Placenta previa

Placenta previa is in probleem fan 'e swangerskip wêryn de placenta groeit yn it leechste diel fan' e liifmoer (uterus) en de hiele of in diel fan 'e iepening nei de liifmoer lei.

De placenta groeit tidens de swangerskip en fiedt de ûntwikkeljende poppe. De liifmoarm is de iepening nei it bertekanaal.

Yn 'e swangerskip beweecht de placenta as de liifmoer strekt en groeit. It is heul gewoan dat de placenta yn 'e iere swangerskip leech yn' e liifmoer is. Mar as de swangerskip trochgiet, beweecht de placenta nei de top fan 'e liifmoer. Tsjin it tredde trimester moat de placenta tichtby de boppekant fan 'e liifmoer wêze, sadat de liifmoer iepen is foar befalling.

Somtiden bedekt de placenta de liifmoarm foar in part of folslein. Dit wurdt in previa neamd.

D'r binne ferskillende foarmen fan placenta previa:

• Marzjinaal: De placenta is neist de liifmoarm, mar dekt de iepening net.
• Diel: De placenta beslacht in diel fan 'e servikale iepening.
• Folslein: De placenta behannelt alle servicale iepening.

Placenta previa komt foar by 1 fan de 200 swangerskippen. It komt faker foar by froulju dy't hawwe:

• In abnormaal foarme uterus
• Hie in protte swierwêzen yn it ferline
• Hie meardere swangerskippen, lykas twilling of trijeling
• Littekens op 'e bek fan' e liifmoer troch in skiednis fan sjirurgy, C-seksje, of abortus
• Reagearbuisbefruchting

Froulju dy't smoke, kokaïne brûke, of har bern op âldere leeftyd hawwe, kinne ek in ferhege risiko hawwe.

It haadsymptoom fan placenta previa is hommels bloedjen út 'e fagina. Guon froulju hawwe ek krampen. It bloedjen begjint faak oan it ein fan it twadde trimester as begjin fan it tredde trimester.

Bloeding kin slim en libbensgefaarlik wêze. It kin op himsels stopje, mar kin dagen of wiken letter opnij begjinne.

Arbeid begjint soms binnen ferskate dagen nei it swiere bloedjen. Somtiden kin bloeding pas foarkomme nei't de arbeid begjint.

Jo sûnenssoarchferliener kin dizze tastân diagnostisearje mei in ultrasoan fan swangerskip.

Jo leveransier sil it risiko fan bloedingen soarchfâldich beskôgje tsjin betide befalling fan jo poppe. Nei 36 wiken kin befalling fan 'e poppe de bêste behanneling wêze.

Hast alle froulju mei placenta previa hawwe in C-seksje nedich. As de placenta de heule baarmoederhals of in diel behannelet, kin in fagina-befalling swiere bloedingen feroarsaakje. Dit kin deadlik wêze foar sawol de mem as de poppe.

As de placenta tichtby is of in diel fan 'e liifmoer lei, kin jo leveransier oanbefelje:

• Ferminderjen fan jo aktiviteiten
• Bêd rêst
• Bekkenrêst, dat betsjut gjin seks, gjin tampons, en gjin douching

Neat moat yn 'e fagina wurde pleatst.

Jo moatte miskien yn it sikehûs bliuwe, sadat jo sûnenssoarchteam jo en jo poppe nau kinne kontrolearje.

Oare behannelingen dy't jo kinne ûntfange:

• Bloedtransfúzjes
• Medisinen om iere arbeid te foarkommen
• Medisinen om swangerskip te helpen bliuwe op syn minst 36 wiken troch
• Shot fan spesjale medisinen neamd Rhogam as jo bloedtype Rh-negatyf is
• Steroide shots om de longen fan 'e poppe te helpen folwoeksen te wurden

In C-seksje yn need kin wurde dien as it bloedjen swier is en net kin wurde kontroleare.

It grutste risiko is slimme bloedingen dy't libbensgefaarlik kinne wêze foar de mem en poppe. As jo ​​swiere bloedingen hawwe, moat jo poppe miskien betiid levere wurde, foardat grutte organen, lykas de longen, binne ûntwikkele.

Belje jo leveransier as jo fagina bloed hawwe yn 'e swierens. Placenta previa kin gefaarlik wêze foar jo en jo poppe.

Fagina bloeding - preventa placenta; Swangerskip - placenta previa

• Keizersneed
• Echografie yn 'e swangerskip
• Anatomy fan in normale placenta
• Placenta previa
• Placenta
• Echografie, normale foetus - earms en skonken
• Echografie, normale ûntspannen placenta
• Echografie, kleur - normaal navelstring
• Placenta

Francois KE, Foley MR. Antepartum en postpartum bloeding. Yn: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrics fan Gabbe: normale swangerskippen en problemen, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 18.

Hull AD, Resnik R, Sulver RM. Placenta previa en accreta, vasa previa, subchorionale bloeding, en abruptio placentae. Yn: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 46.

Salhi BA, Nagrani S. Akute komplikaasjes fan swangerskip. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 178.