Beheinende kardiomyopaty

Beheinende kardiomyopaty ferwiist nei in set fan feroaringen yn hoe't de hertspier funksjoneart. Dizze feroaringen feroarsaakje dat it hert min follet (faker) of min knypt (minder faak). Somtiden binne beide problemen oanwêzich.

Yn in gefal fan beheinende kardiomyopaty is de hertspier fan normale grutte of wat fergrutte. Meastentiids pompet it ek normaal. It ûntspant lykwols normaal net yn 'e tiid tusken hertslaggen as it bloed weromkomt fan it lichem (diastole).

Hoewol it haadprobleem is abnormale folling fan it hert, kin it hert bloed net sterk pompe as de sykte fuortgiet. De abnormale hertfunksje kin ynfloed hawwe op 'e longen, lever, en oare lichemsystemen. Beheinende kardiomyopaty kin ynfloed hawwe op ien of beide fan 'e legere hertkeamers (ventrikels). Beheinende kardiomyopaty is in seldsume tastân. De meast foarkommende oarsaken binne amyloidose en littekens fan it hert troch in ûnbekende oarsaak. It kin ek foarkomme nei in hertransplantaasje.

Oare oarsaken fan beheinende kardiomyopaty omfetsje:

• Kardiale amyloïdose
• Karsinoïde hert sykte
• Sykten fan 'e hertwand (endokardium), lykas endomyokardiale fibrose en Loeffler syndroom (seldsum)
• Izeroerbelesting (hemochromatose)
• Sarcoidose
• Littekens nei strieling as gemoterapy
• Skleroderma
• Tumors of the heart

Symptomen fan hertfalen komme it meast foar. Dizze symptomen ûntwikkelje faak stadichoan oer tiid.Symptomen begjinne lykwols somtiden heul hommels en binne earnstich.

Faaksume symptomen binne:

• Hoastje
• Ademproblemen dy't nachts foarkomme, mei aktiviteit as as plat lizze
• Wurgens en ûnfermogen om te oefenjen
• Gjin sin oan iten
• Swelling fan 'e búk
• Swelling fan 'e fuotten en ankels
• Ungelikens as rappe pols

Oare symptomen kinne omfetsje:

• Boarst pine
• Unfermogen om te konsintrearjen
• Lege urineproduksje
• Moat nachts urinearje (by folwoeksenen)

In fysyk eksamen kin sjen litte:

• Fergrutte (útwreide) as bultende nekvenen
• Fergrutte lever
• Long krakket en abnormale as fiere hertlûden yn 'e boarst dy't troch in stetoskoop wurdt heard
• Fluide reservekopy yn 'e hannen en fuotten
• Tekens fan hertfalen

Tests foar beheinende kardiomyopaty omfetsje:

• Kardiale kateterisaasje en koronêre angiografy
• Boarst CT scan
• Röntgen fan 'e boarst
• EKG (elektrokardiogram)
• Echokardiogram en Doppler-stúdzje
• MRI fan it hert
• Nuclear heart scan (MUGA, RNV)
• Serum-izerstúdzjes
• Testen foar serum en urine

Beheinende kardiomyopaty kin lykje op konstriktive perikarditis. Hertkatheterisaasje kin helpe om de diagnoaze te befestigjen. Seldsum kin in biopsie fan it hert ferplicht wêze.

De tastân dy't de kardiomyopaty feroarsaket wurdt behannele as it kin wurde fûn.

Fan pear behannelingen is bekend dat se goed wurkje foar beheinende kardiomyopaty. It haaddoel fan behanneling is om symptomen te kontrolearjen en de kwaliteit fan it libben te ferbetterjen.

De folgjende behannelingen kinne wurde brûkt om symptomen te kontrolearjen of problemen te foarkommen:

• Bloeddinner medisinen
• Gemoterapy (yn guon situaasjes)
• Diuretika om floeistof te ferwiderjen en te helpen ademjen te ferbetterjen
• Medisinen om abnormale hertritmes te foarkommen of te kontrolearjen
• Steroïden as gemoterapy foar guon oarsaken

In herttransplantaasje kin wurde beskôge as de hertfunksje heul min is en symptomen earnstich binne.

Minsken mei dizze tastân ûntwikkelje faak hertfalen dat minder wurdt. Problemen mei hertritme as "lekke" herkleppen kinne ek foarkomme.

Minsken mei beheinende kardiomyopaty kinne kandidaten wêze foar herttransplantaasje. It perspektyf hinget ôf fan 'e oarsaak fan' e tastân, mar it is normaal min. Survival nei diagnoaze kin mear dan 10 jier wêze.

Belje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo symptomen hawwe fan beheinende kardiomyopaty.

Kardiomyopaty - beheinend; Infiltrative kardiomyopaty; Idiopatyske myokardiale fibrose

• Hert - seksje troch it midden
• Hert - foarbyld

Falk RH, Hershberger RE. De ferwidere, beheinende en infiltrative kardiomyopathyen. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Sykten fan it myokardium en endokardium. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 54.