Epilepsy by bern

Epilepsy is in harsenssteuring wêrby't in persoan oer de tiid werhelle oanfallen hat.

In oanfal is in hommelse feroaring yn 'e elektryske en gemyske aktiviteit yn it brein. In inkele oanfal dy't net wer bart is NET epilepsy.

Epilepsy kin wêze troch in medyske tastân of ferwûning dy't it harsens beynfloedet. Of de oarsaak kin ûnbekend wêze.

Faakste oarsaken fan epilepsy omfetsje:

• Traumatyske harsenskea
• Skea as littekens nei ynfeksjes fan it brein
• Geboortedefekten dy't it brein behelje
• Harsenskea dy't foarkomt by of by berte
• Metabolike steurnissen oanwêzich by berte (lykas fenylketonuria)
• Goedaardige breintumor, faak heul lyts
• Abnormale bloedfetten yn it brein
• Stroke
• Oare sykten dy't harsensweefsel beskeadigje of ferneatigje

Epileptyske oanfallen begjinne normaal tusken leeftyd 5 en 20. Mar se kinne barre op elke leeftyd. D'r kin in famyljeskiednis wêze fan oanfallen as epilepsy.

In febriêre oanfal is in kramp yn in bern dat troch koarts feroarsake wurdt. Meastentiids is in febrile oanfal gjin teken dat it bern epilepsy hat.

Symptomen fariearje fan bern nei bern. Guon bern kinne gewoan stjerre. Oaren kinne geweldich skodzje en alertheid ferlieze. De bewegingen as symptomen fan in oanfal kinne ôfhingje fan it diel fan 'e harsens dat wurdt beynfloede.

De soarchfersekerder fan jo bern kin jo mear fertelle oer it spesifike type oanfal dat jo bern kin hawwe:

• Ofwêzigens (petit mal) oanfal: Starrende spreuken
• Generalisearre tonic-clonic (grand mal) oanfal: Omfiemet it heule lichem, ynklusyf aura, stive spieren, en ferlies fan alertheid
• Parsjele (fokale) oanfal: kin ien fan 'e hjirboppe beskreaune symptomen omfetsje, ôfhinklik fan wêr't yn' e harsens de oanfal begjint

Meastentiids is de oanfal gelyk oan dy foar dy. Guon bern hawwe in frjemde sensaasje foar in oanfal. Sensaasjes kinne tintelje, in geur rûke dy't der eins net is, sûnder eangst eangst of eangst fiele of in gefoel hawwe fan déjà vu (gefoel dat der earder wat bard is). Dit wurdt in aura neamd.

De oanbieder sil:

• Freegje nei de medyske en famyljeskiednis fan jo bern yn detail
• Freegje oer de ôflevering
• Doch in fysyk eksamen fan jo bern, ynklusyf in detaillearre blik op it brein en it senuwstelsel

De oanbieder sil in EEG (elektroencefalogram) bestelle om de elektryske aktiviteit yn it brein te kontrolearjen. Dizze test lit faak alle abnormale elektryske aktiviteiten yn 't harsens sjen. Yn guon gefallen lit de test it gebiet yn 't harsens sjen wêr't de oanfallen begjinne. It brein kin normaal ferskine nei in oanfal of tusken oanfallen.

Om epilepsy te diagnostisearjen as plan foar epilepsy-sjirurgy, kin jo bern miskien moatte:

• Draag in EEG-recorder foar in pear dagen by deistige aktiviteiten
• Bliuw yn it sikehûs wêr't harsenaktiviteit kin wurde folge op fideokamera's (fideo EEG)

De oanbieder kin ek oare tests bestelle, ynklusyf:

• Bloedgemy
• Bloedsûker
• Folsleine bloedtelling (CBC)
• Nierfunksje testen
• Leverfunksje testen
• Lumbale punksje (spinale kraan)
• Tests foar besmetlike sykten

Head CT- as MRI-scan wurde faak dien om de oarsaak en lokaasje fan it probleem yn 't harsens te finen. Folle minder faak is PET-scan fan it brein nedich om sjirurgy te plannen.

Behanneling foar epilepsy omfettet:

• Medisinen
• Lifestyle feroaret
• Sjirurgy

As de epilepsy fan jo bern komt troch in tumor, abnormale bloedfetten, of bloedingen yn it brein, kin sjirurgy nedich wêze.

Medisinen om oanfallen te foarkommen wurde antikonvulsiva neamd as antiepileptyske medisinen. Dizze kinne it oantal takomstige oanfallen ferminderje.

• Dizze medisinen wurde troch de mûle nommen. It type foarskreaune medisyn is ôfhinklik fan it type oanfal dat jo bern hat.
• De dosaasje moat miskien sa no en dan feroare wurde. De oanbieder kin regelmjittige bloedtests bestelle om te kontrolearjen op side-effekten.
• Soargje der altyd foar dat jo bern it medisyn op 'e tiid nimt en lykas oanjûn. In doasis misse kin jo bern in oanfal krije. Stopje sels net medisinen of feroarje se. Praat earst mei de oanbieder.

In protte epilepsy-medisinen kinne ynfloed hawwe op 'e bonke sûnens fan jo bern. Sprek mei de leveransier fan jo bern oer oft jo bern vitaminen en oare supplementen nedich is.

