Sykte Legg-Calve-Perthes

Sykte Legg-Calve-Perthes komt foar as de bal fan 'e dijbonke yn' e heup net genôch bloed krijt, wêrtroch't de bonke stjert.

Sykte Legg-Calve-Perthes komt normaal foar by jonges fan 4 oant 10 jier âld. D'r binne in soad teoryen oer de oarsaak fan dizze sykte, mar in bytsje is eins bekend.

Sûnder genôch bloed nei it gebiet stjert it bonke. De bal fan 'e heup falt yn en wurdt flak. Meastentiids wurdt mar ien heup beynfloede, hoewol it oan beide kanten kin foarkomme.

De bloedfoarsjenning komt meardere moannen werom, bringt nije bonksellen yn. De nije sellen ferfange stadichoan de deade bonke oer 2 oant 3 jier.

It earste symptoom is faak mank, wat meast pynlik is. Somtiden kin d'r ljochte pine wêze dy't komt en giet.

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Heupstyfens dy't heupbeweging beheint
• Knierpine
• Beheind oanbod fan beweging
• Dij- as lies pine dy't net fuortgiet
• Ferkoarting fan 'e skonk, as skonken fan ûngelikense lingte
• Spierferlies yn 'e boppeste dij

Tidens in fysyk ûndersyk sil de soarchferliener sykje nei in ferlies yn heupbeweging en in typyske slûch. In heupröntgenfoto as bekkenröntgenfoto kin tekens sjen litte fan 'e sykte Legg-Calve-Perthes. In MRI-scan kin nedich wêze.

It doel fan behanneling is om de bal fan 'e dijbonke yn' e bus te hâlden. De oanbieder kin dizze beheining neame. De reden om dit te dwaan is om derfoar te soargjen dat de heup in goede berik fan beweging bliuwt.

It behannelingplan kin omfetsje:

• In koarte perioade fan bêdrêst om te helpen mei swiere pine
• De hoemannichte gewicht op 'e skonk beheine troch aktiviteiten te beheinen lykas rinnen
• Fysike terapy om de skonk- en heupspieren sterk te hâlden
• Anti-inflammatoire medisinen nimme, lykas ibuprofen, om styfens yn 'e heupgewricht te ferlichjen
• In cast of beugel drage om te helpen by beheining
• Krukken brûke as in rollator

Surgery kin nedich wêze as oare behannelingen net wurkje. Chirurgie farieart fan ferlinging fan in lynspier oant grutte heupoperaasje, neamd osteotomie, om it bekken opnij te foarmjen. De krekte soart sjirurgy hinget ôf fan 'e hurdens fan it probleem en de foarm fan' e bal fan 'e heupgewricht.

It is wichtich foar it bern om regelmjittige ferfolchbesites te hawwen by de oanbieder en in ortopedyske spesjalist.

Outlook hinget ôf fan 'e leeftyd fan it bern en de earnst fan' e sykte.

Bern jonger dan 6 jier dy't behanneling krije, sille faker einigje mei in normaal heupgewricht. Bern âlder dan 6 jier sille faker einigje mei in misfoarme heupgewricht, nettsjinsteande behanneling, en kinne letter artritis ûntwikkelje yn dat gewricht.

Skilje foar in ôfspraak mei jo leveransier as in bern symptomen ûntstiet fan dizze steuring.

Coxa plana; Perthes sykte

• Bloedfoarsjenning nei bonke

Canale ST. Osteochondrosis as epifysitis en oare ferskate affeksjes. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 32.

Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. Yn: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 22.