Aorta regurgitaasje
Aorta-regurgitaasje is in sykte fan in hertsklep wêrby't de aortaklep net ticht slút. Hjirmei streamt bloed fan 'e aorta (it grutste bloedfet) yn' e linker ventrikel (in keamer fan it hert).
Elke tastân dy't foarkomt dat de aortaklep folslein slút kin dit probleem feroarsaakje. As it fentyl net de heule wei slút, komt elke kear wat bloed werom as it hert kloppet.
As in grutte hoemannichte bloed weromkomt, moat it hert hurder wurkje om genôch bloed út te twingen om oan it ferlet fan it lichem te foldwaan. De linker legere keamer fan it hert wurdt wreidet (ferwidert) en it hert slacht heul sterk (begrinzjende pols). Nei ferrin fan tiid wurdt it hert minder yn steat genôch bloed oan it lichem te leverjen.
Yn it ferline wie reumatyske koarts de wichtichste oarsaak fan aorta-regurgitaasje. It gebrûk fan antibiotika foar it behanneljen fan strepinfeksjes hat reumatyske koarts minder faak makke. Dêrom komt aorta-regurgitaasje faker troch oare oarsaken. Dêr heart by:
- Ankylosearjende spondylitis
- Aorta-disseksje
- Kongenitale (oanwêzich by berte) klepproblemen, lykas bicuspideklep
- Endokarditis (ynfeksje fan de hertkleppen)
- Hege bloeddruk
- Marfan syndroom
- Reiter syndroom (ek wol bekend as reaktive artritis)
- Syfilis
- Systemyske lupus erythematosus
- Trauma nei it boarst
Aorta-insufficiency is it meast foarkommend by manlju tusken de 30 en 60 jier.
De tastân hat in protte jierren faak gjin symptomen. Symptomen kinne stadich of ynienen komme. Se kinne befetsje:
- Grins pols
- Boarstpine gelyk oan angina (seldsum)
- Flauwe
- Wurgens
- Palpitaasjes (sensaasje fan it hert dat kloppet)
- Koarte sykheljen mei aktiviteit as by lizzen
- Wekker wurde koart fan adem wat tiid nei't yn sliep fallen is
- Swelling fan 'e fuotten, skonken as búk
- Unjildige, rappe, races, bûnzjende of fladderende pols
- Swakens dy't faker foarkomt by aktiviteit
Tekens kinne omfetsje:
- Hertmoarren dat te hearren is fia in stetoskoop
- Hiel krêftich klopjen fan it hert
- Bobje fan 'e holle yn' e tiid mei de hertslach
- Hurde polsen yn 'e earms en skonken
- Lege diastolyske bloeddruk
- Tekens fan floeistof yn 'e longen
Aorta-regurgitaasje kin sjoen wurde op tests lykas:
- Aorta-angiografy
- Echocardiogram - echografie ûndersyk fan it hert
- Linkse kateterisaasje fan it hert
- MRI as CT-scan fan it hert
- Transthoracic echocardiogram (TTE) as transesophageal echocardiogram (TEE)
In röntgenfoto fan 'e boarst kin swelling sjen litte fan' e linker legere hertekeamer.
Labtests kinne gjin aorta-insuffisiens diagnostisearje. Se kinne lykwols helpe oare oarsaken út te sluten.
Jo moatte miskien gjin behanneling nedich wêze as jo gjin symptomen hawwe of allinich milde symptomen. Jo sille lykwols in leveransier fan sûnenssoarch moatte sjen foar reguliere echocardiograms.
As jo bloeddruk heech is, moatte jo miskien medisinen foar bloeddruk nimme om de ferswakking fan aorta-regurgitaasje te fertraagjen.
Diuretika (wetterpillen) kinne foarskreaun wurde foar symptomen fan hertfalen.
Yn it ferline krigen de measte minsken mei hertklepproblemen antibiotika foar tandwurk of in invasive proseduere, lykas koloskopie. De antibiotika waarden jûn om in ynfeksje fan it skansearre hert te foarkommen. Antybioatika wurdt no lykwols folle minder faak brûkt.
Jo moatte miskien aktiviteit beheine dy't mear wurk fan jo hert fereasket. Sprek mei jo leveransier.
Operaasje om de aortaklep te reparearjen of te ferfangen korrigeart aorta-regurgitaasje. It beslút om aorta-klepferfanging te hawwen hinget ôf fan jo symptomen en de tastân en funksje fan jo hert.
Jo kinne ek sjirurgy nedich wêze om de aorta te reparearjen as it fergrutte wurdt.
Surgery kin aorta-insuffisens genêze en symptomen ferljochtsje, útsein as jo hertfalen of oare komplikaasjes ûntwikkelje. Minsken mei angina of congestyf hertfalen troch aorta-regurgitaasje dogge min sûnder behanneling.
Komplikaasjes kinne omfetsje:
- Abnormale hertritmes
- Hert falen
- Ynfeksje yn it hert
Belje jo leveransier as:
- Jo hawwe symptomen fan aorta-regurgitaasje.
- Jo hawwe aorta-ûnfermogen en jo symptomen fergrutsje as nije symptomen ûntwikkelje (benammen boarstpine, sykheljen as swelling).
Bloeddruk kontrôle is heul wichtich as jo in risiko hawwe foar aorta-regurgitaasje.
Prolaps fan de aortaklep; Aorta-ûnfermogen; Hertklep - aorta regurgitaasje; Valvulêre sykte - aorta regurgitaasje; AI - aorta-ûnfoldwaande
- Aorta-ûnfoldwaande
Carabello BA. Valvulêre hert sykte. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 66.
Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Aorta klepsykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 68.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC rjochte update fan 'e 2014 AHA / ACC-rjochtline foar it behear fan pasjinten mei valvulêre hert sykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer klinyske praktykrjochtlinen. Sirkulaasje, 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.
Otto CM. Valvulêre regurgitaasje. Yn: Otto CM, red. Tekstboek fan klinyske echokardiografy, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 12.