Iepenje galblaasferwidering

Iepen galblaasferwidering is sjirurgy om de galblaas te ferwiderjen troch in grutte besuniging yn jo búk.

De galblaas is in oargel dat ûnder de lever sit. It bewarret gal, dy't jo lichem brûkt om fetten yn 'e tinne darm te fertarren.

Surgery wurdt dien as jo ûnder algemiene anaesthesia binne, sadat jo sille sliepe en pinefrij wêze. Om de operaasje út te fieren:

• De sjirurch makket in 5 oant 7 inch (12,5 oant 17,5 sintimeter) yn it boppeste rjochter diel fan jo búk, krekt ûnder jo ribben.
• It gebiet wurdt iepene, sadat de sjirurch de galblaas kin besjen en skiede kin fan 'e oare organen.
• De sjirurch snijt it galkanaal en bloedfetten dy't liede ta de galblaas.
• De galblaas wurdt sêft útlutsen en fan jo lichem fuorthelle.

In röntgenfoto neamd cholangiogram kin wurde dien tidens jo operaasje.

• Om dizze test te dwaan wurdt kleurstof yn jo mienskiplike gallekanaal spuite en wurdt in röntgenfoto nommen. De kleurstof helpt stiennen te finen dy't bûten jo galblaas kinne wêze.
• As oare stiennen wurde fûn, kin de sjirurch se fuortsmite mei in spesjaal ynstrumint.

De operaasje duorret sawat 1 oant 2 oeren.

Jo kinne dizze sjirurgy nedich wêze as jo pine hawwe of oare symptomen fan galstiennen. Jo kinne ek sjirurgy nedich wêze as jo galblaas net normaal wurket.

Algemiene symptomen kinne omfetsje:

• Indigestyzje, ynklusief opblaasd, soerbrân, en gas
• Misselijkheid en braken
• Pine nei iten, meast yn 'e boppeste rjochter of boppeste middelste gebiet fan jo búk (epigastriske pine)

De meast foarkommende manier om de galblaas te ferwiderjen is troch gebrûk te meitsjen fan in medysk ynstrumint dat in laparoskoop neamd wurdt (laparoskopyske cholecystectomy). Iepen galblaaschirurgy wurdt brûkt as laparoskopyske sjirurgy net feilich kin wurde dien. Yn guon gefallen moat de sjirurch oerstappe op in iepen sjirurgy as laparoskopyske sjirurgy net mei súkses kin wurde fuortset.

Oare redenen foar it fuortheljen fan de galblaas troch iepen sjirurgy:

• Unferwachte bloeding by de laparoskopyske operaasje
• Oergewicht
• Pankreatitis (ûntstekking yn 'e pankreas)
• Swangerskip (tredde trimester)
• Swiere leverproblemen
• Ferline operaasjes yn itselde gebiet fan jo búk

Risiko's fan anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:

• Reaksjes op medisinen
• Problemen mei sykheljen
• Bliedend, bloedstolpen
• Ynfeksje

Risiko's fan galblaaschirurgie binne:

• Skea oan 'e bloedfetten dy't nei de lever geane
• Skea oan it gewoane gallekanaal
• Skea oan 'e lytse of grutte darm
• Pankreatitis (ûntstekking fan 'e pankreas)

Jo kinne de folgjende tests hawwe dien foar de operaasje:

• Bloedproeven (folsleine bloedtelling, elektrolyten, lever- en nierproeven)
• Röntgen fan 'e boarst as elektrokardiogram (EKG), foar guon minsken
• Ferskate röntgenfoto's fan 'e galblaas
• Echografie fan de galblaas

Fertel jo dokter as ferpleechkundige:

• As jo ​​swier binne of kinne wêze
• Hokker medisinen, fitaminen en oare oanfollingen jo nimme, sels dejingen dy't jo kochten sûnder resept

Yn 'e wike foar de operaasje:

• Jo kinne wurde frege om te stopjen mei it nimmen fan aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), fitamine E, warfarine (Coumadin), en alle oare medisinen dy't jo in heger risiko op bloedearje ûnder operaasje.
• Freegje jo dokter hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• Bereid jo hûs foar foar problemen dy't jo miskien hawwe om nei de sjirurgy te krijen.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme.

Op 'e dei fan' e operaasje:

• Folgje ynstruksjes oer wannear't jo ite en drinke moatte stopje.
• Nim de medisinen dy't jo dokter hat sein dat jo moatte nimme mei in lytse slok wetter.
• Dûsje de nacht foar of de moarns fan jo operaasje.
• Kom op 'e tiid by it sikehûs oan.

Jo moatte miskien 3 oant 5 dagen yn it sikehûs bliuwe nei iepen galblaasferwidering. Yn dy tiid:

• Jo kinne wurde frege om te sykheljen yn in apparaat dat in stimulânspirometer hjit. Dit helpt jo longen goed te hâlden sadat jo gjin longûntstekking krije.
• De ferpleechster sil jo helpe om yn bêd te sitten, jo skonken oer de sydkant te hingjen, en dan oerein komme en begjinne te kuierjen.
• Earst ûntfange jo floeistoffen yn jo ader fia in yntravenous (IV) buis. Koart dêrnei wurdt jo frege om floeistoffen te begjinnen en iten te iten.
• Jo sille kinne dûse as jo noch yn it sikehûs binne.
• Jo kinne wurde frege om drukkousen op jo skonken te dragen om te helpen foarkommen dat in bloedstolsel ûntstiet.

As d'r problemen wiene by jo operaasje, of as jo bloed hawwe, in soad pine, of koarts, dan moatte jo miskien langer yn it sikehûs bliuwe. Jo dokter as ferpleechkundigen sille jo fertelle hoe't jo foar jo sels soargje kinne neidat jo it sikehûs ferlitte.

De measte minsken herstelle fluch en hawwe goede resultaten fan dizze proseduere.

Cholecystectomy - iepen; Galblaas - iepen cholecystectomy; Cholecystitis - iepen cholecystectomy; Galstiennen - iepen cholecystectomy

• Bland dieet
• Chirurgyske wûnesoarch - iepen
• As jo ​​mislikens en braken hawwe

• Cholecystitis, CT-scan
• Cholecystitis - cholangiogram
• Cholecystolithiasis
• Galblaas
• Galblaasferwidering - Searje

Jackson PG, Evans SRT. Biliary systeem. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 54.

Rocha FG, Clanton J. Technyk fan cholecystectomy: iepen en minimaal invasyf. Yn: Jarnagin WR, ed. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract, and Pancreas, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 35.