Hyperemesis gravidarum
Hyperemesis gravidarum is ekstreem, oanhâldend mislikens en braken by de swierens. It kin liede ta útdroeging, gewichtsverlies, en elektrolytûnbalâns. Moarnsykte is milde mislikens en braken dy't foarkomme yn 'e iere swierens.
De measte froulju hawwe wat mislikens of braken (moarnsykte), benammen yn 'e earste 3 moannen fan' e swangerskip. De krekte oarsaak fan mislikens en braken by de swierens is net bekend. It wurdt lykwols leauwe feroarsake troch in rap tanimmend bloednivo fan in hormoan dat minsklike chorionyske gonadotropine (HCG) hjit. HCG wurdt frijjûn troch de placenta. Milde moarnsykte is faak. Hyperemesis gravidarium is minder faak en earnstiger.
Froulju mei hyperemesis gravidarum hawwe ekstreme mislikens en braken yn 'e swierens. It kin in gewichtsferlies feroarsaakje fan mear dan 5% fan it lichemsgewicht. De tastân kin barre yn elke swangerskip, mar is wat wierskynliker as jo swier binne mei twilling (of mear poppen), as jo in hydatidiform mol hawwe. Froulju hawwe in heger risiko foar hyperemesis as se it probleem hawwe yn eardere swierens of binne gefoelich foar bewegingsykte.
Moarnsykte kin feroarsaakje appetit, leech nivo misslikens, of spuie. Dit is oars as wiere hyperemese, om't minsken typysk noch wat fan 'e tiid iten en drinke kinne.
Symptomen fan hyperemesis gravidarum binne folle hurder. Se kinne befetsje:
- Swiere, oanhâldende mislikens en braken by de swierens
- Salivearjen folle mear dan normaal
- Gewichtsferlies
- Tekens fan útdroeging lykas donkere urine, droege hûd, swakte, lichte kop of flauwens
- Ferstoping
- Unfermogen om adekwate hoemannichten floeistof as fieding yn te nimmen
Jo soarchfersekerder sil in fysyk eksamen dwaan. Jo bloeddruk kin leech wêze. Jo pols kin heech wêze.
De folgjende laboratoariumtests sille wurde dien om te kontrolearjen op tekens fan útdroeging:
- Folsleine bloedtelling
- Elektrolyten
- Urine ketones
- Gewichtsferlies
Jo leveransier moat miskien testen útfiere om te soargjen dat jo gjin lever- en gastrointestinale problemen hawwe.
In echografie foar swangerskip sil wurde dien om te sjen as jo twilling of mear poppen hawwe. Ultrasound kontroleart ek op in hydatidiform mol.
Moarnsykte kin faaks beheard wurde troch it foarkommen fan it triggerjen fan iten dat it probleem útlûkt en in protte floeistoffen drinke as de symptomen ophâlde om hydratisearre te bliuwen.
As jo mislikens en braken feroarsaakje dat jo útdroegje wurde, dan krije jo floeistoffen fia in IV. Jo kinne ek medisinen krije tsjin mislikens. As mislikens en braken sa swier is dat jo en jo poppe yn gefaar kinne wêze, wurde jo opnommen yn it sikehûs foar behanneling. As jo net genôch kinne ite om de fiedingsstoffen te krijen dy't jo en jo poppe nedich binne, kinne jo ekstra fiedingsstoffen krije fia in IV as in buis yn jo mage pleatst.
Om dizze symptomen thús te behearjen, besykje dizze tips.
Triggers foarkomme. Jo kinne fernimme dat bepaalde dingen mislikens en braken kinne oansette. Dizze kinne omfetsje:
- Bepaalde lûden en lûden, sels de radio as TV
- Heldere as knipperjende ljochten
- Tandpasta
- Geuren lykas parfum en geurige bad- en fersoargingsprodukten
- Druk op jo mage (draach losse klean)
- Ride yn in auto
- Douchen nimme
Ite en drinke as jo kinne. Profitearje fan 'e tiden dat jo better fiele om te iten en te drinken. Eat lytse, faak iten. Besykje droech, flau iten as crackers of ierappels. Besykje iten te iten dat jo oansprekt. Sjoch as jo fiedende smoothies mei fruit of griente kinne tolerearje.
Ferheegje floeistoffen yn tiden fan 'e dei as jo jo minste mislik fiele. Seltzer, gember ale, as oare mousserende dranken kinne helpe. Jo kinne ek besykje gember-oanfollingen mei lege doasis as polsbannen fan acupressure te brûken om symptomen te ferlichtsjen.
Vitamine B6 (net mear dan 100 mg deistich) is oantoand dat se mislikens yn 'e iere swierens ferminderje. Freegje jo leveransier as dizze fitamine jo kin helpe. In oar medisyn neamd doxylamine (Unisom) is oantoand dat it tige effektyf en feilich is as kombineare mei Vitamine B6 foar mislikens yn 'e swierens. Jo kinne dit medisyn keapje sûnder resept.
Moarnsykte is typysk myld, mar oanhâldend. It kin begjinne tusken 4 en 8 wiken fan 'e swangerskip. It giet typysk fuort mei 16 oant 18 wiken fan 'e swangerskip. Swiere mislikens en braken kinne ek begjinne tusken 4 en 8 wiken fan 'e swangerskip en giet faak fuort mei wiken 14 oant 16. Guon froulju sille trochgean mei misslikens en spuie foar har heule swangerskip. Mei juste identifikaasje fan symptomen en soarchfâldich folgjen binne serieuze komplikaasjes foar de poppe of mem seldsum.
Swier spuie is skealik, om't it liedt ta útdroeging en minne gewichtswinst by de swierens. Seldsum kin in frou bloedingen hawwe yn har slokdarm of oare serieuze problemen fan konstante spuie.
De tastân kin it lestich meitsje om troch te gean mei wurkjen of foar josels te soargjen. It kin eangst en depresje feroarsaakje by guon froulju dy't hinget nei de swangerskip.
Skilje jo leveransier as jo swier binne en earnstige mislikens en braken hawwe as jo ien fan 'e folgjende symptomen hawwe:
- Tekens fan útdroeging
- Kin gjin floeistoffen mear dan 12 oeren tolerearje
- Lichte kop of duizeligheid
- Bloed yn it spuie
- Buikpine
- Gewichtsferlies fan mear dan 5 lb.
Misselijkheid - hyperemesis; Braken - hyperemesis; Moarnsykte - hyperemesis; Swangerskip - hyperemesis
Cappell MS. Gastrointestinale steuringen by swangerskip. Yn: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ferloskunde: Normale en probleem swierwêzen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 48.
Gordon A, Love A. Missens en braken yn 'e swierens. Yn: Rakel D, red. Yntegraal medisyn, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 54.
Kelly TF, Savides TJ. Gastrointestinale sykte yn 'e swierens. Yn: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 63.
Malagelada JR, Malagelada C. Misselijkheid en braken. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte: Pathophysiology / Diagnoaze / Management, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 15.
Salhi BA, Nagrani S. Akute komplikaasjes fan swangerskip. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 178.