Miskream

In miskream is it spontane ferlies fan in foetus foar de 20e wike fan 'e swangerskip (swierensferlies nei de 20e wike wurde deaberten neamd). Miskream is in natuerlik foarkommend barren, yn tsjinstelling ta medyske as sjirurgyske abortussen.

In miskream kin ek in "spontane abortus" neamd wurde. Oare betingsten foar it betide ferlies fan swangerskip omfetsje:

• Folsleine abortus: Alle produkten (tissue) fan konsepsje ferlitte it lichem.
• Unfolsleine abortus: Allinich guon fan 'e produkten fan konsepsje ferlitte it lichem.
• Unûntkomber abortus: Symptomen kinne net stoppe wurde en in miskream sil barre.
• Ynfekteare (septyske) abortus: De bekleding fan 'e liifmoer (uterus) en alle oerbleaune produkten fan konsepsje wurde ynfekteare.
• Miste abortus: De swangerskip is ferlern en de produkten fan konsepsje ferlitte it lichem net.

Jo soarchfersekerder kin ek de term "bedrige miskream" brûke. De symptomen fan dizze tastân binne buikkrampen mei of sûnder fagina bloeding. Se binne in teken dat in miskream kin foarkomme.

De measte miskrammen wurde feroarsake troch gromosoomproblemen dy't it ûnmooglik meitsje foar de poppe om te ûntwikkeljen. Yn seldsume gefallen binne dizze problemen relatearre oan 'e genen fan' e mem as heit.

Oare mooglike oarsaken fan miskream kinne omfetsje:

• Drugs- en alkoholmisbrûk
• Bleatstelling oan miljeutoksinen
• Hormoanproblemen
• Ynfeksje
• Oergewicht
• Fysike problemen mei de reproduktive organen fan 'e mem
• Probleem mei it ymmúnreaksje fan it lichem
• Serious body-wide (systemyske) sykten by de mem (lykas unkontrolleare sûkersykte)
• Smoking

Rûn de helte fan alle befruchte aaien stjerre en wurde spontaan ferlern (ôfbrutsen), meastal foardat de frou wit dat se swier is. Under froulju dy't witte dat se swier binne, sil sa'n 10% oant 25% in miskream hawwe. De measte miskreammen komme foar yn 'e earste 7 wiken fan' e swangerskip. It taryf fan miskream falt nei't de hertslach fan 'e poppe is ûntdutsen.

It risiko fan miskream is heger:

• By froulju dy't âlder binne - It risiko nimt nei 30 jier ta en wurdt noch grutter tusken 35 en 40 jier, en is it heechst nei leeftyd 40.
• By froulju dy't al ferskate miskreammen hawwe.

Mooglike symptomen fan miskream kinne omfetsje:

• Pine yn 'e lege rêch as abdominale pine dy't dof, skerp as kramp is
• Tissue of klont-lykas materiaal dat út 'e fagina giet
• Fagina bloed, mei as sûnder búkkrampen

Tidens in bekkeneksamen kin jo leveransier sjen dat jo baarmoederhals is iepene (ferwidere) of útdûn (ferwidering).

Abdominale of faginale echografie kin dien wurde om de ûntjouwing en hertslach fan 'e poppe te kontrolearjen, en de hoemannichte fan jo bloed.

De folgjende bloedûndersiken kinne wurde útfierd:

• Bloedtype (as jo in Rh-negative bloedtype hawwe, soene jo in behanneling nedich wêze mei Rh-immuun globulin).
• Folsleine bloedtelling (CBC) om te bepalen hoefolle bloed ferlern is.
• HCG (kwalitatyf) om swangerskip te befestigjen.
• HCG (kwantitatyf) dien elke ferskate dagen as wiken.
• Wite bloedtelling (WBC) en differinsjaal om ynfeksje út te sluten.

As in miskream foarkomt, moat it weefsel dat út 'e fagina wurdt trochjûn wurde ûndersocht. Dit wurdt dien om te bepalen as it in normale placenta wie as in hydatidiform mol (in seldsume groei dy't betiid yn 'e swangerskip yn' e baarmoeder foarmet). It is ek wichtich om út te finen oft swangerskipsweefsel yn 'e uterus bliuwt. Yn seldsume gefallen kin in ektopyske swangerskip op in miskream lykje. As jo ​​weefsel hawwe trochjûn, freegje jo oanbieder as it weefsel moat wurde stjoerd foar genetyske testen. Dit kin nuttich wêze om te bepalen as in behannele oarsaak fan miskream oanwêzich is.

