Pijnstillende nefropaty

Pijnstillende nefropaty omfiemet skea oan ien of beide nieren feroarsake troch te hege bleatstelling oan miks fan medisinen, benammen pijnstillers sûnder medisinen (pijnstillers).

Analgetyske nefropaty omfettet skea binnen de ynterne struktueren fan 'e nier. It wurdt feroarsake troch langduorjend gebrûk fan pijnstillers (pine-medisinen), foaral medisinen sûnder recept (OTC) dy't phenacetin of paracetamol befetsje, en net-steroide anty-inflammatoire medisinen (NSAID's), lykas aspirine of ibuprofen.

Dizze tastân komt faak foar as gefolch fan selsmedikaasje, faak foar in soarte fan chronike pine.

Risikofaktoaren omfetsje:

• Gebrûk fan OTC-analgetika dy't mear dan ien aktive yngrediïnt befetsje
• 6 of mear pillen deis nimme foar 3 jier
• Chronike hoofdpijn, pynlike menstruaasjeperioaden, rêchpijn, as pine yn 'e muskuloskeletale pine
• Emosjonele as gedrachsferoarings
• Histoarje fan ôfhinklik gedrach, ynklusyf smoken, alkoholgebrûk, en oermjittich gebrûk fan rêstmiddels

D'r kinne yn it begjin gjin symptomen wêze. Nei ferrin fan tiid, as de nieren wurde ferwûne troch it medisyn, sille symptomen fan niersykte ûntwikkelje, ynklusyf:

• Wurgens, swakte
• Ferhege urinfrekwinsje as urginsje
• Bloed yn 'e urine
• Flankpine as rêchpine
• Fermindere urineútfier
• Fermindere alertheid, ynklusyf slaperigheid, betizing en lethargy
• Fermindere sensaasje, dommens (benammen yn 'e skonken)
• Misselijkheid, spuie
• Maklik blauwe plakken of bloed
• Swelling (oedeem) troch it lichem

De soarchfersekerder sil jo ûndersykje en freegje nei jo symptomen. Tidens it eksamen kin jo leveransier fine:

• Jo bloeddruk is heech.
• As jo ​​mei in stethoskoop harkje, hawwe jo hert en longen abnormale lûden.
• Jo hawwe swelling, fral yn 'e legere skonken.
• Jo hûd toant te betiid âlder wurden.

Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Folsleine bloedtelling
• CT-scan fan 'e nier
• Intraveneuze pyelogram (IVP)
• Toxicology skerm
• Urinalysis
• Nier-echografie

De primêre doelen fan behanneling binne om fierdere skea fan 'e nieren te foarkommen en om nierfalen te behanneljen. Jo leveransier kin jo fertelle te stopjen mei it nimmen fan alle fertochte pynstillers, yn it bysûnder OTC-medisinen.

Om nierfalen te behanneljen, kin jo leveransier dietswizigingen en floeiende beheining foarstelle. Uteinlik kin dialyse as nieretransplantaasje nedich wêze.

Radgivning kin jo helpe om alternative metoaden te ûntwikkeljen foar it kontrolearjen fan chronike pine.

De skea oan 'e nier kin akút en tydlik wêze, as chronike en lange termyn.

Komplikaasjes dy't kinne ûntstean troch pijnstillende nefropaty omfetsje:

• Akute nierfalen
• Chronike nierfalen
• Niersteurnis wêrby't de spaasjes tusken de nieretubuli ûntsteane (interstitiale nefritis)
• Weefseldea yn gebieten wêr't de iepening fan 'e sammelkanalen de nier ynkomt en wêr't urine yn' e urinearers streamt (renale papillêre nekrose)
• Urinekanaal ynfeksjes dy't oanhâlde of hieltyd werom komme
• Hege bloeddruk
• Kanker fan 'e nier of ureter

Belje jo leveransier as jo ien fan 'e folgjende hawwe:

• Symptomen fan analgetyske nefropaty, fral as jo in lange tiid pijnstillers brûke
• Bloed as fêste materiaal yn jo urine
• Bedrach fan jo urine is ôfnaam

Folgje de ynstruksjes fan jo leveransier by it brûken fan medisinen, ynklusyf OTC-medisinen. Nim net mear dan de oanrikkende doasis sûnder jo leveransier te freegjen.

Phenacetin nefritis; Nefropaty - pijnstillende

• Nieranatomy

Aronson JK. Paracetamol (paracetamol) en kombinaasjes. Yn: Aronson JK, red. Meyler's side-effekten fan drugs, 16e ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 474-493.

Parazella MA, Rosner MH. Tubulo-ynterstitiële sykten. Yn: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 35.

Segal MS, Yu X. Krûden en medisinen en de nieren. Yn: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Wiidweidige klinyske nefrology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 76.