Postsurgyske pine behanneling by folwoeksenen

Pine dy't foarkomt nei operaasje is in wichtige soarch. Foar jo operaasje hawwe jo en jo sjirurch miskien besprutsen hoefolle pine jo moatte ferwachtsje en hoe't it wurdt beheard.

Ferskate faktoaren bepale hoefolle pine jo hawwe en hoe't jo it beheare:

• Ferskillende soarten sjirurgy en sjirurgyske besunigings (snijen) feroarsaakje dêrnei ferskate soarten en bedraggen fan pine.
• In langere en mear invasive sjirurgy kin, neist mear pine feroarsaakje, mear út jo nimme. Werstellen fan dizze oare effekten fan sjirurgy kin it lestiger meitsje om mei de pine om te gean.
• Elke persoan fielt en reageart oars op pine.

Kontrolearje jo pine is wichtich foar jo herstel. Goede pine kontrôle is nedich, sadat jo kinne oerein komme en begjinne te bewegen. Dit is wichtich om't:

• It ferleget jo risiko foar bloedproblemen yn jo skonken as longen, lykas long- en urinfeksjes.
• Jo sille in koartere sikehûsferbliuw hawwe, sadat jo earder nei hûs geane, wêr't jo wierskynlik rapper herstelle.
• Jo hawwe minder kâns op slepende chronike pineproblemen.

D'r binne in protte soarten medisinen foar pine. Ofhinklik fan 'e sjirurgy en jo algemiene sûnens, kinne jo ien medisyn krije as in kombinaasje fan medisinen.

Stúdzjes litte sjen dat minsken dy't pine-medisinen brûke nei operaasje om pine te kontrolearjen faaks minder medisinen brûke foar pine as dyjingen dy't besykje pine-medisinen te foarkommen.

Jo taak as pasjint is om jo oanbieders fan sûnenssoarch te fertellen as jo pine hawwe en as de medisinen dy't jo ûntfange jo pine kontrolearje.

Fuort nei de operaasje kinne jo pine-medisinen direkt yn jo ieren ûntfange fia in intraveneuze (IV) line. Dizze line rint troch in pomp. De pomp is ynsteld om jo in beskaat bedrach fan pine-medisinen te jaan.

Faak kinne jo op in knop drukke om josels mear pineferliening te jaan as jo dat nedich binne. Dit wurdt pasjint kontroleare anaesthesia (PCA) neamd om't jo beheare hoefolle ekstra medisinen jo ûntfange. It is programmearre, sadat jo josels net te folle kinne jaan.

Epidurale medisinen foar pine wurde levere fia in sêfte buis (katheter). De buis wurdt yn jo rêch ynfoege yn 'e lytse romte krekt bûten it rêgemurch. It pine-medisyn kin kontinu oan jo wurde jûn of yn lytse doses fia de buis.

Jo kinne út 'e operaasje komme mei dizze kateter al te plak. Of in dokter (anesthesist) ynfoeget de katheter yn jo legere rêch, wylst jo nei jo operaasje oan jo kant yn it sikehûsbêd lizze.

Risiko's fan epidurale blokken binne seldsum, mar kinne omfetsje:

• Drip yn bloeddruk. Floeistoffen wurde jûn troch in ader (IV) om jo bloeddruk stabyl te hâlden.
• Hoofdpijn, duizeligheid, muoite mei sykheljen, as oanfal.

Narkoatyske (opioïde) pine medisinen nommen as pillen of jûn as skot kinne genôch pineferliening leverje. Jo kinne dit medisyn fuort nei de operaasje ûntfange. Faker ûntfange jo it as jo gjin epidurale of trochgeande IV-medisinen mear nedich binne.

Manieren wêrop jo pillen as opnamen ûntfange binne:

• Op in regelmjittich skema, wêr't jo net nei hoege te freegjen
• Allinich as jo jo ferpleechkundige om har freegje
• Allinich op bepaalde tiden, lykas as jo fan 't bêd opsteane om yn' e gong te rinnen of nei fysioterapy te gean

De measte pillen of skotten leverje reliëf foar 4 oant 6 oeren of langer. As de medisinen jo pine net goed beheare, freegje dan jo leveransier oer:

• In pil ûntfange of faker sjitte
• In sterker doasis ûntfange
• Feroarje nei in oar medisyn

Ynstee fan opioïde pine medisinen te brûken, kin jo sjirurch jo hawwe acetaminophen (Tylenol) as ibuprofen (Advil as Motrin) nimme om pine te kontrolearjen. Yn in protte gefallen binne dizze net-opioïde pynstillers krekt sa effektyf as ferdôvjende middels. Se helpe jo ek it risiko te foarkommen fan misbrûk fan en ferslaving oan opioïden.

Postoperative pineferliening

• Pain medisinen

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Perioperative nonopioid infusjes foar postoperative pinebehear. Yn: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Behear fan postoperative pine: in klinyske praktykrjochtline fan 'e American Pain Society, de American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, en de American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain, 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. State of the art opioïde-sparjende strategyen foar post-operative pine yn folwoeksen sjirurgyske pasjinten. Expert Opin Pharmacother, 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Anesthesiologyske prinsipes, pinebehear, en bewuste sedaasje. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston-learboek fan sjirurgy: de biologyske basis fan moderne sjirurgyske praktyk, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 14.

• Nei operaasje