Epilepsy dy't net goed kontroleare wurdt nei it besykjen fan in oantal anty-medisinen hjit "medysk refraktêre epilepsy." Yn dit gefal kin de dokter sjirurgy oanbefelje oan:

• Ferwiderje de abnormale harsensellen dy't de oanfallen feroarsaakje.
• Pleats in vagale nervestimulator (VNS). Dit apparaat liket op in hertpacemaker. It kin helpe om it oantal oanfallen te ferminderjen.

Guon bern wurde op in spesjaal dieet pleatst om oanfallen te foarkommen. De populêrste is it ketogene dieet. In dieet mei leech koalhydraten, lykas it Atkins-dieet, kin ek nuttich wêze. Soargje derfoar dat jo dizze opsjes besprekke mei de leveransier fan jo bern foardat jo se besykje.

Epilepsy is faak in libbenslange as chronike sykte. Wichtige managementproblemen omfetsje:

• Medisinen nimme
• Feilich bliuwe, lykas nea allinich swimme, jo hûs falle en sa op
• Behear fan stress en sliep
• Misbrûk fan alkohol en drugs
• Trochgean op skoalle
• Behear fan oare sykten

It behearjen fan dizze libbensstyl- as medyske problemen thús kin in útdaging wêze. Soargje derfoar mei de leveransier fan jo bern as jo soargen hawwe.

De stress fan fersoarger wêze fan in bern mei epilepsy kin faaks holpen wurde troch lid te wurden fan in stipegroep. Yn dizze groepen diele leden mienskiplike ûnderfiningen en problemen.

De measte bern mei epilepsy libje in normaal libben. Bepaalde soarten epilepsy yn bernetiid geane fuort of ferbetterje mei leeftyd, meastentiids yn 'e lette teens as 20's. As jo ​​bern in pear jier gjin oanfallen hat, kin de oanbieder medisinen stopje.

Foar in soad bern is epilepsy in libbenslange tastân. Yn dizze gefallen moatte de medisinen fuortset wurde.

Bern dy't neist epilepsy ûntwikkelingssteuringen hawwe, kinne har heule libben mei útdagingen stean.

Mear wite oer de tastân sil jo better soargje foar de epilepsy fan jo bern.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Swierrichheit te learen
• Sykjen yn iten of speeksel yn 'e longen by in oanfal, wat aspiraasje-longûntstekking kin feroarsaakje
• Unregelmjittige hertslach
• Skea troch falle, hobbels, of sels feroarsake byt by in oanfal
• Permaninte harsenskea (beroerte as oare skea)
• Side-effekten fan medisinen

Skilje 911 as it lokale neednûmer as:

• Dit is de earste kear dat jo bern in oanfal hat
• In oanfal komt foar by in bern dat gjin medyske ID-armband draacht (dy't ynstruksjes hat út te lizzen wat te dwaan)

As jo ​​bern earder oanfallen hat, skilje 911 as it lokale alarmnûmer foar ien fan dizze needsituaasjes:

• De oanfal is langer dan it bern normaal hat of it bern hat in ûngewoan oantal oanfallen
• It bern hat oer in pear minuten werhelle oanfallen
• It bern hat werhelle oanfallen wêryn bewustwêzen as normaal gedrach tusken har net werom is (status epilepticus)
• It bern rekket ferwûne by de oanfal
• It bern hat muoite mei sykheljen

Belje de leveransier as jo bern nije symptomen hat:

• Misselijkheid of braken
• Rash
• Side-effekten fan medisinen, lykas slaperigheid, ûnrêst, of betizing
• Tremors as abnormale bewegings, as problemen mei koördinaasje

Nim kontakt op mei de leveransier sels as jo bern normaal is neidat de oanfal is stoppe.

D'r is gjin bekende manier om epilepsy te foarkommen. Juste dieet en sliep kinne de kâns op oanfallen by bern mei epilepsy ferminderje.

Ferminderje it risiko fan holleblessuere by risikofolle aktiviteiten. Dit kin de kâns ferminderje fan in harsenskea dy't liedt ta oanfallen en epilepsy.

Beslachsteuring - bern; Kramp - epilepsy by bern; Medysk refraktêre jeugdepilepsy; Antikonvulsant - epilepsy by bern; Antiepileptysk medisyn - epilepsy by bern; AED - bernepilepsy

Dwivedi R, Ramanujam B, Chandra PS, et al. Surgery foar drugsresistente epilepsy by bern. N Engl J Med. 2017; 377 (17): 1639-1647. PMID: 29069568 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/.

Ghatan S, McGoldrick PE, Kokoszka MA, Wolf SM. Pediatryske epilepsy-sjirurgy. Yn: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologyske sjirurgy. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 240.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Gearfetting bywurkjen fan praktykrjochtline: effektiviteit en ferdraachsumens fan 'e nije antiepileptyske medisinen I: behanneling fan nij begjin epilepsy: ferslach fan' e American Epilepsy Society en de Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee fan 'e American Academy of Neurology. Epilepsy Curr. 2018; 18 (4): 260-268. PMID: 30254527 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Oanfallen yn bernetiid. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 611.

Pearl PL. Oersicht fan oanfallen en epilepsy by bern. Yn: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 61.