Foarbygeande ischemyske oanfal

In foarbygeande ischemyske oanfal (TIA) komt foar as de bloedstream nei in diel fan it brein foar in koarte tiid stopt. In persoan sil oant 24 oeren beroerte-like symptomen hawwe. Yn 'e measte gefallen duorje de symptomen 1 oant 2 oeren.

In foarbygeande ischemyske oanfal is in warskôgingsteken dat in wiere beroerte yn 'e takomst kin barre as der wat net wurdt dien om it te foarkommen.

In TIA is oars as in beroerte. Nei in TIA brekt de blokkade rap op en lost op. In TIA feroarsaket net harsensweefsel.

It ferlies fan bloedstream nei in gebiet fan it harsens kin wurde feroarsake troch:

• In bloedklont yn in artery fan it brein
• In bloedklont dy't nei it brein reizget fan earne oars yn it lichem (bygelyks út it hert)
• In blessuere oan bloedfetten
• Ferminderjen fan in bloedfet yn it brein of liedend nei it brein

Hege bloeddruk is it wichtichste risiko foar TIA's en beroerte. Oare wichtige risikofaktoaren binne:

• Unregelmjittige hertslach neamd atriale fibrillaasje
• Sûkersykte
• Famyljeskiednis fan beroerte
• Manlik wêze
• Heech Cholesterol
• Ferheegjende leeftyd, fral nei 55 jier
• Etnisiteit (Afro-Amerikanen stjerre wierskynlik oan beroerte)
• Smoking
• Alkoholgebrûk
• Rekreatyf drugsgebrûk
• Histoarje fan foarige TIA as beroerte

Minsken dy't hartsykte hawwe as in minne bloedstream yn har skonken feroarsake troch fersmoarge arterijen, hawwe ek faker in TIA of beroerte.

Symptomen begjinne ynienen, duorje in koarte tiid (fan in pear minuten oant 1 oant 2 oeren), en geane fuort. Se kinne op in letter momint opnij foarkomme.

De symptomen fan TIA binne itselde as de symptomen fan in beroerte, en omfetsje:

• Feroaring yn alertheid (ynklusyf sliepenens of bewusteleazens)
• Feroaringen yn 'e sintugen (lykas gehoar, fisy, smaak en oanrekking)
• Mentale feroarings (lykas betizing, ûnthâldferlies, muoite om te skriuwen of te lêzen, problemen om oaren te sprekken of te begripen)
• Spierproblemen (lykas swakte, problemen mei slikken, problemen rinne)
• Duizeligheid as ferlies fan lykwicht en koördinaasje
• Tekoart oan kontrôle oer de blaas of yngewanten
• Senuwproblemen (lykas dommens of tinteling oan ien kant fan it lichem)

Faak sille de symptomen en tekens fan in TIA fuort wêze by de tiid dat jo nei it sikehûs komme. In TIA-diagnoaze kin allinich wurde makke op basis fan jo medyske skiednis allinich.

De sûnenssoarchferliener sil in folslein fysyk eksamen dwaan om te kontrolearjen op problemen mei hert en bloedfetten. Jo sille ek wurde kontroleare op nerve- en spierproblemen.

De dokter sil in stethoskoop brûke om nei jo hert en arterijen te harkjen. In abnormaal lûd dat in bruit neamd wurdt, kin wurde heard as jo harkje nei de halsslagader yn 'e nekke of oare artery. In bruit wurdt feroarsake troch unregelmjittige bloedstream.

Tests wurde dien om in beroerte of oare steuringen út te sluten dy't de symptomen kinne feroarsaakje:

• Jo sille wierskynlik in kop-CT-scan as brain-MRI hawwe. In beroerte kin feroaringen sjen litte op dizze tests, mar TIA's sille net.
• Jo kinne in angiogram, CT-angiogram, as MR-angiogram hawwe om te sjen hokker bloedfet blokkearre is of bliedt.
• Jo kinne in echokardiogram hawwe as jo dokter tinkt dat jo in bloedklont fan it hert hawwe kinne.
• Carotis-duplex (echografie) kin sjen litte as de halsslagaders yn jo nekke binne smeller.
• Jo kinne in elektrokardiogram (EKG) hawwe en testen foar hertslachmonitoaring om te kontrolearjen op in unregelmjittige hertslach.

Jo dokter kin oare testen dwaan om te kontrolearjen op hege bloeddruk, hert sykte, sûkersykte, hege cholesterol, en oare oarsaken fan, en risikofaktoaren foar TIA's of beroerte.

