Type 1-diabetes

Type 1-diabetes is in libbenslange (groanyske) sykte wêryn d'r in heech nivo sûker (glukoaze) yn it bloed is.

Type 1-diabetes kin op elke leeftyd foarkomme. It wurdt meast diagnostisearre by bern, pubers, as jonge folwoeksenen.

Insulin is in hormoan dat wurdt produsearre yn 'e pankreas troch spesjale sellen, beta-sellen neamd. De pankreas is ûnder en efter de mage. Ynsuline is nedich om bloedsûker (glukoaze) yn sellen te ferpleatsen. Binnen de sellen wurdt glukoaze opslein en letter brûkt foar enerzjy. Mei diabetes type 1 produsearje beta-sellen amper of gjin insuline.

Sûnder genôch ynsulin bout glukoaze op yn 'e bloedstream ynstee fan yn' e sellen te gean. Dizze opbou fan glukoaze yn it bloed hjit hyperglykemia. It lichem kin de glukoaze net brûke foar enerzjy. Dit liedt ta de symptomen fan diabetes type 1.

De krekte oarsaak fan type 1-diabetes is ûnbekend. Wierskynlik is it in autoimmune oandwaning. Dit is in tastân dy't foarkomt as it ymmúnsysteem sûne lichemsweefsel fersin oanfalt en ferneatiget. Mei type 1-diabetes feroarsaket in ynfeksje as in oare trigger it lichem fersin de beta-sellen yn 'e pankreas oan dy't insuline meitsje. De oanstriid om autoimmune sykten te ûntwikkeljen, ynklusyf diabetes type 1, kin erfd wurde fan jo âlders.

HOGE BLOEDSUKKER

De folgjende symptomen kinne de earste tekens wêze fan diabetes type 1. Of, se kinne foarkomme as bloedsûker heech is.

• Hiel toarstich wêze
• Honger fiele
• Fiel my hieltyd wurch
• Wazig sicht hawwe
• Fiel gefoel of tinteljen yn jo fuotten
• Gewichtsverlies nettsjinsteande in ferhege appetit
• Faker urinearje (ynklusief urinearjen urinearje of bedwetterje by bern dy't earder nachts droech wiene)

Foar oare minsken kinne dizze serieuze warskôgingsymptomen de earste tekens wêze fan diabetes type 1. Of se kinne barre as bloedsûker heul is (diabetyske ketoasidose):

• Djip, rap sykheljen
• Droege hûd en mûle
• Flushed gesicht
• Fruchtige azemgeur
• Misselijkheid en braken; ûnfermogen om floeistoffen te hâlden
• Mage pine

LOW BLOOD SUKER

Lege bloedsûker (hypoglykemia) kin fluch ûntwikkelje by minsken mei sûkersykte dy't insuline nimme. Symptomen ferskine normaal as it bloedsûkernivo fan in persoan ûnder 70 milligram per deciliter (mg / dL) falt, as 3,9 mmol / L. Útsjen nei:

• Hollepine
• Honger
• Nervositeit, irritabiliteit
• Snelle hertslach (hartkloppingen)
• Skodzje
• Swit
• Swakheid

Nei in protte jierren kin diabetes liede ta serieuze sûnensproblemen, en as resultaat, in protte oare symptomen.

Diabetes wurdt diagnostisearre mei de folgjende bloedûndersiken:

• Fêste bloedglukoaze-nivo - Diabetes wurdt diagnostisearre as it twa ferskillende tiden 126 mg / dL (7 mmol / L) is of heger.
• Willekeurich (net-fêstjen) bloedglukoaze-nivo - Jo kinne diabetes hawwe as it 200 mg / dL (11,1 mmol / L) of heger is, en jo hawwe symptomen lykas ferhege toarst, urinaasje en wurgens. (Dit moat wurde befestige mei in fêste test.)
• Orale glukoaze tolerânsje test - Diabetes wurdt diagnostisearre as it glukoaze nivo 200 mg / dL (11,1 mmol / L) of heger is 2 oeren neidat jo in spesjaal sûkerdrank drinke.
• Hemoglobine A1C (A1C) test - Diabetes wurdt diagnostisearre as it resultaat fan 'e test 6,5% of heger is.

