Testikulêre kanker
Testikulêre kanker is kanker dy't begjint yn 'e testikels. De testikels binne de manlike reproduktive klieren yn 'e skrotum.
De krekte oarsaak fan testikulêre kanker is min begrepen. Faktoaren dy't it risiko fan in man op it ûntwikkeljen fan testikulêre kanker kinne ferheegje binne:
- Abnormale testikelûntwikkeling
- Bleatstelling oan bepaalde gemikaliën
- Famyljeskiednis fan testikulêre kanker
- HIV-ynfeksje
- Skiednis fan testikulêre kanker
- Histoarje fan in net-delgeande testikel (ien of beide testikels bewege net yn 'e skrotum foar berte)
- Klinefelter syndroam
- Ûnfruchtberens
- Tabaksgebrûk
- Syndroom fan down
Testikulêre kanker is de meast foarkommende kanker by manlju en manlju fan middelbere leeftyd. It kin ek foarkomme by âldere manlju, en yn seldsume gefallen, by jongere jonges.
Wite manlju binne wierskynliker dan Afro-Amerikaanske en Aziatyske Amerikaanske manlju om dit soarte kanker te ûntwikkeljen.
D'r is gjin ferbining tusken vasektomy en testikulêre kanker.
D'r binne twa haadsoarten testikulêre kanker:
- Seminomas
- Nonseminomas
Dizze kankers groeie út kiemsellen, de sellen dy't sperma meitsje.
Seminoma: Dit is in stadich groeiende foarm fan testikulêre kanker fûn yn manlju yn 'e 40's en 50s. De kanker sit yn 'e testikels, mar it kin ferspriede nei de lymfeklieren. Belutsenens by lymfeknopen wurdt behannele mei radioterapy as gemoterapy. Seminomas binne heul gefoelich foar strielingstherapy.
Nonseminoma: Dit faker soart testikulêre kanker hat de neiging om rapper te groeien dan seminoma's.
Nonseminoma-tumors besteane faaks út mear as ien soart sel, en wurde identifisearre neffens dizze ferskillende seltypen:
- Choriocarcinoma (seldsum)
- Embryonaal karzinom
- Teratoom
- Yolk sakkentumor
In stromale tumor is in seldsum type testikulêre tumor. Se binne meast net kanker. De twa haadtypen fan stromale tumors binne Leydig-sel tumors en Sertoli cell tumors. Stromale tumors komme normaal foar yn 'e bernetiid.
D'r kinne gjin symptomen wêze. De kanker kin yn 'e testikels as in pynleaze massa lykje. As der symptomen binne, kinne se omfetsje:
- Ungemak as pine yn 'e testikel, as in gefoel fan swierens yn' e skrotum
- Pine yn 'e rêch of ûnderliif
- Fergrutte testikel as in feroaring yn 'e manier wêrop it fielt
- Oermjittige hoemannichte boarstweefsel (gynekomastie), lykwols kin dit normaal foarkomme by adolesinte jonges dy't gjin testikulêre kanker hawwe
- Klont of swelling yn beide testikels
Symptomen yn oare dielen fan it lichem, lykas de longen, búk, bekken, rêch as harsens, kinne ek foarkomme as de kanker him bûten de testikels ferspraat hat.
In fysyk ûndersyk lit typysk in fêste bult (massa) sjen yn ien fan 'e testikels. As de soarchfersekerder in bûslampe oant it skrotum hâldt, giet it ljocht net troch de bult. Dit eksamen hjit transilluminaasje.
Oare tests omfetsje:
- CT-scan fan abdominale en bekken
- Bloedtests foar tumormarkers: alfa-fetoprotein (AFP), minsklike chorionyske gonadotrophine (beta HCG), en laktyske dehydrogenase (LDH)
- Röntgen fan 'e boarst
- Echografie fan it skrotum
- Bonescan en CT-scan (om te sjen nei de fersprieding fan kanker nei de bonken en holle)
- MRI-harsens
Behanneling hinget ôf fan 'e:
- Soart testikulêre tumor
- Stage fan 'e tumor
Ienris kanker is fûn, is de earste stap it type kankersel te bepalen troch it te ûndersiikjen ûnder in mikroskoop. De sellen kinne seminoma, nonseminoma, as beide wêze.
