Cholestasis

Cholestasis is elke tastân wêryn de stream fan gal út 'e lever wurdt fertrage of blokkearre.

D'r binne in soad oarsaken fan cholestasis.

Ekstrahepatyske cholestasis komt bûten de lever foar. It kin wurde feroarsake troch:

• Gallekanaal tumors
• Systen
• Ferminderjen fan de galkanaal (strikturen)
• Stiennen yn 'e mienskiplike gallekanaal
• Pankreatitis
• Pankreas tumor as pseudocyst
• Druk op de galkanalen troch in massa of tumor yn 'e buert
• Primêre sklerosearjende cholangitis

Intrahepatyske cholestasis komt foar yn 'e lever. It kin wurde feroarsake troch:

• Alkohoalyske leversykte
• Amyloidose
• Bakteriële abses yn 'e lever
• Eksklusyf wurde fiede troch in ader (IV)
• Lymfoom
• Swangerskip
• Primêre biliaire cirrose
• Primêre as metastatyske leverkanker
• Primêre sklerosearjende cholangitis
• Sarcoidose
• Serieuze ynfeksjes dy't har hawwe ferspraat troch de bloedstream (sepsis)
• Tuberkuloaze
• Firale hepatitis

Bepaalde medisinen kinne ek cholestasis feroarsaakje, ynklusyf:

• Antibiotika, lykas ampicilline en oare penicillins
• Anabole steroïden
• Pille foar bertekontrôle
• Chlorpromazine
• Simetidine
• Estradiol
• Imipramine
• Prochlorperazine
• Terbinafine
• Tolbutamide

Symptomen kinne omfetsje:

• Kleikleurige of wite stuollen
• Donkere urine
• Unfermogen om bepaalde fiedsels te fertarjen
• Jeuk
• Misselijkheid of braken
• Pine yn it rjochter boppeste diel fan 'e búk
• Giele hûd as eagen

Bloedûndersiken kinne sjen dat jo ferhege bilirubine en alkaline fosfatase hawwe.

Ofbyldingstests wurde brûkt om dizze tastân te diagnostisearjen. Tests omfetsje:

• CT-scan fan 'e búk
• MRI fan 'e búk
• Endoskopyske retrograde cholangiopankreatografy (ERCP), kin ek oarsaak bepale
• Echografie fan 'e búk

De ûnderlizzende oarsaak fan cholestasis moat wurde behannele.

Hoe goed in persoan docht, hinget ôf fan 'e sykte dy't de tastân feroarsaket. Stiennen yn 'e mienskiplike gallekanaal kinne faaks fuortsmiten wurde. Dit kin de cholestasis genêze.

Stents kinne wurde pleatst foar iepen gebieten fan 'e mienskiplike gallekanaal dy't wurde fermindere of blokkeare troch kankers.

As de tastân wurdt feroarsake troch it gebrûk fan in bepaald medisyn, sil it faaks fuortgean as jo stopje mei it nimmen fan dat medisyn.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Diarree
• Oargelflater kin foarkomme as sepsis ûntjout
• Min opname fan fet en oplosbere fitaminen
• Swiere jeuk
• Swakke bonken (osteomalacia) fanwege it hawwen fan cholestasis foar in heule lange tiid

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo:

• Jeuk dy't net fuortgiet
• Giele hûd as eagen
• Oare symptomen fan cholestasis

Wês faksineare foar hepatitis A en B as jo risiko binne. Brûk gjin yntraveneuze medisinen en diel needles.

Intrahepatyske cholestasis; Ekstrahepatyske cholestasis

• Galstiennen
• Galblaas
• Galblaas

Eaton JE, Lindor KD. Primêre biliaire cholangitis. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinale en leversykte. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haadstik 91.

Fogel EL, Sherman S. Sykten fan de galblaas en galwegen. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 146.

Lidofsky SD. Geelsucht. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastrointestinaal en leversykte. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 21.