Ketontests wurde ek soms brûkt. De ketontest wurdt dien mei in urineprobe of bloedproef. Ketontests kinne wurde dien om te bepalen as immen mei diabetes type 1 ketoasidose hat hân. Testen wurdt normaal dien:

• As de bloedsûker heger is dan 240 mg / dL (13.3 mmol / L)
• Tidens in sykte lykas longûntstekking, hertoanfal, as beroerte
• As mislikens en braken foarkomme
• Yn 'e swierens

De folgjende eksamens en tests sille jo en jo sûnens helpe by it kontrolearjen fan jo diabetes en problemen foarkomme feroarsake troch diabetes:

• Kontrolearje de hûd en bonken op jo fuotten en skonken.
• Kontrolearje as jo fuotten ferdôve wurde (diabetyske senuwsykte).
• Lit jo bloeddruk teminsten ien kear per jier kontrolearje. It doel moat 140/90 mmHg of leger wêze.
• Lit elke 6 moannen in A1C-test dwaan as jo diabetes goed kontroleare is. Hawwe de test elke 3 moannen dien as jo diabetes net goed kontroleare is.
• Lit jo cholesterol- en triglyceride-nivo's ien kear yn 't jier kontrolearje.
• Krij ien kear per jier tests om te soargjen dat jo nieren goed wurkje. Dizze tests omfetsje kontrolearjen fan nivo's fan mikroalbuminuria en serumkreatinine.
• Besykje jo eachdokter teminsten ien kear yn 't jier, of faker as jo tekens hawwe fan diabetyske eachsykte.
• Sjoch de toskedokter om de 6 moannen foar in deeglike skjinmakking en eksamen. Soargje derfoar dat jo toskedokter en hygiënist witte dat jo diabetes hawwe.

Om't diabetes type 1 fluch kinne begjinne en de symptomen earnstich kinne wêze, moatte minsken dy't krekt binne diagnostisearre yn it sikehûs moatte bliuwe.

As jo ​​krekt diagnostisearre binne mei diabetes type 1, moatte jo miskien elke wike in kontrôle hawwe oant jo goede kontrôle hawwe oer jo bloedsûker. Jo leveransier sil de resultaten fan jo monitoaring fan bloedsûker thús en urinetests besjen. Jo dokter sil ek sjen nei jo deiboek fan mielen, snacks, en ynsuline-ynjeksjes. It kin in pear wiken duorje om de insulinedoses oan te passen oan jo miel- en aktiviteitsskema's.

As jo ​​diabetes stabiler wurdt, sille jo minder folgjende besites hawwe. Besykje jo leveransier is heul wichtich, sadat jo alle problemen op lange termyn kinne kontrolearje fan diabetes.

Jo oanbieder sil jo wierskynlik freegje om te moetsjen mei in diëtist, klinyske apteker, en sertifisearre spesjalist foar spesjalisaasje foar diabetes en oplieding (CDCES). Dizze oanbieders sille jo ek helpe jo diabetes te behearjen.

Mar, jo binne de wichtichste persoan by it behearen fan jo sûkersykte. Jo moatte de basisstappen fan diabetesbehear kenne, ynklusyf:

• Hoe kinne jo lege bloedsûker herkennen en behannelje (hypoglykemia)
• Hoe kinne jo hege bloedsûker werkenne en behannelje (hyperglykemia)
• Hoe miel te planjen, ynklusyf tellen fan koalhydraat (koalhydraat)
• Hoe kinne jo insuline jaan?
• Hoe kinne jo bloedglukoaze en urineketones kontrolearje?
• Hoe kinne jo insuline en iten oanpasse as jo oefenje?
• Hoe sike dagen te behanneljen
• Wêr te keapjen sûkersykte foarrieden en hoe te bewarjen

YNSULIN

Insulin ferleget bloedsûker troch it de bloedstream te litten en sellen yn te gean. Elkenien mei diabetes type 1 moat alle dagen insulin nimme.

Meastentiids wurdt insuline ûnder de hûd ynjekteare mei in spuit, insulinpinne, as insulinpomp. In oare foarm fan insuline is it ynhaleare type. Insulin kin net mei de mûle wurde nommen, om't it soer yn 'e mage insuline ferneatiget.

Insulinsoarten ferskille yn hoe fluch se begjinne te wurkjen en hoe lang se duorje. Jo leveransier sil it bêste soart ynsulin foar jo kieze en sil jo fertelle op hokker tiid fan 'e dei it te brûken. Guon soarten ynsuline kinne tegearre mingd wurde yn in ynjeksje om de bêste bloedglukose kontrôle te krijen. Oare soarten ynsulin moatte nea mingd wurde.

