Adhesje

Adhesjes binne bannen fan littekenachtich weefsel dat tusken twa oerflakken yn it lichem foarmje en har oan inoar hâlde.

Mei beweging fan it lichem binne ynterne organen lykas de darm of de baarmoeder normaal yn steat om te ferskowen en elkoar te gliden. Dit komt om't dizze weefsels en organen yn 'e búkholte glêde, glêde oerflakken hawwe. Inflammaasje (swelling), sjirurgy, of ferwûning kin kleefwurden feroarsaakje en dizze beweging foarkomme. Adhesjes kinne hast oeral yn it lichem foarkomme, ynklusyf:

• Gewrichten, lykas it skouder
• Eagen
• Binnen de búk as bekken

Adhesjes kinne oer tiid grutter of strakker wurde. Problemen kinne foarkomme as de hechtingen feroarsaakje dat in oargel of lichemsdiel:

• Twist
• Lûk út posysje
• Kin net normaal bewege

It risiko op oanmeitsjen fan adhesjes is heech nei operaasjes fan darm as froulike oargel. Chirurgie mei in laparoscoop feroarsaket minder hechtingen dan iepen sjirurgy.

Oare oarsaken fan adhesjes yn 'e búk as bekken binne ûnder oaren:

• Appendisitis, faaks as de bylage iepenbrekt (brekt)
• Kanker
• Endometriose
• Ynfeksjes yn 'e búk en bekken
• Stralingsbehanneling

Adhesjes om 'e gewrichten kinne foarkomme:

• Nei operaasje of trauma
• Mei bepaalde soarten artritis
• Mei te folle gebrûk fan in gewricht as pees

Adhesjes yn gewrichten, pezen of ligamenten meitsje it dreger om it gewricht te bewegen. Se kinne ek pine feroarsaakje.

Adhesjes yn 'e búk (abdomen) kinne in blokkade fan' e darmen feroarsaakje. Symptomen omfetsje:

• Opblaasjen of swelling fan jo búk
• Ferstoping
• Misselijkheid en braken
• Net mear kinne gas trochjaan
• Pine yn 'e búk dy't earnstich en krampeftich is

Adhesjes yn 'e bekken kinne lange (chronike) bekkenpine feroarsaakje.

Meastentiids kinne de adhesjes net sjoen wurde mei x-rays of ôfbyldingstests.

• Hysterosalpingografy kin helpe om hechtingen te detektearjen yn 'e uterus of eileiders.
• Röntgenfoto's fan 'e abdij, bariumkontrastûndersiken en CT-scans kinne helpe om in blokkade fan' e darmen te ûntdekken feroarsake troch adhesjes.

Endoskopie (in manier om yn it lichem te sjen mei in fleksibele buis mei in lytse kamera oan 'e ein) kin helpe om hechtingen te diagnostisearjen:

• Hysteroskopie sjocht yn 'e uterus
• Laparoskopie sjocht yn 'e búk en it bekken

Chirurgie kin wurde dien om de hechtingen te skieden. Hjirmei kin it oargel normale beweging werom krije en symptomen ferminderje. It risiko foar mear adhesjes giet lykwols omheech mei mear operaasjes.

Ofhinklik fan 'e lokaasje fan' e hechtingen kin in barriêre wurde pleatst op 'e tiid fan' e sjirurgy om te helpen de kâns te ferminderjen fan 'e hechtingen werom.

De útkomst is yn 'e measte gefallen goed.

Adhesjes kinne ferskate steuringen feroarsaakje, ôfhinklik fan de troffen weefsels.

• Yn it each kin hechting fan 'e iris oan' e lins liede ta glaucoma.
• Yn 'e darmen kinne adhesjes diels of folsleine darmobstruksje feroarsaakje.
• Adhesjes yn 'e baarmoederholte kinne in tastân feroarsaakje neamd Asherman syndroom. Dit kin feroarsaakje dat in frou unregelmjittige menstruaasjesyklus hat en net swier wurde kin.
• Bekkenadhesjes dy't littekens omfetsje fan 'e fallopyske buizen kinne liede ta ûnfruchtberens en reproduktive problemen.
• Abdominale en bekkenadhesjes kinne chronike pine feroarsaakje.

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo:

• Buikpine
• In ûnfermogen om gas troch te jaan
• Misselijkheid en braken dy't net fuortgeane
• Pine yn 'e búk dy't earnstich en krampeftich is

Bekkenhechting; Intraperitoneale hechting; Intrauterine hechting

• Bekkenadhesjes
• Ovariale cyste

Kulaylat MN, Dayton MT. Chirurgyske komplikaasjes. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 12.

Kuemmerle JF. Inflammatoire en anatomyske sykten fan 'e darm, peritoneum, mesentery, en omentum. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 133.

Nasjonaal ynstitút foar sûkersykte en spijsverterings- en niersykten. Abdominale adhesjes. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Fernijde juny 2019. Tagong ta 24 maart 2020.