Epidurale ynjeksjes foar pine yn 'e rêch

In epidurale steroide-ynjeksje (ESI) is de levering fan krêftige anty-inflammatoare medisinen direkt yn 'e romte bûten de sak fan floeistof om jo spinalkord. Dit gebiet wurdt de epidurale romte neamd.

ESI is net itselde as epidurale anaesthesia jûn krekt foar befalling as bepaalde soarten sjirurgy.

ESI wurdt dien yn in sikehûs as poliklinyk. De proseduere wurdt op 'e folgjende manier dien:

• Jo feroarje yn in toga.
• Jo lizze dan mei de gesicht del op in rontgentafel mei in kessen ûnder de mage. As dizze posysje pine feroarsaket, sitte jo of sitte jo op in side yn in gekrulde posysje.
• De sûnenssoarchferliener reinigt it gebiet fan jo rêch wêr't de naald ynstutsen wurdt. Medisinen kinne wurde brûkt om it gebiet te ferdôvjen. Jo kinne medisinen krije om jo te helpen ûntspannen.
• De dokter stekt in naald yn jo rêch. De dokter brûkt wierskynlik in röntgenmasjine dy't realtime ôfbyldings produseart om de naald te helpen liede nei it juste plak yn jo legere rêch.
• In mingsel fan steroide en ferdôvjende medisinen wurdt yn it gebiet spuite. Dit medisyn fermindert swelling en druk op 'e gruttere senuwen om jo rêchbonke en helpt pine te lijen. It ferdôvjende medisyn kin ek de pynlike senuw identifisearje.
• Jo kinne wat druk fiele by de ynjeksje. Meastentiids is de proseduere net pynlik. It is wichtich om net te bewegen tidens de proseduere, om't de ynjeksje heul presys moat wêze.
• Jo wurde 15 oant 20 minuten nei de ynjeksje beoardiele foardat jo nei hûs geane.

Jo dokter kin ESI oanbefelje as jo pine hawwe dy't ferspriedt fan 'e legere rêchbonke nei de heupen of ûnder de skonk. Dizze pine wurdt feroarsake troch druk op in senuw as hy de rêchbonke ferlit, meastentiids troch in bultende skiif.

ESI wurdt allinich brûkt as jo pine net is ferbettere mei medisinen, fysioterapy, of oare nonsurgyske behannelingen.

ESI is oer it algemien feilich. Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Duizeligheid, hoofdpijn, of siik op jo mage. Meastentiids binne dizze myld.
• Senuwwurzelskea mei ferhege pine yn jo skonk
• Ynfeksje yn of om jo rêchbonke (meningitis as abses)
• Allergyske reaksje op it brûkte medisyn
• Bloeden om 'e rêchbonke (hematoom)
• Mooglike seldsume problemen yn it brein en it senuwstelsel
• Probleem mei sykheljen as de ynjeksje yn jo nekke sit

Sprek mei jo dokter oer jo risiko foar komplikaasjes.

As jo ​​dizze ynjeksjes te faak hawwe, kin de bonken fan jo rêchbonke of tichtby spieren ferswakke. Hegere doses fan de steroïden ûntfange yn 'e ynjeksjes kinne dizze problemen ek feroarsaakje.Hjirtroch beheine de measte dokters minsken oant twa of trije ynjeksjes per jier.

Jo dokter sil wierskynlik in MRI- of CT-scan fan 'e rêch foar dizze proseduere besteld hawwe. Dit helpt jo dokter om it te behanneljen gebiet te bepalen.

Fertel jo leveransier:

• As jo ​​swier binne of miskien swier binne
• Hokker medisinen jo nimme, ynklusyf krûden, oanfollingen, en oare medisinen dy't jo kochten sûnder resept

Jo kinne wurde ferteld tydlik op te hâlden mei bloedverdunners. Dit omfettet aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), en heparine.

Jo kinne wat ûngemak fiele yn it gebiet wêr't de naald ynstutsen is. Dit moat mar in pear oeren duorje.

Jo kinne wurde ferteld it de rest fan 'e dei rêstich oan te nimmen.

Jo pine kin 2 oant 3 dagen nei de ynjeksje slimmer wurde foardat it begjint te ferbetterjen. De steroid nimt normaal 2 oant 3 dagen om te wurkjen.

As jo ​​medisinen ûntfange om jo slûch te meitsjen tidens de proseduere, moatte jo soargje dat ien jo nei hûs rydt.

ESI leveret pineeljochting op koarte termyn yn teminsten de helte fan 'e minsken dy't it ûntfange. Symptomen kinne wiken oant moannen better bliuwe, mar selden oant in jier.

De proseduere genêst de oarsaak fan jo pine yn 'e rêch net. Jo moatte oefeningen en oare behannelingen trochgean.

ESI; Spinale ynjeksje foar rêchpine; Ynjeksje yn 'e rêch; Steroide ynjeksje - epiduraal; Steroide ynjeksje - werom

Dixit R. Lêch yn 'e rêch. Yn: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, red. Kelley en Firestein's Textbook of Rheumatology, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 47.

Mayer EAK, Maddela R. Yntervinsjonele net-operative behear fan pine yn 'e nekke en rêch. Yn: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 107.