De measte minsken mei diabetes type 1 moatte twa soarten ynsulin nimme. Basale insuline is lang duorjend en regelt hoefolle sûker jo eigen lichem makket as jo net ite. Meal-time (fiedings) insuline is rapper hanneljend en wurdt nommen by elke miel. It duorret mar lang genôch om te helpen de sûker opnommen fan in miel te ferpleatsen yn spier- en fetzellen foar opslach.

Jo leveransier as diabetesopfieder sil jo leare hoe't jo ynsuline-ynjeksjes kinne jaan. Earst kinne de ynjeksjes fan in bern wurde jûn troch in âlder of in oare folwoeksene. Tsjin 14 jier kinne de measte bern harsels har eigen ynjeksjes jaan.

Ynhaleare insuline komt as in poeier dat ynademe wurdt (ynademe). It is rapper hanneljen en wurdt krekt foar elke miel brûkt. Jo leveransier kin jo fertelle as dit soarte ynsuline foar jo past.

Minsken mei sûkersykte moatte wite hoe't se de hoemannichte ynsulin oanpasse kinne dy't se nimme:

• As se oefenje
• As se siik binne
• Wannear't se mear of minder iten en kaloryen sille ite
• As se reizgje

Sûn iten en oefenjen

Troch jo bloedsûkernivo te testen, kinne jo leare hokker iten en aktiviteiten jo bloedsûkernivo it measte ferheegje of ferleegje. Dit helpt jo jo insulinedosen oan te passen oan spesifike mielen of aktiviteiten om te foarkommen dat bloedsûker te heech of te leech wurdt.

De American Diabetes Association en de Academy of Nutrition and Dietetics hawwe ynformaasje foar it plannen fan sûne, lykwichtige mielen. It helpt ek om te praten mei in registrearre diëtist as fiedingsadviseur.

Regelmjittige oefening helpt de hoemannichte sûker yn it bloed te kontrolearjen. It helpt ek ekstra kaloryen en fet te ferbaarnen om in sûn gewicht te berikken en te behâlden.

Sprek mei jo leveransier foardat jo mei in oefenprogramma begjinne. Minsken mei diabetes type 1 moatte spesjale stappen nimme foar, tidens en nei fysike aktiviteit as oefening.

JOU BLOEDSUKKER beheare

Jo bloedsûkernivo sels kontrolearje en de resultaten opskriuwe fertelt jo hoe goed jo jo diabetes beheare. Sprek mei jo leveransier en diabetesopfieder oer hoe faak't jo moatte kontrolearje.

Om jo bloedsûkernivo te kontrolearjen, brûke jo in apparaat dat in glukosemeter hjit. Meastentiids prikke jo jo finger mei in lytse naald, in lanset neamd, om in lytse drip bloed te krijen. Jo pleatse it bloed op in teststripe en sette de strip yn 'e meter. De meter jouwt jo in lêzing dy't jo it nivo fan jo bloedsûker fertelt.

Trochrinnende glukoaze monitors mjitte jo bloedsûkernivo fan floeistof ûnder jo hûd. Dizze monitors wurde meast brûkt troch minsken dy't op insulinepompen binne om har diabetes te kontrolearjen. Guon monitors hawwe gjin fingerprik nedich.

Hâld in rekord fan jo bloedsûker foar josels en jo sûnenssoarchteam. Dizze sifers sille helpe as jo problemen hawwe mei it behearen fan jo diabetes. Jo en jo leveransier moatte op ferskillende tiden oerdeis in doeldoel ynstelle foar jo bloedsûkernivo. Jo moatte ek planje wat te dwaan as jo bloedsûker te leech of heech is.

Sprek mei jo leveransier oer jo doel foar de A1C-test. Dizze labtest toant jo gemiddelde bloedsûkernivo oer de ôfrûne 3 moannen. It lit sjen hoe goed jo jo diabetes kontrolearje. Foar de measte minsken mei diabetes type 1 moat it A1C-doel 7% of leger wêze.

Lege bloedsûker wurdt hypoglykemia neamd. In bloedsûkernivo ûnder 70 mg / dL (3.9 mmol / L) is te leech en kin jo skea dwaan. In bloedsûkernivo ûnder 54 mg / dL (3.0 mmol / L) is oarsaak foar direkte aksje. Goede kontrôle fan jo bloedsûker hâlde kin lege bloedsûker foarkomme. Sprek mei jo leveransier as jo net wis binne oer de oarsaken en symptomen fan lege bloedsûker.

