Melanoom
Melanoom is it gefaarlikste soarte fan hûdkanker. It is ek it seldsume. It is de wichtichste oarsaak fan 'e dea troch hûdsykte.
Oare foarkommende soarten hûdkanker binne plaveiselkarsinoom en basale selkarsinoom.
Melanoom wurdt feroarsake troch feroaringen (mutaasjes) yn hûdsellen neamd melanocyten. Dizze sellen meitsje in pigment fan 'e hûdskleur neamd melanine. Melanine is ferantwurdlik foar hûd- en hierkleur.
Melanoom kin ferskine op normale hûd. Soms kin it ûntwikkelje fan mollen. Mollen dy't oanwêzich binne by berte kinne har ûntjaan ta melanomen. Gruttere mollen dy't oanwêzich binne by berte kinne in heger risiko hawwe om melanoom te ûntwikkeljen.
D'r binne fjouwer haadsoarten melanoom:
- Oerflakkich spriedend melanoom is it meast foarkommende type. It is normaal flak en unregelmjittich yn foarm en kleur, mei ferskate tinten swart en brún. It komt it meast foar by ljochte hûd minsken.
- Knooppunt melanoom begjint meastentiids as in ferhege gebiet dat donker swart-blau of blau-read is. Guon hawwe gjin kleur (amelanotysk melanoom).
- Lentigo maligna melanoom komt meast foar by âldere minsken. It is it meast foarkommen yn sinne-beskeadige hûd op it gesicht, nekke en earms. De abnormale hûdgebieten binne normaal grut, flak en tan mei gebieten fan brún.
- Acral lentiginous melanoom is de minste foarkommende foarm. It komt normaal foar op 'e palmen, soallen as ûnder de neils.
It risiko op it ûntwikkeljen fan melanoom nimt ta mei leeftyd. Hieltyd mear jonge minsken ûntwikkelje it lykwols.
Jo binne faker melanoom te ûntwikkeljen as jo:
- Hawwe ljochte hûd, blauwe as griene eagen, as read as blond hier
- Libje yn sinnige klimaten as op hege hichten
- Trochbrocht in soad tiid yn hege nivo's fan sterk sinneljocht fanwegen in baan of oare aktiviteiten
- Hawwe ien of mear blierende sinnebrânen yn 'e jeugd hân
- Brûk looierapparaten, lykas loazjebedden
Oare risikofaktoaren omfetsje:
- Mei neiste sibben mei melanoom
- Bepaalde soarten mollen (atypysk as dysplastysk) as in protte bertemerken
- Swakker ymmúnsysteem troch sykte as medisinen
In mol, seare, bult, as groei op 'e hûd kin in teken wêze fan melanoom of oare hûdkanker. In seare as groei dy't bliedt, of feroaringen yn kleur kin ek in teken wêze fan hûdkanker.
De ABCDE systeem kin jo helpe om mooglike symptomen fan melanoom te ûnthâlden:
- INsymmetry: De iene helte fan it abnormale gebiet is oars as de oare helte.
- Boarders: De rânen fan 'e groei binne unregelmjittich.
- Color: Kleur feroaret fan it iene gebiet nei it oare, mei skaden fan tan, brún, as swart, en soms wyt, read of blau. In mingsel fan kleuren kin binnen ien seare ferskine.
- Diameter: It plak is normaal (mar net altyd) grutter dan 5 mm yn diameter - sawat de grutte fan in potloodgum.
- Evolúsje: De mol hâldt it uterlik oan.
In oare manier om nei mooglik melanoom te sykjen is it "lelijke eendje-teken." Dit betsjut dat it melanoom net liket op ien fan 'e oare plakken op it lichem. It falt op as it lelijke eendling yn it ferhaal fan de bern.
Jo sûnenssoarchferliener sil jo hûd kontrolearje en sjen nei de grutte, foarm, kleur en tekstuer fan alle fertochte gebieten mei in dermatoskoop.
