Gram-negative meningitis

Meningitis is oanwêzich as de membranen dy't dekke fan 'e harsens en it spinalkord wurde opswollen en ûntstutsen. Dizze dekking wurdt de meninges neamd.

Baktearjes binne ien soart kimen dat meningitis kin feroarsaakje. Gram-negative baktearjes binne in soarte baktearjes dy't har op in selde manier yn it lichem gedrage. Se wurde gram-negatyf neamd, om't se rôze wurde as se wurde test yn it laboratoarium mei in spesjale vlekken neamd Gram-flek.

Akute baktearjele meningitis kin wurde feroarsake troch ferskillende Gram-negative baktearjes ynklusyf meningokokken en H influenzae.

Dit artikel behannelt Gram-negative meningitis feroarsake troch de folgjende baktearjes:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Gram-negative meningitis komt faker foar by bern as folwoeksenen. Mar it kin ek foarkomme by folwoeksenen, fral dy mei ien as mear risikofaktoaren. Risikofaktoaren by folwoeksenen en bern omfetsje:

• Ynfeksje (foaral yn 'e búk of urinekanaal)
• Resinte harsens sjirurgy
• Resinte blessuere oan 'e holle
• Spinale abnormaliteiten
• Pleatsing fan spinale floeistof shunt nei harsenoperaasje
• Ofwikings yn urinewegen
• Urineweiynfeksje
• Swakker ymmúnsysteem

Symptomen komme normaal gau oan, en kinne omfetsje:

• Koorts en kjeld
• Mentale status feroaret
• Misselijkheid en braken
• Gefoelichheid foar ljocht (fotofoby)
• Swiere hoofdpijn
• Stive nekke (meningisme)
• Symptomen fan in blaas-, nier-, darm-, of longynfeksje

Oare symptomen dy't kinne foarkomme mei dizze sykte:

• Agitaasje
• Bultende fontanellen by berntsjes
• Fermindere bewustwêzen
• Min iten of irritabiliteit by bern
• Fluch sykheljen
• Ungewoane hâlding, mei de holle en de nekke efterút bôge (opisthotonos)

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere. Fragen sille rjochtsje op symptomen en mooglike bleatstelling oan ien dy't deselde symptomen kin hawwe, lykas in stive nekke en koarts.

As de oanbieder tinkt dat meningitis mooglik is, sil wierskynlik in lumbale punksje (spinale kraan) dien wurde om in stekproef fan spinale floeistof te ferwiderjen foar testen.

Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Bloedkultuer
• Röntgen fan 'e boarst
• CT-scan fan 'e holle
• Gramflek, oare spesjale vlekken

Antibiotika sil sa gau mooglik wurde begon. Ceftriaxon, ceftazidime, en cefepime binne de meast brûkte antibiotika foar dit soarte meningitis. Oare antibiotika kinne wurde jûn, ôfhinklik fan it type baktearjes.

As jo ​​in spinale shunt hawwe, kin it wurde fuorthelle.

Wat earder behannele is, hoe better de útkomst.

In protte minsken herstelle har folslein. Mar, in protte minsken hawwe permaninte harsenskea as stjerre fan dit soarte meningitis. Jonge bern en folwoeksenen âlder dan 50 hawwe it heechste risiko foar dea. Hoe goed jo dogge hinget ôf fan:

• Dyn leeftiid
• Hoe gau is behanneling begon
• Jo algemiene sûnens

Langduorjende komplikaasjes kinne omfetsje:

• Harsenletsel
• Opbou fan floeistof tusken de skedel en it brein (subdural effusion)
• Opbou fan floeistof yn 'e skedel dy't liedt ta swelling fan' e harsens (hydrocephalus)
• Gehoarferlies
• Seizures

Skilje 911 as it pleatslike neednûmer of gean nei in meldkeamer as jo fermoedzje meningitis by in jong bern dat de folgjende symptomen hat:

• Feedingproblemen
• Heech gûle
• Irritabiliteit
• Oanhâldende ûnferklearbere koarts

Meningitis kin fluch in libbensgefaarlike sykte wurde.

Fluch behanneling fan besibbe ynfeksjes kin de earnst en komplikaasjes fan meningitis ferminderje.

Gram-negative meningitis

• Sintraal senuwstelsel en perifeare senuwstelsel
• CSF-cell count

Sintrums foar webside foar sykte kontrôle en previnsje. Bakteriële meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Fernijde 6 augustus 2019. Tagong ta 1 desimber 2020.

Nath A. Meningitis: baktearje, virale, en oare. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Akute meningitis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 87.