Choledocholithiasis

Choledocholithiasis is de oanwêzigens fan teminsten ien galstien yn 'e gewoane gallekanaal. De stien kin bestean út galpigminten as kalsium en cholesterol sâlt.

Sawat 1 op 7 minsken mei galstiennen sille stiennen ûntwikkelje yn it mienskiplike gallekanaal. Dit is de lytse buis dy't gal draacht fan 'e galblaas nei de darm.

Risikofaktoaren omfetsje in skiednis fan galstiennen. Choledocholithiasis kin lykwols foarkomme by minsken dy't har galblaas ferwidere hawwe.

Faak binne d'r gjin symptomen, útsein as de stien it mienskiplike gallekanaal blokkeart. Symptomen kinne omfetsje:

• Pine yn 'e rjochter boppeste as middelste boppeste buik foar teminsten 30 minuten. De pine kin konstant en yntens wêze. It kin myld of earnstich wêze.
• Koarts.
• Vergeling fan hûd en blanken fan 'e eagen (geelzucht).
• Gjin sin oan iten.
• Misselijkheid en braken.
• Klaaikleurige stuollen.

Tests dy't de lokaasje fan stiennen yn it galkkanaal sjen litte omfetsje it folgjende:

• Abdominale CT-scan
• Abdominale echografie
• Endoskopyske retrograde cholangiografy (ERCP)
• Endoskopyske echografie
• Magnetyske resonânsje cholangiopankreatografy (MRCP)
• Perkutane transhepatysk cholangiogram (PTCA)

Jo sûnenssoarchferliener kin de folgjende bloedûndersiken bestelle:

• Bilirubin
• Folsleine bloedtelling (CBC)
• Leverfunksje testen
• Pankreas enzymen

It doel fan behanneling is om de blokkade te ferlichtsjen.

Behanneling kin omfetsje:

• Operaasje om de galblaas en stiennen te ferwiderjen
• ERCP en in proseduere neamd sphincterotomy, dy't in sjirurgyske snij makket yn 'e spier yn' e mienskiplike gallekanaal om stiennen troch te jaan of te ferwiderjen

Blokkearje en ynfeksje feroarsake troch stiennen yn 'e galwegen kinne libbensgefaarlik wêze. Meastentiids is de útkomst goed as it probleem betiid wurdt ûntdutsen en behannele.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Biliary cirrhosis
• Cholangitis
• Pankreatitis

Belje jo leveransier as:

• Jo ûntwikkelje buikpine, mei as sûnder koarts, en d'r is gjin bekende oarsaak
• Jo ûntwikkelje geelsucht
• Jo hawwe oare symptomen fan choledocholithiasis

Galstien yn 'e gallekanaal; Gallekanaalstien

• Fertarringsstelsel
• Niercyste mei galstiennen - CT-scan
• Choledocholithiasis
• Galblaas
• Galblaas
• Gallepaad

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Yn: Ferri FF, red. Ferri's Clinical Advisor 2019, Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Sykten fan de galblaas en galwegen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 155.

Jackson PG, Evans SRT. Biliary systeem. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston-learboek fan sjirurgy. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 54.