto's dúdlik binne.

Belje de leveransier as jo bern de folgjende symptomen hat:

• Min kuchje
• Problemen mei sykheljen (piipjen, gnoarjen, rappe sykheljen)
• Brûke
• Gjin sin oan iten
• Koorts en kjeld
• Ademhalings- (respiratoire) symptomen dy't slimmer wurde
• Boarstpine dy't slimmer wurdt by hoastjen of sykheljen
• Tekens fan longûntstekking en in swak ymmúnsysteem (lykas mei HIV as gemoterapy)
• Fergriemjende symptomen nei't begon better te wurden

Lear âldere bern har hannen faak te waskjen:

• Foardat iten iten wurdt
• Nei har noas te blazen
• Nei nei de badkeamer
• Nei it boartsjen mei freonen
• Nei kontakt te kommen mei minsken dy't siik binne

Faksins kinne helpe by it foarkommen fan guon soarten longûntstekking. Soargje derfoar dat jo bern faksineare wurdt mei:

• Pneumokokken faksin
• Grypfaksin
• Pertussis faksin en Hib faksin

As berntsjes te jong binne om te wurde ymmunisearre, kinne âlders as fersoargers harsels ymmunisearje tsjin in faksin-foarkommende longûntstekking.

Bronchopneumony - bern; Mienskip oernommen longûntstekking - bern; CAP - bern

• Longûntstekking

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Gearfetting: it behear fan longûntstekking dy't troch de gemeente oernommen is by berntsjes en bern âlder dan 3 moannen: rjochtlinen foar klinyske praktyk troch de Pediatric Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis, 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. Mienskip oernommen longûntstekking Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 428.

Shah SS, Bradley JS. Pediatryske mienskip-ferworven longûntstekking. Yn: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Feigin en Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 22.