Ferâldering feroaringen yn it hert en bloedfetten

Guon feroarings yn it hert en bloedfetten komme normaal foar mei leeftyd. In protte oare feroaringen dy't gewoanlik binne mei fergrizing binne lykwols te krijen mei of te fergrutsjen troch feroarbere faktoaren. As net behannele, kinne dizze liede ta hert sykte.

EFTERGRÛN

It hert hat twa kanten. De rjochterkant pompt bloed nei de longen om soerstof te ûntfangen en kooldiokside kwyt te reitsjen. De linker kant pompt soerstofryk bloed nei it lichem.

Bloed streamt út it hert, earst troch de aorta, dan troch arterijen, dy't útrûgje en lytser en lytser wurde as se de weefsels yn geane. Yn de weefsels wurde se lytse kapillêres.

Kapillêren binne wêr't it bloed soerstof en fiedingsstoffen opjout oan 'e weefsels, en krijt koaldiokside en ôffal werom fan' e weefsels. Dan begjinne de skippen tegearre te sammeljen yn gruttere en gruttere ieren, dy't bloed werombringe nei it hert.

ALDINGFERANDERINGEN

Hert:

• It hert hat in natuerlik pacemakersysteem dat de hertslach kontroleart. Guon fan 'e paden fan dit systeem kinne fibrous weefsel en fetôfdielingen ûntwikkelje. De natuerlike pacemaker (de sinoatriale as SA-knooppunt) ferliest wat fan syn sellen. Dizze feroaringen kinne resultearje yn in wat stadiger hertslach.
• In lichte ferheging fan 'e grutte fan it hert, fral de linker ventrikel komt by guon minsken foar. De hertmuorre wurdt dikker, sadat de hoemannichte bloed dy't de keamer kin hâlde kin eins ferminderje nettsjinsteande de ferhege totale hertsgrutte. It hert kin stadiger folje.
• Hertferoaringen feroarsaakje faak it elektrokardiogram (EKG) fan in normale, sûne âldere persoan wat oars as it EKG fan in sûne jongere folwoeksene. Abnormale ritmes (arrhythmias), lykas atriale fibrillaasje, komme faker foar by âldere minsken. Se kinne wurde feroarsake troch ferskate soarten hert sykte.
• Normale feroarings yn it hert omfetsje ôfsettings fan it "fergrizing pigment", lipofuscin. De hartspiersellen degenerearje licht. De kleppen yn it hert, dy't de rjochting fan bloedstream kontrolearje, wurde dikker en wurde stiver. In hertgemomp feroarsake troch klepstyfens is frij algemien by âldere minsken.

Bloedfetten:

• Receptors neamd baroreseptors kontrolearje de bloeddruk en meitsje feroarings om te helpen in frij konstante bloeddruk te behâlden as in persoan fan posysje feroaret of oare aktiviteiten docht. De baroreseptors wurde minder gefoelich mei fergrizing. Dit kin ferklearje wêrom't in protte âldere minsken ortostatyske hypotensie hawwe, in tastân wêryn't de bloeddruk falt as in persoan giet fan ligen of sitten nei stean. Dit soarget foar duizeligheid om't der minder bloedstream nei it brein is.
• De kapillêre muorren wurde wat dikker. Dit kin in wat stadiger útwikseling fan fiedingsstoffen en ôffal feroarsaakje.
• De haadarterie fan it hert (aorta) wurdt dikker, stiver en minder fleksibel. Dit is wierskynlik relatearre oan feroaringen yn it bindweefsel fan 'e bloedwand. Dit makket de bloeddruk heger en makket it hert hurder wurkje, wat kin liede ta ferdikking fan 'e hertspier (hypertrofy). De oare arterijen wurde ek dikker en fersterke. Yn 't algemien hawwe de measte âldere minsken in matige ferheging fan bloeddruk.

Bloed:

• It bloed sels feroaret wat mei leeftyd. Normaal fergrizing feroarsaket in reduksje yn totaal lichemswetter. As ûnderdiel hjirfan is d'r minder floeistof yn 'e bloedstream, sadat it bloedvolume ôfnimt.
• De snelheid wêrmei't reade bloedsellen wurde produsearre yn antwurd op stress as sykte wurdt fermindere. Dit soarget foar in stadiger antwurd op bloedferlies en bloedearmoed.
• De measte fan 'e wite bloedsellen bliuwe op deselde nivo's, hoewol bepaalde wite bloedsellen wichtich foar immuniteit (neutrofilen) ferminderje yn har oantal en fermogen om baktearjes te bestriden. Dit fermindert it fermogen om ynfeksje te wjerstean.

Effekt fan feroaringen

Normaal bliuwt it hert genôch bloed pompen om alle dielen fan it lichem te leverjen. In âlder hert kin lykwols bloed ek net sa pompearje as jo it hurder wurkje.

