Syfilis

Syfilis is in baktearjele ynfeksje dy't meast ferspraat wurdt troch seksueel kontakt.

Syfilis is in seksueel oerdraachbere besmetlike (STI) sykte feroarsake troch de baktearje Treponema pallidum, Dizze baktearje feroarsaket ynfeksje as it yn brutsen hûd of slijmvliezen komt, meast fan 'e geslachtsdielen. Syfilis wurdt meast oerdroegen fia seksueel kontakt, hoewol it ek op oare manieren kin wurde oerdroegen.

Syfilis komt wrâldwiid foar, meast yn stedsgebieten. It oantal gefallen nimt rapst ta by manlju dy't seks hawwe mei manlju (MSM). Jonge folwoeksenen fan 20 oant 35 binne de populaasje mei it heechste risiko. Om't minsken har net bewust binne dat se ynfekteare binne mei syfilis, freegje in protte steaten testen foar syfilis foar it houlik. Alle swangere froulju dy't prenatale soarch krije, moatte wurde screened op syfilis om te foarkommen dat de ynfeksje trochgiet nei har nijberne (oanberne syfilis).

Syfilis hat trije stadia:

• Primêre syfilis
• Sekundêre syfilis
• Tertiaire syfilis (de lette faze fan 'e sykte)

Sekondêre syfilis, tertiaire syfilis, en oanberne syfilis wurde yn 'e Feriene Steaten net sa faak sjoen fanwegen oplieding, screening en behanneling.

De ynkubaasjeperioade foar primêre syfilis is 14 oant 21 dagen. Symptomen fan primêre syfilis binne:

• Lytse, pynleaze iepen seare as ulkus (saneamd in kânsel) op 'e geslachtsdielen, mûle, hûd of rectum dy't yn 3 oant 6 wiken sels genêzen
• Fergrutte lymfeklieren yn it gebiet fan 'e seare

De baktearjes bliuwe yn it lichem groeie, mar d'r binne oant de twadde etappe in pear symptomen.

De symptomen fan sekundêre syfilis begjinne 4 oant 8 wiken nei de primêre syfilis. De symptomen kinne omfetsje:

• Hûdútslach, meastentiids op 'e palmen fan' e hannen en soallen fan 'e fuotten
• Searen neamd slijmvlekken yn of om 'e mûle, fagina as penis
• Fochtige, wratte plakken (condylomata lata neamd) yn 'e geslachtsdielen as hûdfolden
• Koarts
• Algemien min gefoel
• Gjin sin oan iten
• Spier- en gewrichtspine
• Swollen lymfeklieren
• Fisy feroaret
• Hierútfal

Tertiaire syfilis ûntjout har by net behannele minsken. De symptomen binne ôfhinklik fan hokker organen binne oantaast. Se fariearje breed en kinne lestich te diagnostisearjen wêze. Symptomen omfetsje:

• Skea oan it hert, wêrtroch aneurysma's of klepsykte feroarsaakje
• Struorren fan it sintraal senuwstelsel (neurosyfilis)
• Tumors fan hûd, bonken as lever

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei de symptomen. Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Undersyk fan floeistof fan seare (selden dien)
• Echokardiogram, aortaangiogram, en kardiale kateterisaasje om te sjen nei de wichtichste bloedfetten en it hert
• Spinale tap en ûndersiik fan spinale floeistof
• Bloedtests om te screenen foar syfilisbaktearjes (RPR, VDRL, as TRUST)

As de RPR-, VDRL- as TRUST-tests posityf binne, is ien fan 'e folgjende tests nedich om de diagnoaze te befestigjen:

• FTA-ABS (fluorescent treponemal antistoffetest)
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Syfilis kin wurde behannele mei antibiotika, lykas:

• Penicilline G benzathine
• Doxycycline (type tetracycline jûn oan minsken dy't allergysk binne foar penicilline)

Lingte fan behanneling hinget ôf fan hoe strang de syfilis is, en faktoaren lykas de algemiene sûnens fan 'e persoan.