As it swierwêzenweefsel it lichem net natuerlik ferlit, kinne jo oant 2 wiken nau wurde folge. Surgery (suction curettage, D en C) as medisinen kinne nedich wêze om de oerbleaune ynhâld út jo liifmoer te ferwiderjen.

Nei behanneling hervearje froulju normaal har normale menstruaasjesyklus binnen 4 oant 6 wiken. Eltse fierdere fagina bloeding moat soarchfâldich wurde kontrolearre. It is faaks mooglik fuortendaliks swier te wurden. It wurdt suggereare dat jo ien normale menstruaasjesyklus wachtsje foardat jo opnij swier wurde.

Yn seldsume gefallen wurde komplikaasjes fan miskream sjoen.

In besmette abortus kin foarkomme as weefsel fan 'e placenta as foetus yn' e uterus bliuwt nei de miskream. Symptomen fan in ynfeksje omfetsje koarts, fagina blieding dy't net stopt, kramp, en in fûle-rûkende fagina-ûntlading. Ynfeksjes kinne serieus wêze en hawwe direkte medyske oandacht nedich.

Froulju dy't in poppe ferlieze nei 20 wiken fan 'e swangerskip krije ferskate medyske soarch. Dit hjit te betiid befalling as foetusferfal. Dit hat direkte medyske oandacht nedich.

Nei in miskream kinne froulju en har partners fertrietlik fiele. Dit is normaal. As jo ​​gefoelens fan fertriet net fuortgean of slimmer wurde, freegje dan advys by famylje en freonen, lykas jo leveransier. Foar de measte pearen fermindert in skiednis fan in miskream lykwols net de kâns op in sûne poppe yn 'e takomst.

Belje jo leveransier as jo:

• Hawwe fagina bloed mei of sûnder krampen yn 'e swierens.
• Binne swier en fernimme weefsel as klont-lykas materiaal dat troch jo fagina giet. Sammelje it materiaal en bring it nei jo leveransier foar ûndersyk.

Iere, folsleine prenatale soarch is de bêste previnsje foar komplikaasjes fan swangerskip, lykas miskream.

Miskrêften dy't wurde feroarsake troch systemyske sykten kinne foarkommen wurde troch it opspoaren en behanneljen fan 'e sykte foardat swierwêzen foarkomt.

Miskrêften binne ek minder wierskynlik as jo dingen foarkomme dy't skealik binne foar jo swangerskip. Dizze omfetsje x-rays, rekreative medisinen, alkohol, hege kafee-yntak, en ynfeksjeare sykten.

As it lichem fan in mem muoite hat om in swangerskip te hâlden, kinne tekens lykas lichte fagina bloeding foarkomme. Dit betsjut dat d'r in risiko is fan miskream. Mar it betsjuttet net dat men definityf sil foarkomme. In swangere frou dy't tekens of symptomen fan bedrige miskream ûntjout, moat direkt kontakt opnimme mei har prenatale leveransier.

In prenatale vitamine of foliumsoer-oanfolling nimme foardat jo swier wurde kinne de kâns op miskream en bepaalde berte-defekten sterk ferleegje.

Abortus - spontaan; Spontane abortus; Abortus - miste; Abortus - ûnfolslein; Abortus - kompleet; Abortus - ûnûntkomber; Abortus - besmette; Miste abortus; Unfolsleine abortus; Folsleine abortus; Unûntkombere abortus; Ynfektearre abortus

• Normale uterine anatomy (snitseksje)

Catalano PM. Obesitas yn swangerskip. Yn: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ferloskunde: Normale en probleem swierwêzen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 41.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum soarch. Yn: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Spontane abortus en weromkommend swangerskapsferlies; etiology, diagnoaze, behanneling. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 16.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Diskusje oer klinysk oriïnteare problemen. Yn: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, red. Human ûntwikkelje, The, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 503-512.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Prinsipes fan klinyske cytogenetika en genomeanalyse. Yn: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetika yn medisinen, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 5.

Reddy UM, Sulver RM. Stillbirth. Yn: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, et al, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 45.

Salhi BA, Nagrani S. Akute komplikaasjes fan swangerskip. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 178.