Leverkanker - hepatocellular carcinoma

Hepatocellular carcinoma is kanker dy't begjint yn 'e lever.

Hepatocellular carcinoma is goed foar de measte leverkankers. Dit soarte kanker komt faker foar by manlju as froulju. It wurdt normaal diagnostisearre by minsken fan 50 of âlder.

Hepatocellular carcinoma is net itselde as metastatyske leverkanker, dy't begjint yn in oar oargel (lykas de boarst of dikke darm) en ferspraat nei de lever.

Yn 'e measte gefallen is de oarsaak fan leverkanker langduorjende skea en littekens fan' e lever (cirrose). Sirrose kin wurde feroarsake troch:

• Alkohol misbrûk
• Autoimmune sykten fan 'e lever
• Hepatitis B of ynfeksje fan hepatitis C-firus
• Inflammaasje fan 'e lever dy't lang is (chronysk)
• Izeroerlêst yn it lichem (hemochromatose)

Minsken mei hepatitis B as C hawwe in heech risiko op leverkanker, sels as se gjin cirrose ûntwikkelje.

Symptomen fan leverkanker kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Buikpine as sêftens, fral yn it rjochter boppe-diel
• Maklik blauwe plakken of bloed
• Fergrutte búk (ascites)
• Giele hûd as eagen (geelsucht)
• Unferklearber gewichtsverlies

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei jo symptomen. It fysike eksamen kin in fergrutte, sêfte lever as oare tekens fan cirrose sjen litte.

As de leveransier fermoedt leverkanker, binne ûnder oare tests dy't kinne wurde besteld:

• Abdominale CT-scan
• Abdominale MRI-scan
• Abdominale echografie
• Leverbiopsie
• Leverfunksje testen
• Serum alfa fetoprotein

Guon minsken dy't in hege kâns hawwe op leverkanker, kinne regelmjittich bloedtests en echografie krije om te sjen oft tumors ûntwikkelje.

Om hepatocellulêr kanker krekt te diagnostisearjen, moat in biopsie fan 'e tumor wurde dien.

Behanneling hinget ôf fan hoe advanced de kanker is.

Surgery kin wurde dien as de tumor net ferspraat is. Foar de operaasje kin de tumor wurde behannele mei gemoterapy om syn grutte te ferminderjen. Dit wurdt dien troch it medisyn direkt yn 'e lever te leverjen mei in buis (katheter) of troch it intraveneus te jaan (troch IV).

Stralingsbehandelingen yn it gebiet fan kanker kinne ek nuttich wêze.

Ablaasje is in oare metoade dy't kin wurde brûkt. Ablate betsjut te ferneatigjen. Soarten ablaasje omfetsje gebrûk fan:

• Radiogolven as mikrogolven
• Ethanol (in alkohol) as azijnzuur (jittik)
• Ekstreme kjeld (kryoablaasje)

In levertransplantaasje kin oanrikkemandearre wurde.

As de kanker net sjirurgysk kin wurde fuortsmiten of bûten de lever ferspraat is, is d'r normaal gjin kâns foar genêzen op lange termyn. Behanneling rjochtet him ynstee op it ferbetterjen en ferlingjen fan it libben fan 'e persoan. Behanneling kin yn dit gefal rjochte terapy brûke mei medisinen dy't as pillen kinne wurde nommen. Nijere immunoterapy-medisinen kinne ek brûkt wurde.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

As de kanker net folslein behannele wurde kin, is de sykte normaal fataal. Mar oerlibjen kin ferskille, ôfhinklik fan hoe avansearre de kanker is by diagnoaze en hoe suksesfolle behanneling is.

Belje jo leveransier as jo trochgeande abdominale pine ûntwikkelje, fral as jo in skiednis hawwe fan leversykte.

Previntive maatregels omfetsje:

• It foarkommen en behanneljen fan virale hepatitis kin jo risiko ferminderje. Bernefaksinaasje tsjin hepatitis B kin yn 'e takomst it risiko fan leverkanker ferminderje.
• Drink net oermjittige hoemannichten alkohol.
• Minsken mei bepaalde soarten hemochromatose (izeroerlêst) moatte mooglik wurde screened op leverkanker.
• Minsken dy't hepatitis B of C of cirrose hawwe kinne wurde oanrikkemandearre foar screening op leverkanker.

Primêr leverzellkarsinoom; Tumor - lever; Kanker - lever; Hepatoom

• Fertarringsstelsel
• Leverbiopsie
• Hepatocellular kanker - CT-scan

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, et al. Kanker fan lever en galwegen. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 77.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Hepatyske tumors en cysten. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte: Pathophysiology / Diagnoaze / Management, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 96.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Folwoeksen primêre behanneling fan leverkanker (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Fernijd 24 maart 2019. Tagong 27 augustus 2019.

Nasjonale webside foar wiidweidich kankernetwurk. Rjochtlinen foar klinyske praktyk NCCN yn onkology: hepatobiliêre kankers. Ferzje 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Fernijd 1 augustus 2019. Tagong 27 augustus 2019.