De folgjende stap is om te bepalen hoefier't de kanker ferspraat is nei oare dielen fan it lichem. Dit wurdt "staging" neamd.
- Stage I kanker is net ferspraat bûten de testikel.
- Stage II kanker is ferspraat nei lymfeklieren yn 'e búk.
- Stage III kanker is ferspraat bûten de lymfeklieren (it kin sa fier wêze as de lever, longen as harsens).
Trije soarten behanneling kinne brûkt wurde.
- Chirurgyske behanneling verwijdert de testikel (orchiectomy).
- Stralingstherapy mei x-rays mei hege dosinten of oare strielen mei hege enerzjy kin wurde brûkt nei operaasje om foar te kommen dat de tumor weromkomt. Stralingsterapy wurdt normaal allinich brûkt foar behanneling fan seminoma's.
- Gemoterapy brûkt medisinen om kankersellen te deadzjen. Dizze behanneling hat it fuortbestean sterk ferbettere foar minsken mei sawol seminomen as nonseminomas.
Meidwaan oan in stipegroep wêr't leden mienskiplike ûnderfiningen en problemen diele kinne faaks de stress fan sykte helpe.
Testikulêre kanker is ien fan 'e meast behannele en genêbere kankers.
It oerlibbensnivo foar manlju mei seminoma yn 'e iere stadium (it minste agressive type testikulêre kanker) is grutter dan 95%. It syktefrije oerlibingsnivo foar kanker fan Stage II en III is wat leger, ôfhinklik fan 'e grutte fan' e tumor en wannear't behanneling wurdt begon.
Testikulêre kanker kin ferspriede nei oare dielen fan it lichem. De meast foarkommende siden omfetsje de:
- Lever
- Longen
- Retroperitoneale gebiet (it gebiet by de nieren efter de oare organen yn it búkgebiet)
- Harsens
- Bonke
Komplikaasjes fan sjirurgy kinne omfetsje:
- Bloeding en ynfeksje nei operaasje
- Infertility (as beide testikels wurde fuorthelle)
Oerlibbenen fan testikulêre kanker hawwe in ferhege risiko om te ûntwikkeljen:
- Twadde maligne tumoren (twadde kanker dy't op in oar plak yn it lichem foarkomt dat ûntstiet nei de behanneling fan earste kanker)
- Hert sykte
- Metabolysk syndroam
Ek komplikaasjes op lange termyn by kankeroerlibben kinne omfetsje:
- Perifeare neuropaty
- Kronyske niersykte
- Skea oan it binnenear troch medisinen brûkt foar de behanneling fan kanker
As jo tinke dat jo yn 'e takomst miskien wolle bern krije, freegje jo leveransier oer metoaden om jo sperma op te slaan foar letter gebrûk.
Belje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan testikulêre kanker.
Elke moanne in testikulêr selsûndersyk (TSE) útfiere kin help by it opspoaren fan testikulêre kanker yn in ier stadium, foardat it ferspriedt. Frjemd testikulêre kanker is wichtich foar suksesfolle behanneling en oerlibjen. Testikulêre kanker-screening is lykwols net oan te rieden foar de algemiene befolking yn 'e Feriene Steaten.
Kanker - testes; Keimzeltumor; Seminoma testikulêre kanker; Nonseminoma testikulêre kanker; Testikulêr neoplasma
- Gemoterapy - wat jo dokter moatte freegje
- Stralingsterapy - fragen om jo dokter te stellen
- Manlike reproduktive anatomy
- Manlik reproduktyf systeem
Einhorn LH. Testikulêre kanker. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 190.
Friedlander TW, Lytse EJ. Testikulêre kanker. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 83.
Nasjonaal kankerynstitút webside. Behandeling fan testikulêre kanker (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Fernijd 21 maaie 2020. Tagong ta 5 augustus 2020.