As jo leveransier tinkt dat jo hûdkanker hawwe, sil in stik hûd fan 'e groei fuortsmiten wurde. Dit wurdt in hûdbiopsie neamd. De stekproef wurdt nei in laboratoarium stjoerd foar ûndersyk ûnder in mikroskoop.
In biopsie fan 'e sentinel-lymfeklier (SLN) kin wurde dien by guon minsken mei melanoom om te sjen oft de kanker ferspraat is nei buerten lymfeklieren.
Ienris melanoom is diagnostisearre, kinne CT-scans as oare soarten röntgenfoto's wurde dien om te sjen oft de kanker ferspraat is.
Sjirurgy is hast altyd nedich om melanoom te behanneljen. De hûdkanker en wat omlizzend gebiet sille wurde fuorthelle. Hoefolle hûd wurdt fuorthelle hinget ôf fan hoe djip it melanoom is groeid.
As de kanker is ferspraat nei tichtby lymfeklieren, kinne dizze lymfeklieren ek wurde fuorthelle. Nei operaasje kinne jo, ôfhinklik fan it risiko dat de sykte weromkomt, gemoterapy of immunoterapy krije.
Behanneling is lestiger as it melanoom is ferspraat nei oare organen. Behanneling omfettet krimp fan 'e hûdkanker en behanneling fan' e kanker yn oare gebieten fan it lichem. Jo kinne ûntfange:
- Gemoterapy: Medisinen wurde brûkt om kankersellen direkt te fermoardzjen.
- Immunoterapy: Dizze omfetsje medisinen lykas interferon om jo ymmúnsysteem te helpen de kanker te bestriden, as oare medisinen dy't it fermogen fan jo ymmúnsysteem ferheegje om kankersellen te finen en te fermoardzjen. Se kinne wurde brûkt tegearre mei gemoterapy en sjirurgy.
- Stralingsbehandelingen: Dizze kinne wurde brûkt om kankersellen te deadzjen.
- Surgery: Surgery kin wurde dien om kanker te ferwiderjen dy't is ferspraat nei oare dielen fan it lichem. Dit wurdt dien om pine of ûngemak te ferljochtsjen ferbûn mei de groeiende kanker.
- Aktuele medisinen: It fersterket it ymmúnsysteem yn pleatslike gebieten.
As jo melanoom hawwe dat dreech te behanneljen is, kinne jo beskôgje dat jo ynskriuwe foar in klinyske proef. Freegje jo dokter foar mear ynformaasje. Undersikers bliuwe nije behannelingen studearje.
Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.
De folgjende boarnen kinne mear ynformaasje leverje oer melanoom:
- Nasjonaal kankerynstitút - www.cancer.gov/about-nci
- Amerikaanske kankerferiening - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
- De American Melanoma Foundation - melanomafoundation.org/
Hoe goed jo dogge, hinget fan in protte dingen ôf, ynklusyf hoe gau de kanker waard diagnostisearre, en hoe fier it is ferspraat.
Yn har betide stadium kinne de measte melanomen genêzen wurde.
Melanoom dat heul djip is of is ferspraat nei de lymfeklieren is wierskynliker werom nei behanneling. As it djipper dan 4 mm is of is ferspraat nei de lymfeklieren, is de kanker faker ferspraat nei oare weefsels en organen.
As jo melanoom hawwe en hersteld binne, is it heul wichtich om jo lichem regelmjittich te ûndersiikjen foar ungewoane feroaringen. Jo risiko fan melanoom nimt ta as jo dizze kanker hawwe. Melanoma kin jierren letter weromkomme.
Melanoom kin ferspriede nei oare dielen fan it lichem.
Melanoma-behanneling kin side-effekten feroarsaakje, ynklusyf pine, mislikens, en wurgens.
