Trombolytyske medisinen foar hertoanfal
Lytse bloedfetten neamd koronêre arterijen leverje soerstof mei bloed oan 'e hartspier.
- In hertoanfal kin foarkomme as in bloedklont de stream fan bloed troch ien fan dizze arterijen stopet.
- Ynstabile angina ferwiist nei boarstpine en oare warskôgingsbuorden dat in hertoanfal gau kin barre. It wurdt faaks feroarsake troch bloedklonters yn 'e arterijen.
Guon minsken kinne medisinen krije om de kloat op te brekken as de artery folslein blokkearre is.
- Dizze medisinen wurde trombolytika neamd, as medisinen foar bloedferstopping.
- Se wurde allinich jûn foar in soarte fan hertoanfal, wêr't bepaalde feroaringen wurde opmurken op it EKG. Dit soarte hertoanfal wurdt in ST-segmint-myokardinfarkt (STEMI) neamd.
- Dizze medisinen moatte sa gau mooglik wurde jûn neidat de boarstpine earst foarkomt (faaks yn minder dan 12 oeren).
- It medisyn wurdt jûn fia in ader (IV).
- Bloedverdunners dy't troch de mûle binne nommen, kinne letter wurde foarskreaun om foar te kommen dat mear stollen foarmje.
It wichtichste risiko by it ûntfangen fan medisinen mei bloedferstopping is bloed, mei de earnstichste bloeding yn 't harsens.
Thrombolytyske terapy is net feilich foar minsken dy't hawwe:
- Bloed yn 'e holle of in beroerte
- Hars abnormaliteiten, lykas tumors as min foarme bloedfetten
- Hie de ôfrûne 3 moannen in holleblessuere
- In skiednis fan it brûken fan bloedverdunners as in bloedearsteuring
- Hie grutte operaasje, in grutte ferwûning, of ynterne bloedingen yn 'e ôfrûne 3 oant 4 wiken
- Peptyske ulcus sykte
- Swiere hege bloeddruk
Oare behannelingen om blokkearre of fersmoarge skippen te iepenjen dy't kinne wurde dien yn plak fan of nei behanneling mei trombolytyske terapy omfetsje:
- Angioplasty
- Heart bypass sjirurgy
Myokardiaal ynfarkt - trombolytysk; MI - trombolytic; ST - hichte myokardinfarkt; CAD - trombolytysk; Coronary artery sykte - trombolytysk; STEMI - trombolytysk
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei akute koronêre syndromen net-ST-hichte: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen. J Am Coll Cardiol, 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bohula EA, Morrow DA. ST-hichte myokardinfarkt: behear. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 59.
Ibanez B, James S, Agewall S, et al. ESC-rjochtlinen 2017 foar it behear fan akute myokardinfarkt by pasjinten dy't presentearje mei ST-segmintferheging: De Task Force foar it behear fan akute myokardinfarkt by pasjinten dy't presintearje mei ST-segmentferheging fan 'e European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J, 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.