Hemoglobine-derivaten

Hemoglobinderivaten binne feroare foarmen fan hemoglobine. Hemoglobine is in aaiwyt yn reade bloedsellen dat soerstof en koalstofdiokside beweecht tusken de longen en lichemsweefsels.

Dit artikel besprekt de test dy't wurdt brûkt om de hoemannichte hemoglobinederivaten yn jo bloed te detektearjen en te mjitten.

De test wurdt dien mei in lytse naald om in stekproef bloed te sammeljen út in ader of in arterij. It stekproef kin wurde sammele út in ader of artery yn 'e pols, lies, as earm.

Foardat bloed wurdt tekene, kin de soarchfersekerder de sirkulaasje nei de hân testje (as de pols de side is). Neidat it bloed is lutsen, stopt druk dy't in pear minuten op 'e punkside wurdt tapast it bloedjen.

Gjin spesjale tarieding is nedich.

Foar bern kin it helpe om út te lizzen hoe't de test fielt en wêrom't it wurdt dien. Dit kin it bern minder senuweftich fiele.

Jo kinne lichte pine of in angel fiele as de naald wurdt ynfoege. Jo kinne ek wat kloppend fiele op 'e side neidat it bloed is lutsen.

De karboxyhemoglobine-test wurdt brûkt om diagnoaze fan koalmonokside te diagnostisearjen. It wurdt ek brûkt om wizigingen yn hemoglobine op te spoaren dy't kinne resultearje út bepaalde medisinen. Guon gemikaliën as medisinen kinne it hemoglobine feroarje, sadat it net mear goed wurket.

Abnormale foarmen fan hemoglobine omfetsje:

• Carboxyhemoglobine: In abnormale foarm fan hemoglobine dy't har hat hechte oan koalmonokside ynstee fan soerstof as koaldiokside. Hege bedraggen fan dit soarte fan abnormale hemoglobine foarkomme de normale beweging fan soerstof troch it bloed.
• Sulfhemoglobine: In seldsume abnormale foarm fan hemoglobine dy't gjin soerstof kin drage. It kin ûntstean út bepaalde medisinen lykas dapson, metoklopramide, nitraten as sulfonamiden.
• Methemoglobine: In probleem dat foarkomt as it izer dat diel útmakket fan hemoglobine wurdt feroare sadat it net sauerstof drage. Bepaalde medisinen en oare kombinaasjes lykas nitriten yntrodusearre yn 'e bloedstream kinne dit probleem feroarsaakje.

De folgjende wearden fertsjintwurdigje it persintaazje hemoglobine-derivaten basearre op totaal hemoglobine:

• Carboxyhemoglobine - minder dan 1,5% (mar kin sa heech as 9% wêze yn smokers)
• Methemoglobine - minder dan 2%
• Sulfhemoglobine - net op te spoaren

Normale weardebannen kinne ferskille tusken ferskate laboratoaria. Sprek mei jo leveransier oer de betsjutting fan jo spesifike testresultaten.

De foarbylden hjirboppe litte de mienskiplike mjittingen sjen foar resultaten foar dizze tests. Guon laboratoria brûke ferskillende mjittingen of kinne ferskate eksimplaren testen.

Hege nivo's fan hemoglobinederivaten kinne liede ta grutte sûnensproblemen. De feroare foarmen fan hemoglobine litte soerstof net goed troch it lichem ferpleatse. Dit kin liede ta weefseldea.

De folgjende wearden, útsein sulfhemoglobine, fertsjintwurdigje it persintaazje hemoglobine-derivaten basearre op totaal hemoglobine.

Carboxyhemoglobine:

• 10% oant 20% - symptomen fan koalmonoksidefergiftiging begjinne te ferskinen
• 30% - earnstige koalmonokside fergiftiging oanwêzich
• 50% oant 80% - resulteart yn potensjeel deadlike koalmonokside-fergiftiging

Methemoglobine:

• 10% oant 25% - resulteart yn blauwich hûdskleur (cyanose)
• 35% oant 40% - resulteart yn sykheljen en hoofdpijn
• Mear dan 60% - resulteart yn lethargy en stomheid
• Mear dan 70% - kin resultearje yn 'e dea

Sulfhemoglobine:

• Wearden fan 10 gram per desiliter (g / dL) of 6,2 millimol per liter (mmol / L) feroarsaakje blauwich hûdskleur troch gebrek oan soerstof (cyanose), mar feroarsaakje de measte tiid gjin skealike effekten.

Methemoglobine; Carboxyhemoglobine; Sulfhemoglobine

• Bloedproef

Benz EJ, Ebert BL. Hemoglobine farianten assosjeare mei hemolytyske bloedearmoed, feroare soerstofaffiniteit, en methemoglobinemias. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basisprinsipes en praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 43.

Bunn HF. Oanpak foar de anemias. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 158.

Christiani DC. Fysike en gemyske ferwûnings fan 'e long. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 94.

Nelson LS, Ford MD. Akute fergiftiging. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 110.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basysk ûndersyk fan bloed en bienmurch. Yn: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: haadstik 30.