FOOTSORG

Minsken mei sûkersykte hawwe faker problemen as dy sûnder sûker te hawwen foetproblemen. Diabetes skea de senuwen. Dit kin jo fuotten minder kinne druk, pine, waarmte as kâld fiele. Jo meie gjin foetblessuere fernimme oant jo earnstige skea hawwe oan 'e hûd en weefsel hjirûnder, as jo in swiere ynfeksje krije.

Diabetes kin ek bloedfetten beskeadigje. Lytse seare as brekken yn 'e hûd kinne djipper hûdsoer (ulcera) wurde. It troffen lid moat miskien wurde amputeare as dizze hûdzweren net genêze, of wurde grutter, djipper of ynfekteare.

Om problemen mei jo fuotten foar te kommen:

• Stop mei smoken, as jo smoke.
• Ferbetterje kontrôle fan jo bloedsûker.
• Krij op syn minst twa kear per jier in foeteksamen fan jo leveransier, en lear of jo nerveskea hawwe.
• Freegje jo leveransier om jo fuotten te kontrolearjen op problemen lykas eelt, in knooppunt of hammertoe. Dizze moatte wurde behannele om ferdieling fan hûd en zweren te foarkommen.
• Kontrolearje en soargje elke dei foar jo fuotten. Dit is heul wichtich as jo al senuw- as bloedfetskea hawwe as foetproblemen.
• Behannelje lytse ynfeksjes, lykas atleetfoet, direkt.
• Goede nagelsoarch is wichtich. As jo ​​nagels heul dik en hurd binne, dan moatte jo jo neils fersiere troch in podiatrist of in oare leveransier dy't wit dat jo diabetes hawwe.
• Brûk hydraterende lotion op droege hûd.
• Soargje derfoar dat jo de juste soart skuon oan hawwe. Freegje jo leveransier hokker soarte foar jo is.

Foarkomje foar KOMPLIKASJES

Jo leveransier kin medisinen of oare behannelingen foarskriuwe om jo kâns te ferminderjen op it ûntwikkeljen fan mienskiplike komplikaasjes fan diabetes, ynklusyf:

• Oogsykte
• Niersykte
• Perifeare senuwskea
• Hert sykte en beroerte

Mei diabetes type 1 rinne jo ek risiko om omstannichheden te ûntwikkeljen lykas gehoarferlies, gom sykte, bonksykte, as gist ynfeksjes (by froulju). Jo bloedsûker ûnder goede kontrôle hâlde kinne dizze betingsten foarkomme.

Sprek mei jo sûnenssoarchteam oer oare dingen dy't jo kinne dwaan om jo kâns op diabetes-komplikaasjes te ferleegjen.

Minsken mei sûkersykte moatte derfoar soargje dat se har faksinaasjeplan byhâlde.

EMOSJONELE GESONDHEID

Libje mei sûkersykte kin stress wêze. Jo kinne jo oerweldigje troch alles wat jo nedich binne om jo diabetes te behearjen. Mar it fersoargjen fan jo emosjonele sûnens is like wichtich as jo fysike sûnens.

Manieren om stress te befetsjen binne:

• Harkje nei ûntspannende muzyk
• Meditearje om jo gedachten fan jo soargen ôf te nimmen
• Djippe sykheljen om fysike spanning te helpen ûntlêsten
• Yoga dwaan, taichi, as progressive ûntspanning

Fertrietlik of del (depressyf) of benaud is soms normaal. Mar as jo dizze gefoelens faak hawwe en se komme yn 'e wei om jo diabetes te behearjen, praat dan mei jo sûnenssoarchteam. Se kinne manieren fine om jo better te fielen.

D'r binne in protte diabetesboarnen dy't jo kinne helpe mear te begripen oer diabetes type 1. Jo kinne ek manieren leare om jo tastân te behearjen, sadat jo goed kinne libje mei sûkersykte.

Diabetes is in libbenslange sykte en d'r is gjin genêzing.

Strakke kontrôle fan bloedglukoaze kin diabeteskomplikaasjes foarkomme of fertrage. Mar dizze problemen kinne foarkomme, sels by minsken mei in goede diabetesbehear.