Belje jo leveransier as jo in nije groei of oare feroaringen yn jo hûd fernimme. Praat ek mei jo leveransier as in besteand plak:
- Feroaringen yn foarm, grutte as kleur
- Wês pynlik, opswollen of ûntstoken
- Begjint te blieden of jeukje
Guon minsken moatte in hûddokter besykje foar regelmjittige hûdeksamen. Dizze omfetsje minsken mei:
- In famyljeskiednis fan melanoom
- Swier sinne-beskeadige hûd
- In protte mollen op har hûd
In hûddokter kin jo ûndersykje en fertelle oft jo regelmjittige hûdkontrôles nedich binne. Somtiden wurde ûngewoane mollen ferwidere om te foarkommen dat se melanoom wurde.
Jo moatte jo eigen hûd ek ien kear yn 'e moanne ûndersykje. Brûk in spegel om swier te sjen plakken te kontrolearjen. Brûk it ABCDE-systeem en it "lelijke eendje" -teken as jo jo hûd kontrolearje.
De bêste manier om hûdkanker te foarkommen is om jo bleatstelling oan sinneljocht te ferminderjen. Ultraviolet ljocht is yntinsyfst tusken 10.00 en 16.00 oere. Besykje blootstelling oan sinne yn dizze oeren. Beskermje jo hûd troch in hoed, shirt mei lange mouwen, lange rok of broek te dragen as jo bûten moatte wêze. De folgjende tips kinne ek helpe:
- Tapasse sinneskerm fan hege kwaliteit mei in sinnebeskermingsfaktor (SPF) rating fan 30 of heger, sels as jo mar koarte tiid bûten geane.
- Brûk in grutte hoemannichte sinneskerm oan op alle bleatstelde gebieten, ynklusyf earen en fuotten.
- Sykje nei sinneskerms dy't sawol UVA- as UVB-ljocht blokkearje. Dizze sille it label "breed spektrum" hawwe.
- Brûk in wettertichte formule as bleatsteld oan wetter.
- Tapasse sunscreen minstens 30 minuten foardat jo nei bûten geane. Doch it faak opnij oan, foaral nei swimmen.
- Brûk ek sunscreen yn 'e winter. Beskermje josels sels op bewolkte dagen.
Oare wichtige feiten om jo te folle bleatstelling oan 'e sinne te foarkommen:
- Foarkom oerflakken dy't mear ljocht reflektearje, lykas wetter, sân, beton en wyt-skildere gebieten.
- Wês ekstra foarsichtich op hegere hichten, wêr't hûd rapper baarnt.
- Mije sinnelampen, looienbêden en looiersalons.
Ek al kin melanoom yn guon mollen ûntwikkelje, fine dokters dat d'r gjin foardiel is om mollen te ferwiderjen om melanoom te foarkommen.
Hûdkanker - melanoom; Maligne melanoom; Lentigo maligna melanoom; Melanoom yn situ; Oerflakkich spriedend melanoom; Knooppunt melanoom; Acral lentiginous melanoom
- Melanoom fan 'e lever - MRI-scan
- Hûdkanker - maligne melanoom
- Hûdkanker - grutbrocht mearkleurich melanoom
- Hûdkanker, melanoom - flak, brún letsel
- Hûdkanker, melanoom op 'e fingernail
- Hûdkanker, close-up fan lentigo maligna melanoom
- Hûdkanker - oerflakkich fersprieden fan melanoom
- Melanoom
- Hûdkanker, melanoom - ferhege, donkere letsel
- Maligne melanoom
Garbe C, Bauer J. Melanoma. Yn: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 113.
Nasjonaal kankerynstitút webside. Melanoom behanneling (PDQ) sûnens profesjonele ferzje. www.sancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Fernijde 8 novimber 2019. Tagong ta 29 jannewaris 2020.
Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology: melanoom. Ferzje 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Fernijd 19 desimber 2019. Tagong ta 29 jannewaris 2020.