As jo ​​binnen de lêste 48 oeren in TIA hawwe hân, sille jo wierskynlik yn it sikehûs opnommen wurde, sadat dokters nei de oarsaak kinne sykje en jo observearje.

Hege bloeddruk, hert sykte, sûkersykte, heech cholesterol, en bloedsteuringen sille wurde behannele as nedich. Jo wurde stimulearre om libbensstylwizigingen oan te bringen om jo risiko op fierdere symptomen te ferminderjen. Feroaringen omfetsje ophâlde mei smoken, mear oefenje en sûner iten ite.

Jo kinne bloedverdunners ûntfange, lykas aspirine of Coumadin, om bloedstolling te ferminderjen. Guon minsken dy't nekslaggers hawwe blokkearre, kinne sjirurgy nedich wêze (carotis endarterectomy). As jo ​​in unregelmjittige hertslach hawwe (atriale fibrillaasje), wurde jo behannele om takomstige komplikaasjes te foarkommen.

TIA's feroarsaakje gjin duorsume skea oan it brein.

Mar, TIA's binne in warskôgingsteken dat jo de kommende dagen as moannen in wiere beroerte kinne hawwe. Guon minsken dy't in TIA hawwe sille binnen 3 moannen in beroerte hawwe. De helte fan dizze streken bart yn 'e 48 oeren nei in TIA. De beroerte kin deselde dei of op in letter tiid foarkomme. Guon minsken hawwe mar ien TIA, en oaren hawwe mear dan ien TIA.

Jo kinne jo kânsen op in takomstige beroerte ferminderje troch jo provider oan te folgjen om jo risikofaktoaren te behearjen.

In TIA is in medysk needgefal. Skilje fuortendaliks 911 as it lokale neednûmer. Negearje symptomen NET om't se fuort gean. Se kinne in warskôging wêze foar in takomstige beroerte.

Folgje de ynstruksjes fan jo provider oer hoe't jo TIA's en streken foarkomme. Jo sille wierskynlik wurde ferteld libbenswizigingen oan te bringen en medisinen te nimmen foar behanneling fan hege bloeddruk of hege cholesterol.

Mini beroerte; TIA; Lytse beroerte; Serebrovaskulêre sykte - TIA; Halsslagader - TIA

• Angioplastyk en stent pleatsing - halsslagader - ûntlading
• Atriale fibrillaasje - ûntlading
• Karotisarterieoperaasje - ûntslach
• Slag - ûntslach
• Warfarin nimme (Coumadin)

• Endarterektomy
• Transiente ischemyske oanfal (TIA)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemyske cerebrovaskulêre sykte. Yn Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Stroke. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 91.

Jannewaris CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS rjochte aktualisearre fan 'e 2014 AHA / ACC / HRS-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei atriale fibrillaasje: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen en de Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol, 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Rjochtlinen foar it foarkommen fan beroerte by pasjinten mei beroerte en foarbygeande ischemyske oanfal: in rjochtline foar sûnenssoarch professionals fan 'e American Heart Association / American Stroke Association. Stroke, 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Rjochtlinen foar de primêre previnsje fan beroerte: in ferklearring foar professionals yn sûnenssoarch fan 'e American Heart Association / American Stroke Association. Stroke, 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Riegel B, Moser DK, Buck HG, et al; American Heart Association Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Ried oer perifeare fassale sykte; en Ried oer kwaliteit fan soarch en resultaatûndersyk. Selsoarch foar it foarkommen en behearen fan kardiovaskulêre sykte en beroerte: in wittenskiplike ferklearring foar professionals yn de sûnenssoarch fan 'e American Heart Association. J Am Heart Assoc, 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Wein T, Lindsay MP, Côté R, et al. Oanbefellingen foar bêste praktyk foar Kanadeeske beroerte: Sekondêre previnsje fan beroerte, rjochtlinen foar seisde edysje praktyk, update 2017. Int J Stroke, 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Rjochtline foar de previnsje, opspoaren, evaluaasje en behear fan hege bloeddruk by folwoeksenen: in rapport fan it American College of Cardiology / American Task Force Heart Association oer rjochtlinen foar klinyske praktyk. J Am Coll Cardiol, 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Wilson PWF, Polonsky TS, Miedema MD, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Systematyske oersjoch foar de 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA rjochtline oer it behear fan bloedcholesterol: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer rjochtlinen foar klinyske praktyk [publisearre korreksje ferskynt yn J Am Coll Cardiol. 2019 juny 25; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol, 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.