Nei in protte jierren kin diabetes liede ta serieuze sûnensproblemen:

• Jo kinne eachproblemen hawwe, ynklusyf problemen sjen (benammen nachts) en gefoelichheid foar ljocht. Jo kinne blyn wurde.
• Jo fuotten en hûd kinne soeren en ynfeksjes ûntwikkelje. As jo ​​dizze wûnen te lang hawwe, moatte jo foet as skonk miskien wurde amputeare. Ynfeksje kin ek pine, swelling en jeuk feroarsaakje.
• Diabetes kin it lestiger meitsje om jo bloeddruk en cholesterol te kontrolearjen.Dit kin liede ta hertoanfal, beroerte, en oare problemen. It kin hurder wurde foar bloed om nei de skonken en fuotten te streamen.
• Diabetes kin jo ymmúnsysteem ferswakke en it wierskynliker meitsje dat jo mei ynfeksjes komme.
• Senuwen yn it lichem kinne beskeadige wurde, wêrtroch pine, jeuk, tinteling en dommens feroarsaakje.
• Fanwegen senuwskea kinne jo problemen hawwe mei it fertarjen fan it iten dat jo ite. Jo kinne swakte fiele of problemen hawwe om nei de badkeamer te gean. Senuwskea kin it manlju ek hurder meitsje om in ereksje te hawwen.
• Hege bloedsûker en oare problemen kinne liede ta nierskea. De nieren wurkje miskien net sa goed as earder. Se kinne sels ophâlde mei wurkjen, sadat jo dialyse of in nieretransplantaasje nedich binne.
• Hege bloedsûker kin jo ymmúnsysteem ferswakke. Dit kin it wierskynliker meitsje dat jo ynfeksjes krije, ynklusyf libbensgefaarlike hûd- en skimmelinfeksjes.
  

Skilje 911 as it lokale neednûmer as jo:

• Boarstpine as druk, kortasem, of oare tekens fan angina
• Ferlies fan bewustwêzen
• Seizures

Skilje jo leveransier of gean nei de meldkeamer as jo symptomen hawwe fan diabetyske ketoasidose.

Belje ek jo leveransier as jo:

• Bloedsûkernivo's dy't heger binne dan de doelen dy't jo en jo oanbieder hawwe ynsteld
• Dommens, tinteljen, as pine yn jo fuotten of skonken
• Problemen mei jo sicht
• Soren as ynfeksjes op jo fuotten
• Faakte gefoelens fan depresje as eangst
• Symptomen dat jo bloedsûker te leech wurdt (swakte of wurgens, triljen, switte, irritabiliteit, problemen dúdlik tinke, rappe hertslach, dûbele of wazige fisy, ûngerêst gefoel)
• Symptomen dat jo bloedsûker te heech is (toarst, wazig fisy, droege hûd, swakte of wurgens, moatte in soad urinearje)
• Bloedsûkerlezingen dy't ûnder 70 mg / dL (3.9 mmol / L) binne

Jo kinne betide tekens fan hypoglykemy thús behannelje troch sinesappelsop te drinken, sûker of snoep te iten, of troch glukostabletten te nimmen. As tekens fan hypoglykemie trochgean as jo bloedglukoaze-nivo ûnder 60 mg / dL (3,3 mmol / L) bliuwt, gean dan nei de meldkeamer.

Type 1-diabetes kin op it stuit net foarkommen wurde. Dit is in heul aktyf gebiet fan ûndersyk. Yn 2019 koe in stúdzje mei in ynjeksjeare medikaasje it begjin fan type 1-diabetes by bern mei hege risiko's fertrage. D'r is gjin screeningtest foar diabetes type 1 by minsken dy't gjin symptomen hawwe. Antistoffetests kinne lykwols bern identifisearje mei heger risiko op it ûntwikkeljen fan diabetes type 1 as se famylje fan earste graad hawwe (sibbe, âlder) mei diabetes type 1.

Insulin-ôfhinklike sûkersykte; Jeugdoanfal diabetes; Diabetes - type 1; Hege bloedsûker - diabetes type 1

• Diabetes en oefening
• Soarch foar diabetes foar eagen
• Diabetes - foetulkus
• Diabetes - aktyf hâlde
• Diabetes - hertoanfal en beroerte foarkomme
• Diabetes - soargje foar jo fuotten
• Diabetes tests en kontrôles
• Diabetes - as jo siik binne
• Foot amputaasje - ûntslach
• Legamputaasje - ûntslach
• Amputaasje fan skonken as fuotten - feroaring fan klean
• Lege bloedsûker - selssoarch
• Behear fan jo bloedsûker

• Insulinepomp
• Type I-diabetes
• Insulinepomp
• Behear jo bloedsûker

Amerikaanske Diabetesferiening. 2. Klassifikaasje en diagnoaze fan sûkersykte: noarmen fan medyske soarch by sûkersykte - 2020. Diabetes Soarch. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Type 1-diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology. 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 36.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikaasjes fan diabetes mellitus. Yn: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology. 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 37.