Elektrokonvulsive terapy
Elektrokonvulsive terapy (ECT) brûkt in elektryske stroom om depresje en guon oare mentale sykten te behanneljen.
Tidens ECT aktivearret de elektryske stroom in oanfal yn it brein. Dokters leauwe dat de oanfalaktiviteit it harsens kin helpe om harsels "opnij te bekabeljen", wat helpt by it ferlichten fan symptomen. ECT is oer it algemien feilich en effektyf.
ECT wurdt meast dien yn in sikehûs wylst jo sliepe en sûnder pine (algemiene anaesthesia):
- Jo krije medisinen om jo te ûntspannen (muscle relaxant). Jo ûntfange ek in oar medisyn (koarte-aktearjende anaesthetyk) om jo koart te sliepen en te foarkommen dat jo pine fiele.
- Elektroden wurde op jo skalp pleatst. Twa elektroden kontrolearje jo harsensaktiviteit. Noch twa elektrodes wurde brûkt om de elektryske stroom te leverjen.
- As jo sliepe, wurdt in lytse hoemannichte elektryske stroom oan jo holle levere om oanfalaktiviteit yn it brein te feroarsaakjen. It duorret sawat 40 sekonden. Jo ûntfange medisinen om te foarkommen dat de oanfal troch jo lichem ferspraat. As resultaat bewege jo hannen of fuotten mar in bytsje by de proseduere.
- ECT wurdt normaal ien kear yn 'e 2 oant 5 dagen jûn foar in totaal fan 6 oant 12 sesjes. Somtiden binne mear sesjes nedich.
- Ferskate minuten nei de behanneling wurde jo wekker. Jo ûnthâlde de behanneling NET. Jo wurde nei in werstelgebiet brocht. Dêr kontroleart it sûnenssoarchteam jo nau. As jo hersteld binne, kinne jo nei hûs gean.
- Jo moatte in folwoeksene hawwe dy't jo nei hûs rydt. Soargje derfoar dat jo dit foar de tiid regelje.
ECT is in heule effektive behanneling foar depresje, meastal earnstige depresje. It kin tige nuttich wêze foar behanneling fan depresje by minsken dy't:
- Ha waanbylden as oare psychotyske symptomen mei har depresje
- Binne swier en slim depressyf
- Binne selsmoard
- Kin gjin anty-depresjeare medisinen nimme
- Hawwe net folslein reageare op antidepressiva
Minder faak wurdt ECT brûkt foar omstannichheden lykas mania, catatonia, en psychose dy't NET genôch ferbetterje mei oare behannelingen.
ECT hat minne parse krigen, foar in part fanwegen it potinsjeel foar ûnthâldsproblemen. Sûnt ECT waard yntrodusearre yn 'e 1930's is de dosint elektrisiteit brûkt yn' e proseduere signifikant fermindere. Dit hat de side-effekten fan dizze proseduere sterk fermindere, ynklusyf ûnthâldferlies.
ECT kin lykwols noch wat side-effekten feroarsaakje, ynklusyf:
- Betizing dy't oer it algemien mar in koarte perioade duorret
- Hollepine
- Lege bloeddruk (hypotensje) as hege bloeddruk (hypertensie)
- Geheugenferlies (permanint ûnthâldferlies bûten de tiid fan 'e proseduere is folle minder faak as yn it ferline)
- Spierpijn
- Mislikens
- Snelle hertslach (tachykardie) as oare hertproblemen
Guon medyske omstannichheden sette minsken op grutter risiko foar side-effekten fan ECT. Beprate jo medyske omstannichheden en alle soargen mei jo dokter as jo beslute of ECT foar jo is.
Om't algemiene anaesthesia wurdt brûkt foar dizze proseduere, wurdt jo frege om net te iten of te drinken foar ECT.
Freegje jo leveransier oft jo moarns foar ECT alle deistige medisinen nimme moatte.
Nei in suksesfolle kursus fan ECT krije jo medisinen as minder faak ECT om it risiko fan in oare depresje-ôflevering te ferminderjen.
Guon minsken melde milde betizing en hoofdpijn nei ECT. Dizze symptomen moatte mar koart duorje.
Skokbehanneling; Skokterapy; ECT; Depresje - ECT; Bipolêr - ECT
Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Elektrokonvulsive terapy yn depresje: hjoeddeistige praktyk en takomstige rjochting. Psychiater Clin Noard Am, 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.
Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. De rol fan elektrokonvulsive terapy yn 'e behanneling fan swiere bipolare mingde steat. Psychiater Clin Noard Am, 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.
Siu AL; US Task Force foar previntive tsjinsten (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening foar depresje by folwoeksenen: oanbefelling ferklearring fan 'e Task Force fan' e Amerikaanske previntive tsjinsten. JAMA, 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.
Welch CA. Elektrokonvulsive terapy. Yn: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry, 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 45.