Guon fan 'e dingen dy't jo hert hurder wurkje binne:

• Bepaalde medisinen
• Emosjonele stress
• Fysike ynspanning
• Sykte
• Ynfeksjes
• Blessueres

GEMEENTE PROBLEMEN

• Angina (boarstpine feroarsake troch tydlik fermindere bloedstream nei de hertspier), kortasemens mei ynspanning, en hertoanfal kin ûntstean út kransslaggersykte.
• Abnormale hertritmes (arrhythmias) fan ferskate soarten kinne foarkomme.
• Anemia kin foarkomme, mooglik relatearre oan ûndervoeding, chronike ynfeksjes, bloedferlies fan it gastrointestinale kanaal, as as in komplikaasje fan oare sykten as medisinen.
• Arteriosklerose (ferhurding fan 'e arterijen) is heul faak. Fette plaque-ôfsettings yn 'e bloedfetten soargje dat se bloedfetten smelle en folslein blokkearje.
• Kongestyf hertfalen is ek heul faak by âldere minsken. By minsken âlder dan 75 komt kongestyf hertfalen 10 kear faker foar as by jongere folwoeksenen.
• Coronary artery sykte is frij algemien. It is faaks in gefolch fan atherosklerose.
• Hege bloeddruk en ortostatyske hypotensje komme faker foar by âldere leeftyd. Aldere minsken op medisinen foar bloeddruk moatte mei har dokter wurkje om de bêste manier te finen om har hege bloeddruk te behearjen. Dit komt om't tefolle medisinen lege bloeddruk kinne feroarsaakje en liede kinne ta in fal.
• Sykten fan hertkleppen binne frij algemien. Aorta-stenose, as fersmelling fan 'e aortaklep, is de meast foarkommende klepsykte by âldere folwoeksenen.
• Transiente ischemyske oanfallen (TIA) as beroertes kinne foarkomme as bloedstream nei it brein wurdt fersteurd.

Oare problemen mei it hert en bloedfetten omfetsje it folgjende:

• Bloedstolpen
• Djippe iene trombose
• Tromboflebitis
• Perifeare fasculaire sykte, wat resulteart yn intermitterende pine yn 'e skonken by kuierjen (klaudikaasje)
• Spataderen
• Aneurysms kinne har ûntjaan yn ien fan 'e wichtichste arterijen út it hert as yn' t brein. Aneurysmen binne in abnormale ferbreding of ballonfeart fan in diel fan in artery troch swakte yn 'e muorre fan it bloedfet. As in aneurysma barst, kin it bloed en dea feroarsaakje.

Foarkommen

• Jo kinne jo sirkulaasjesysteem helpe (hert en bloedfetten). Risikofaktoaren foar hertsykte wêr't jo wat kontrôle oer hawwe binne hege bloeddruk, cholesterolnivo, sûkersykte, obesitas, en smoken.
• Eat in hert-sûn dieet mei fermindere hoemannichten verzadigd fet en cholesterol, en kontrolearje jo gewicht. Folgje de oanbefellingen fan jo sûnenssoarch foar behanneling fan hege bloeddruk, hege cholesterol as diabetes. Ferminderje of stopje mei smoken.
• Manlju tusken de 65 en 75 jier dy't ea hawwe smookt, moatte wurde kontroleare op aneurysma's yn har abdominale aorta, meastentiids mei in echografie-eksamen.

Krij mear oefening:

• Oefening kin helpe by it foarkommen fan obesitas, en it helpt minsken mei diabetes har bloedsûker te kontrolearjen.
• Oefening kin jo helpe jo kapasiteiten safolle mooglik te behâlden, en it fermindert stress.
• Matige oefening is ien fan 'e bêste dingen dy't jo kinne dwaan om jo hert, en de rest fan jo lichem, sûn te hâlden. Rieplachtsje mei jo leveransier foardat jo begjinne mei in nij oefenprogramma. Oefenje matich en binnen jo mooglikheden, mar doch it regelmjittich.
• Minsken dy't oefenje hawwe faak minder lichemsvet en smoke minder dan minsken dy't net oefenje. Se tendearje ek minder bloeddrukproblemen en minder hertsykte.

Hawwe regelmjittige kontrôles foar jo hert:

• Lit jo bloeddruk alle jierren kontrolearje. As jo ​​sûkersykte, hert sykte, nierproblemen, of beskate oare omstannichheden hawwe, moat jo bloeddruk miskien nauwer kontroleare wurde.
• As jo ​​cholesterolnivo normaal is, lit it dan elke 5 jier opnij kontrolearje. As jo ​​sûkersykte, hert sykte, nierproblemen, as bepaalde oare omstannichheden hawwe, moat jo cholesterol miskien nauwer wurde kontroleare.

Hert sykte - fergrizing; Atherosklerose - fergrizing

• Jo karotisepuls nimme
• Sirkulaasje fan bloed troch it hert
• Radiale pols
• Normale anatomy
• Effekten fan leeftyd op bloeddruk

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Kardiovaskulêre sykte by âlderen. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 88.

Howlett SE. Effekten fan fergrizing op it kardiovaskulêre systeem. Yn: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: haadstik 16.

Seki A, Fishbein MC. Age-relatearre kardiovaskulêre feroaringen en sykten. Yn: Buja LM, Butany J, eds. Kardiovaskulêre patology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 2.

Walston JD. Algemiene klinyske gefolgen fan fergrizing. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 22.