Om syfilis te behanneljen tidens de swangerskip is penicilline it medisyn fan kar. Tetracycline kin net brûkt wurde foar behanneling, om't it gefaarlik is foar de ûnberne poppe. Erythromycin kin net foarkomme oanberne syfilis by de poppe. Minsken dy't allergysk binne foar penicilline moatte it ideaal wurde desensititiseare en dan behannele wurde mei penicilline.

Ferskate oeren nei behanneling foar de earste stadia fan syfilis kinne minsken de Jarisch-Herxheimer-reaksje ûnderfine. Dit proses wurdt feroarsake troch in ymmúnreaksje op 'e ôfbraakprodukten fan' e ynfeksje en net in allergyske reaksje op it antibiotika.

Symptomen en tekens fan dizze reaksje omfetsje:

• Chills
• Koarts
• Algemien min gefoel (malaise)
• Hollepine
• Spier- en gewrichtspine
• Mislikens
• Rash

Dizze symptomen ferdwine normaal binnen 24 oeren.

Opfolgjende bloedûndersiken moatte wurde dien op 3, 6, 12, en 24 moannen om te soargjen dat de ynfeksje fuort is. Mije seksueel kontakt as it kânser oanwêzich is. Brûk kondooms oant twa folgjende tests hawwe oantoand dat de ynfeksje genêzen is, om de kâns te ferminderjen fan 'e ynfeksje.

Alle seksuele partners fan 'e persoan mei syfilis moatte ek wurde behannele. Syfilis kin har heul maklik ferspriede yn 'e primêre en sekundêre stadia.

Primêre en sekundêre syfilis kinne genêzen wurde as it ier wurdt diagnostisearre en folslein behannele.

Hoewol sekundêre syfilis normaal binnen wiken ferdwynt, kin it yn guon gefallen oant 1 jier duorje. Sûnder behanneling sil oant ien tredde fan 'e minsken lette komplikaasjes hawwe fan syfilis.

Let syfilis kin permanint útskeakelje, en it kin liede ta de dea.

Komplikaasjes fan syfilis kinne omfetsje:

• Kardiovaskulêre problemen (aortitis en aneurysma)
• Destruktive soeren fan hûd en bonken (gummas)
• Neurosyfilis
• Syfilityske myelopaty - in komplikaasje dy't spierswakheid en abnormale gefoelens omfettet
• Syfilityske meningitis

Derneist kin net behannele sekundêre syfilis by de swierens de sykte ferspriede nei de ûntwikkeljende poppe. Dit hjit oanberne syfilis.

Skilje foar in ôfspraak mei jo soarchfersekerder as jo symptomen hawwe fan syfilis.

Nim ek kontakt op mei jo leveransier, of wurd screened yn in STI-klinyk as jo:

• Hie yntym kontakt mei in persoan dy't syfilis hat as in oare STI
• Ynsette yn alle seksuele praktiken mei hege risiko's, ynklusief it hawwen fan meardere as ûnbekende partners of it brûken fan intraveneuze medisinen

As jo ​​seksueel aktyf binne, oefenje jo feiliger seks en brûk altyd in kondoom.

Alle swangere froulju moatte wurde screened op syfilis.

Primêre syfilis; Sekundêre syfilis; Let syfilis; Tertiêre syfilis; Treponema - syfilis; Lues; Seksueel oerdraachbere sykte - syfilis; Seksueel oerdraachbere ynfeksje - syfilis; STD - syfilis; STI - syfilis

• Primêre syfilis
• Manlike en froulike reproduktive systemen
• Syfilis - sekundêr op 'e palmen
• Litte poadium syfilis

Ghanem KG, Hook EW. Syfilis. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 237.

Stary G, Stary A. Seksueel oerdraachbere ynfeksjes. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 82.