Spondylolisthesis

Spondylolisthesis is in tastân wêryn in bonke (wervel) yn 'e rêchbonke foarút beweecht út' e juste posysje op 'e bonke derûnder.

By bern komt spondylolisthesis meast foar tusken de fyfde bonke yn 'e legere rêch (lintwervel) en de earste bonke yn it sakrum (bekken) gebiet. It komt faaks troch in berteôfwiking yn dat gebiet fan 'e rêchbonke of hommelse ferwûning (akút trauma).

By folwoeksenen is de meast foarkommende oarsaak abnormale wearze op it kraakbeen en bonken, lykas artritis. De tastân treft meast minsken oer 50 jier âld. It komt faker foar by froulju dan by manlju.

Bonesykte en fraktueren kinne ek spondylolisthesis feroarsaakje. Bepaalde sportaktiviteiten, lykas gymnastyk, gewichtheffen en fuotbal, beklamje de bonken yn 'e legere rêch sterk. Se fereaskje ek dat de sporter de rêchbonke konstant oerspant (hyperextend). Dit kin liede ta in stressfraktuer oan ien of beide kanten fan 'e wervel. In stressfraktuer kin in spinale bonke swak wurde en fan plak ferskowe.

Symptomen fan spondylolisthesis kinne ferskille fan mild oant earnstich. In persoan mei spondylolisthesis kin gjin symptomen hawwe. Bern meie pas symptomen sjen litte oant se 18 jier binne.

De tastân kin liede ta ferhege lordose (ek wol swayback neamd). Yn lettere stadia kin it resultearje yn kyphosis (roundback), om't de boppeste rêchbonke fan 'e legere rêch falt.

Symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Pine yn 'e legere rêch
• Spierdichtheid (strakke hamstringspier)
• Pine, dommens, of tinteljen yn 'e dijen en billen
• Styfheit
• Tearens yn it gebiet fan 'e wervel dat net te plak is
• Swakens yn 'e skonken

Jo soarchfersekerder sil jo ûndersykje en jo rêchbonke fiele. Jo wurde frege om jo skonk rjocht foar jo op te heffen. Dit kin ûngemaklik of pynlik wêze.

Röntgenfoto fan 'e rêchbonke kin sjen litte as in bonke yn' e rêchbonke net te plak is of brutsen is.

CT-scan as MRI-scan fan 'e rêchbonke kin sjen litte as d'r in fersmelling is fan' e spinale kanaal.

Behanneling hinget ôf fan hoe hurd de wervel fan plak is ferskood. De measte minsken wurde better mei oefeningen dy't legere rêchspieren útwreidzje en fersterkje.

As de ferskowing net earnstich is, kinne jo de measte sporten spielje as d'r gjin pine is. Meast kinne jo aktiviteiten stadichoan opnij begjinne.

Jo kinne wurde frege kontaktsport te foarkommen of om aktiviteiten te feroarjen om jo rêch te beskermjen tsjin te folle útwreiding.

Jo sille x-rays folgje om te soargjen dat it probleem net slimmer wurdt.

Jo leveransier kin ek oanbefelje:

• In eftersteun om rêchbeweging te beheinen
• Pine medisinen (nommen troch de mûle of yn 'e rêch spuite)
• Fysike terapy

Surgery kin nedich wêze om de ferskowde wervels te fusearjen as jo:

• Swiere pine dy't net better wurdt mei behanneling
• In earnstige ferskowing fan in rêchbonke
• Swakke spieren yn ien of beide fan jo skonken
• Probleem mei it kontrolearjen fan jo yngewanten en blaas

D'r is in kâns op senuwblessuere mei sa'n operaasje. De resultaten kinne lykwols heul suksesfol wêze.

Oefeningen en feroaringen yn aktiviteit binne nuttich foar de measte minsken mei milde spondylolisthesis.

As tefolle beweging foarkomt, kinne de bonken begjinne te drukken op senuwen. Surgery kin nedich wêze om de tastân te ferbetterjen.

Oare komplikaasjes kinne omfetsje:

• Lange termyn (chronike) rêchpine
• Ynfeksje
• Tydlike as permaninte skea fan spinale nervenwurzels, dy't sensaasjewizigingen, swakke of ferlamming fan 'e skonken kinne feroarsaakje
• Probleem mei kontrôle fan jo darm en blaas
• Artritis dy't him ûntwikkelt boppe it nivo fan 'e glêdens

Belje jo leveransier as:

• De rêch liket in swiere kromme te hawwen
• Jo hawwe pine yn 'e rêch as styfens dy't net fuortgean
• Jo hawwe pine yn 'e dijen en de billen dy't net fuortgean
• Jo hawwe dommens en swakke yn skonken

Pine yn 'e lege rêch - spondylolisthesis; LBP - spondylolisthesis; Lumbale pine - spondylolisthesis; Degenerative rêchbonke - spondylolisthesis

Porter AST. Spondylolisthesis. Yn: Giangarra CE, Manske RC, eds. Klinyske ortopedyske rehabilitaasje: in teamoanpak, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 80.

Williams KD. Spondylolisthesis. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 40.