Hechtingen - skieden

Ofskieden hechtingen binne abnormaal brede romten yn 'e bonke gewrichten fan' e holle by in bern.

De holle fan in bern as in jong bern bestiet út bonke platen dy't foar groei soargje. De grinzen wêr't dizze platen byinoar komme wurde hechtingen as hechtlinen neamd.

By in poppe mar in pear minuten âld kin de druk fan befalling de holle komprimearje. Hjirtroch oerlaapje de bonkerige platen by de hechtingen en ûntstiet in lytse nok. Dit is normaal by pasgeborenen. Yn 'e kommende dagen wreidet de holle fan' e poppe út. De oerlaap ferdwynt en de rânen fan 'e bonkerige platen komme oan' e râne ta. Dit is de normale posysje.

Sykten as omstannichheden dy't in abnormale ferheging fan 'e druk yn' e holle feroarsaakje kinne de hechtingen útinoar ferspriede. Dizze skieden hechtingen kinne in teken wêze fan druk yn 'e skedel (ferhege yntrakraniale druk).

Skieden hechtingen kinne wurde assosjeare mei útpulde fontanellen. As yntrakraniale druk in soad wurdt ferhege, kinne d'r grutte ieren oer de hoofdhuid wêze.

It probleem kin wurde feroarsake troch:

• Arnold-Chiari-misfoarming
• Slachtsyndroam
• Bloeden yn it brein (yntraventrikulêre bloeding)
• Harsentumor
• Bepaalde fitamintekoarten
• Dandy-Walker-misfoarming
• Syndroom fan down
• Hydrocephalus
• Ynfeksjes dy't oanwêzich binne by berte (oanberne ynfeksjes)
• Leadfergiftiging
• Meningitis
• Subduraal hematoom as suburale effúzje
• Underaktive skildklier (hypothyreoïdie)

Nim kontakt op mei jo soarchfersekerder as jo bern:

• Ofskieden hechtingen, bultende fontanellen, of heul fanselssprekkende hoofdhuiden
• Rêdens, swelling, as ôffier út it gebiet fan de hechtingen

De oanbieder sil in fysyk eksamen útfiere. Dit sil omfetsje it ûndersiikjen fan de fontanellen en de hoofdhuzen en it fiele (palpearjen) fan de hechtingen om út te finen hoefier't se binne skieden.

De oanbieder sil fragen stelle oer de medyske skiednis en symptomen fan it bern, ynklusyf:

• Hat it bern oare symptomen (lykas abnormale holleomtrek)?
• Wannear hawwe jo de skieden hechtingen foar it earst opmurken?
• Liket it minder te wurden?
• Is it bern oars goed? (Bygelyks, binne iten- en aktiviteitspatroanen normaal?)

De folgjende tests kinne wurde útfierd:

• MRI fan 'e holle
• CT-scan fan 'e holle
• Echografie fan 'e holle
• Oparbeidzjen fan ynfeksjesykten, ynklusyf bloedkulturen en mooglike spinale kraan
• Metabolike oparbeidzjen, lykas bloedtests om te sjen nei elektrolytnivo's
• Standert each eksamen

Hoewol jo provider records byhâldt fan routine kontrôles, kinne jo it nuttich fine om jo eigen registers te hâlden fan 'e ûntwikkeling fan jo bern. Bring dizze records ûnder de oandacht fan jo leveransier as jo wat ûngewoans fernimme.

Ofskieding fan 'e hechtingen

• Skedel fan in nijberne

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Holle en nekke. Yn: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination, 9e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: haadstik 11.

Goyal NK. De nijberne poppe. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 113.

Rosenberg GA. Harsoedeem en steurnissen fan sirkulaasje fan serebrospinale floeistof. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology yn klinyske praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 88.