Fasculêre ring

Fasculêre ring is in abnormale formaasje fan 'e aorta, de grutte artery dy't bloed fan it hert nei de rest fan it lichem draacht. It is in oanberne probleem, dat betsjut dat it oanwêzich is by berte.

Fasculêre ring is seldsum. It is goed foar minder dan 1% fan alle oanberne hertproblemen. De tastân komt sa faak foar by manlju as wyfkes. Guon berntsjes mei fassilêre ring hawwe ek in oar oanberne hertprobleem.

Fasculêre ring komt heul betiid foar tidens de ûntjouwing fan 'e poppe yn' e liifmoer. Normaal ûntwikkelt de aorta út ien fan ferskate bûgde stikken weefsel (bôgen). It lichem brekt guon fan 'e oerbleaune bôgen ôf, wylst oaren foarmje yn arterijen. Guon arterijen dy't ôfbrekke moatte net, dy't in fassile ring foarmet.

Mei fassilêre ring binne guon fan 'e bôgen en skippen dy't moatte feroarje yn arterijen of ferdwine, noch oanwêzich as de poppe wurdt berne. Dizze bôgen foarmje in ring fan bloedfetten, dy't de luchtpijp (luchtpijp) en slokdarm omrint en drukt.

Ferskate ferskillende soarten fassile ring besteane. Yn guon soarten omfiemet de fasculêre ring de tragee en slokderm mar foar in part, mar it kin noch symptomen feroarsaakje.

Guon bern mei in fassile ring ûntwikkelje nea symptomen. Yn 'e measte gefallen wurde symptomen lykwols sjoen by berneskuon. Druk op 'e luchtpip (trachea) en slokdarm kin liede ta sykheljen en spijsverteringsproblemen. Hoe mear de ring drukt, hoe hurder de symptomen sille wêze.

Ademproblemen kinne omfetsje:

• Hoege hoast
• Lûd sykheljen (stridor)
• Herhelle pneumonyen as respiratoire ynfeksjes
• Ademhalingsnood
• Piepende piip

Ieten kin sykheljen nei sykheljen meitsje.

Spijsverteringssymptomen binne seldsum, mar kinne omfetsje:

• Stikken
• Probleem mei it iten fan fêste iten
• Swierrichheden mei slikken (dysfagia)
• Gastroesofageale refluks (GERD)
• Stadige boarst- of fleskefieding
• Brûke

De leveransier fan 'e sûnenssoarch sil harkje nei it sykheljen fan' e poppe om oare sykhelstoornissen lykas astma út te sluten. Harkje nei it hert fan it bern fia in stethoskoop kin helpe om murmels en oare hertproblemen te identifisearjen.

De folgjende tests kinne helpe om fasculêre ring te diagnostisearjen:

• Röntgen fan 'e boarst
• Computertomografy (CT) scan fan it hert en grutte bloedfetten
• Kamera yn 'e kiel om de luchtwegen te ûndersiikjen (bronchoskopie)
• Magnetic resonance imaging (MRI) fan it hert en grutte bloedfetten
• Echografie-ûndersyk (echokardiogram) fan hert
• Röntgenfoto fan bloedfetten (angiografy)
• Röntgenfoto fan 'e slokderm mei in spesjale kleurstof om it gebiet better te markearjen (esophagram of bariumslokje)

Surgery wurdt meast sa gau mooglik útfierd op bern mei symptomen. It doel fan sjirurgy is om de fassilêre ring te splitsen en druk op 'e omlizzende struktueren te ferljochtsjen. De proseduere wurdt normaal dien troch in lytse sjirurgyske snij yn 'e lofterkant fan' e boarst tusken de ribben.

It feroarjen fan it dieet fan it bern kin helpe om de spiisfertarringssymptomen fan fassilêre ring te ferlichtsjen. De oanbieder sil medisinen foarskriuwe (lykas antibiotika) om alle ynfeksjes fan luchtwegen te behanneljen, as se foarkomme.

Bern dy't gjin symptomen hawwe, hoege miskien gjin behanneling te wêzen, mar moatte soarchfâldich wurde folge om te soargjen dat de tastân net slimmer wurdt.

Hoe goed it bern docht, hinget ôf fan hoefolle druk de fassilêre ring op 'e slokderm en luchtpijp leit en hoe fluch it bern wurdt diagnostisearre en behannele.

Sjirurgy wurket yn 'e measte gefallen goed en verlicht faak direkt symptomen. Swiere sykhelproblemen kinne moannen duorje om fuort te gean. Guon bern kinne lûd sykhelje trochgean, fral as se heul aktyf binne of respiratoire ynfeksjes hawwe.

Utstelle fan sjirurgy yn serieuze gefallen kin liede ta serieuze komplikaasjes, lykas skea oan 'e luchtpiip en de dea.

Belje jo leveransier as jo poppe symptomen hat fan fassilêre ring. Fluch diagnostisearje en behannelje kin serieuze komplikaasjes foarkomme.

D'r is gjin bekende manier om dizze tastân te foarkommen.

Rjochts aortabôge mei ôfwikende subclavian en linker ligamentum arteriosus; Oanberne hertdefekt - fassile ring; Berne-defekt hert - fassilêre ring

• Fasculêre ring

Bryant R, Yoo SJ. Fasculêre ringen, pulmonale arteriële slinger, en relateare omstannichheden. Yn: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Anderson's Pediatric Cardiology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 47.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Oare oanberne hert- en fassilêre misfoarmen. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Oanberne hertsykte by folwoeksen en pediatryske pasjint. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 75.