Lege bloedsûker - pasgeborenen

In leech bloedsûkernivo by nijberne poppen wurdt ek wol neonatale hypoglykemy neamd. It ferwiist nei lege bloedsûker (glukoaze) yn 'e earste dagen nei berte.

Babys hawwe bloedsûker (glukoaze) nedich foar enerzjy. It measte fan dy glukoaze wurdt brûkt troch it brein.

De poppe krijt foar de berte glukoaze fan 'e mem fia de placenta. Nei berte krijt de poppe glukoaze fan 'e mem fia har molke, of troch formule. De poppe kin ek wat glukoaze yn 'e lever produsearje.

Glukosenivo kin sakje as:

• D'r is te folle ynsuline yn it bloed. Insulin is in hormoan dat glukoaze út it bloed hellet.
• De poppe kin net genôch glukoaze produsearje.
• It lichem fan 'e poppe brûkt mear glukoaze dan wurdt produsearre.
• De poppe kin net genôch glukoaze ynnimme troch te iten.

Neonatale hypoglykemie komt foar as it glukoaze-nivo fan in nijberne symptomen feroarsaket of is ûnder it berik dat beskôge wurdt as feilich foar de leeftyd fan 'e poppe. It komt foar yn sawat 1 oant 3 fan 'e 1000 berten.

Leech bloedsûkernivo is wierskynliker by berntsjes mei ien as mear fan dizze risikofaktoaren:

• Betiid berne, hat in serieuze ynfeksje, of soerstof nedich direkt nei levering
• Mem hat sûkersykte (dizze berntsjes binne faaks grutter dan normaal)
• Stadiger dan ferwachte groei yn 'e liifmoer by de swierens
• Lytser as grutter yn grutte dan ferwachte foar har draachtiid

Pjutten mei lege bloedsûker hawwe miskien gjin symptomen. As jo ​​poppe ien fan 'e risikofaktoaren hat foar lege bloedsûker, sille ferpleechkundigen yn it sikehûs it bloedsûkernivo fan jo poppe kontrolearje, sels as d'r gjin symptomen binne.

Ek wurdt bloedsûkernivo heul faak kontroleare foar poppen mei dizze symptomen:

• Blauwkleurige as bleke hûd
• Problemen mei sykheljen, lykas pauzes by sykheljen (apneu), rappe sykheljen, of in gnyskjend lûd
• Irritabiliteit as listleazens
• Losse of floppy spieren
• Min iten of braken
• Problemen dy't it lichem waarm hâlde
• Tremors, wankel, swit, as oanfallen

Pasgeborenen dy't risiko hawwe foar hypoglykemie moatte in bloedproef hawwe om bloedsûkernivo faak nei berte te mjitten. Dit sil wurde dien mei in heule stok. De soarchfersekerder moat trochgean mei bloedûndersyk oant it glukoaze-nivo fan 'e poppe sawat 12 oant 24 oeren normaal bliuwt.

Oare mooglike tests omfetsje nijboarne screening foar metabolike steuringen, lykas bloed- en urinetests.

Pjutten mei in leech bloedsûkernivo sille ekstra fiedings moatte krije mei memmemolke of formule. Babys dy't boarstfiede wurde moatte miskien ekstra formule krije as de mem net genôch molke kin produsearje. (Hânekspresje en massaazje kinne memmen helpe mear molke út te drukken.) Soms kin in sûkergel tydlik wurde jûn troch de mûle as d'r net genôch molke is.

It poppe kin in sûkeroplossing nedich hawwe jûn troch in ader (yntraveneus) as it net kin mûle ite, of as it bloedsûkernivo heul leech is.

De behanneling sil trochgean oant de poppe it bloedsûkernivo kin behâlde. Dit kin oeren of dagen duorje. Bern dy't betiid waarden berne, in ynfeksje hawwe, of waarden berne mei in leech gewicht moatte miskien langer behannele wurde.

As de lege bloedsûker trochgiet, yn seldsume gefallen, kin de poppe ek medisinen krije om it bloedsûkernivo te ferheegjen. Yn heul seldsume gefallen kinne pasgeborenen mei heul swiere hypoglykemy dy't net ferbetterje mei behanneling, sjirurgy nedich wêze om in diel fan 'e pankreas te ferwiderjen (om de produksje fan insuline te ferminderjen).

De perspektyf is goed foar pasgeborenen dy't gjin symptomen hawwe, of dy't goed reagearje op behanneling. Dochs kin leech bloedsûkernivo weromkomme yn in lyts oantal poppen nei behanneling.

De tastân komt faker werom as poppen floeistoffen wurde ôfnommen dy't troch in ader wurde jûn foardat se folslein ree binne om troch de mûle te iten.

Poppen mei swierdere symptomen ûntwikkelje faker learproblemen. Dit is faker wier foar poppen dy't in leger dan gemiddeld gewicht hawwe of waans mem diabetes hat.

Swier of oanhâldend leech bloedsûkernivo kin ynfloed hawwe op de mentale funksje fan 'e poppe. Yn seldsume gefallen kin hertfalen as oanfallen foarkomme. Dizze problemen kinne lykwols ek wêze troch de ûnderlizzende oarsaak fan 'e lege bloedsûker, ynstee fan in resultaat fan' e lege bloedsûker sels.

As jo ​​diabetes hawwe yn 'e swierens, wurkje dan mei jo leveransier om jo bloedsûkernivo te kontrolearjen. Soargje derfoar dat it bloedsûkernivo fan jo pasgeborene wurdt kontroleare nei berte.

Neonatale hypoglykemia

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Hypoglykemy en hypoglykemyske syndromen. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 47.

Garg M, Devaskar SU. Oandwaningen fan koalhydraatmetabolisme yn 'e neonat. Yn: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: haadstik 86.

Sperling MA. Hypoglykemia. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 111.