Bloedsteuringen
Bloedsteuringen binne in groep tastannen wêryn d'r in probleem is mei it bloedstollingsproses fan it lichem. Dizze steuringen kinne liede ta swiere en langere bloedingen nei in blessuere. Bloeding kin ek sels begjinne.
Spesifike bloedsteuringen omfetsje:
- Verworven defekten fan bloedplaatjesfunksje
- Kongenitale defekten fan bloedplaatjesfunksje
- Dissemineare intravaskulêre koagulaasje (DIC)
- Protrombine-tekoart
- Faktor V-tekoart
- Faktor VII-tekoart
- Faktor X-tekoart
- Faktor XI-tekoart (hemofilia C)
- Sykte fan Glanzmann
- Hemofilia A
- Hemofilia B
- Idiopatyske trombocytopenyske purpura (ITP)
- Sykte fan Von Willebrand (typen I, II, en III)
Normale bloedstolling omfettet bloedkomponinten, neamd bloedplaatjes, en mar leafst 20 ferskillende plasmaproteinen. Dizze wurde bekend as faktoaren foar bloedstolling as stolling. Dizze faktoaren ynteraksje mei oare gemikaliën om in stof te foarmjen dy't bliedt stoppet neamd fibrin.
Problemen kinne foarkomme as bepaalde faktoaren leech binne of ûntbrekke. Bloedproblemen kinne fariearje fan myld oant earnstich.
Guon bloedingssteuringen binne oanwêzich by berte en wurde trochjûn troch famyljes (erflik). Oaren ûntwikkelje fan:
- Sykten, lykas fitamine K-tekoart as earnstige leversykte
- Behannelingen, lykas it brûken fan medisinen om bloedstolpen (antystollingsmiddels) te stopjen of it langduorjend gebrûk fan antibiotika
Bloedsteuringen kinne ek ûntstean út in probleem mei it oantal as de funksje fan 'e bloedsellen dy't bloedstolling befoarderje (bloedplaatjes). Dizze steuringen kinne ek erflik wêze as letter ûntwikkelje (ferwurven). De side-effekten fan bepaalde medisinen liede faak ta de ferwurven foarmen.
Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:
- Bliede yn gewrichten as spieren
- Bruising maklik
- Swier bliedend
- Swiere menstruele bloedingen
- Noasbloedingen dy't net maklik stopje
- Oermjittich bloedjen mei sjirurgyske prosedueres
- Nabelsnoer bliedend nei berte
De problemen dy't foarkomme, binne ôfhinklik fan 'e spesifike bloedsteuring, en hoe earnstich it is.
Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:
- Folsleine bloedtelling (CBC)
- Parsjele tromboplastinetiid (PTT)
- Blêdplaataggregaasjetest
- Protrombinetiid (PT)
- Mingstúdzje, in spesjale PTT-test om de faktortekoart te befestigjen
Behanneling hinget ôf fan it type steuring. It kin omfetsje:
- Feroaring fan stollingsfaktor
- Fersk beferzen plasmatransfúzje
- Bloedplaatetransfúzje
- Oare behannelingen
Fyn mear út oer bloedearsteuringen fia dizze groepen:
- Nasjonale stifting hemophilia: oare tekoartkommingen by faktoaren - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders / Other-Factor- Deficiencies
- Nasjonale stifting hemophilia: oerwinning foar froulju mei bloedsteuringen - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders
- US Department of Health and Human Services - www.womenshealth.gov/a-z-topics/bleeding-disorders
Utkomst hinget ek ôf fan 'e steuring. De measte primêre bloedsteuringen kinne wurde beheard. As de oandwaning komt troch sykten, lykas DIC, sil de útkomst ôfhingje fan hoe goed de ûnderlizzende sykte kin wurde behannele.
Komplikaasjes kinne omfetsje:
- Bloed yn 'e harsens
- Swiere bloedingen (meastentiids út it mage-darmkanaal as ferwûnings)
Oare komplikaasjes kinne foarkomme, ôfhinklik fan 'e steuring.
Skilje jo leveransier fan jo sûnenssoarch as jo ûngewoane of swiere bloedingen fernimme.
Previnsje is ôfhinklik fan 'e spesifike steuring.
Koagulopaty
Gailani D, Wheeler AP, Neff AT. Seldsume tekoartkommings foar koagulaasje. Yn: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basisprinsipes en praktyk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 137.
Hall JE. Hemostasis en bloedkoagulaasje. Yn: Hall JE, red. Guyton en Hall-learboek fan medyske fysiology, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haadstik 37.
Nichols WL. Sykte fan Von Willebrand en hemorragyske ôfwikingen fan bloedplaatjes en fassile funksje. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 173.
Ragni MV. Hemorragyske steurnissen: tekoartkommingen by stollingsfaktor. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haad 174.