Syk sinussyndroam

Normaal begjint de hertslach yn in gebiet yn 'e boppeste keamers fan it hert (atria). Dit gebiet is de pacemaker fan it hert. It wurdt de sinoatriale knooppunt, sinusknooppunt as SA-knooppunt neamd. Syn rol is it hert steady en regelmjittich te hâlden.

Syk sinussyndroam is in groep fan hertritmeproblemen troch problemen mei de sinusknooppunt, lykas:

• De hertslach is te stadich, hjit sinusbradykardie
• De hertslach pauzeert of stopt, hjit sinuspauses as sinusarrest
• Ofleveringen fan in rappe hertslach
• Stadige hertsritmes dy't ôfwikselje mei snelle hertsritmes, neamd bradykardie-tachykardie of "tachy-brady syndroom"

Syk sinussyndroam komt it meast foar by minsken âlder dan 50 jier. It komt faaks troch litteken-like skea oan elektryske paden yn it hartspiersgewear.

By bern is hertoperaasje oan 'e boppeste keamers in faak foarkommende oarsaak fan siik sinussyndroam.

Coronary hert sykte, hege bloeddruk, en sykten fan aorta en mitralisklep kinne foarkomme mei siik sinus syndroom. Dizze sykten kinne lykwols neat te krijen hawwe mei it syndroom.

Syk sinussyndroam is ûngewoan, mar net seldsum. It is de meast foarkommende reden dat minsken in keunstmjittige pacemaker moatte implantearje. Sinusbradykardie komt faker foar as de oare soarten fan de tastân.

Tachykardia's (rappe hertsritmes) dy't begjinne yn 'e boppeste keamers fan it hert kinne diel útmeitsje fan it syndroom. Dizze omfetsje atriale fibrillaasje, atriale flutter, atriale tachykardie. In perioade fan snelle hartslag wurdt faak folge troch heul stadige hertslags. As d'r perioaden binne fan sawol stadige as snelle hartslag (ritmes) sil de tastân faaks tachy-brady syndroam neamd wurde.

Guon medisinen kinne abnormale hertritmes slimmer meitsje, foaral as doses heech binne. Dizze omfetsje digitalis, kalsiumkanaalblokkers, beta-blokkers, en antiarytmika.

Meastentiids binne d'r gjin symptomen.

Symptomen dy't foarkomme kinne dy fan oare steurnissen neidwaan.

Symptomen kinne omfetsje:

• Boarstpine as angina
• Betizing as oare feroaringen yn mentale status
• Flauwe of hast flauwe
• Wurgens
• Duizeligheid as ljochtkrêft
• Sensaasje fan it hertslach fiele (hartkloppingen)
• Koarte sykheljen, mooglik allinich mei fysike aktiviteit lykas kuierjen

De hertslach kin op elk momint heul stadich wêze. Bloeddruk kin normaal as leech wêze.

Syk sinussyndroam kin symptomen fan hertfalen feroarsaakje om te begjinnen of slimmer wurde. Syk sinussyndroam wurdt diagnostisearre as de symptomen allinich foarkomme by episoaden fan aritmie. De keppeling is lykwols faak min te bewizen.

In EKG kin abnormale hertritmes sjen litte relatearre oan dit syndroam.

Holter- as ritmemonitoren op langere termyn binne effektive ynstruminten foar diagnoaze fan siik sinussyndroom. Se kinne heul stadige hertslaggen en lange pauzes ophelje, tegearre mei ôfleveringen fan atriale tachycardias. Soarten monitors binne barrensmonitors, looprecorders, en mobile telemetry.

In yntrakardiale elektrofysiologyske stúdzje (EPS) is in heul spesifike test foar dizze steuring. It is lykwols net faak nedich en kin de diagnoaze miskien net befestigje.

Yn guon gefallen wurdt de hertslach fan in persoan waarnommen by it kuierjen of oefenjen om te sjen oft it genôch tanimt.

Jo moatte miskien gjin behanneling nedich wêze as jo gjin symptomen hawwe. Jo leveransier fan sûnenssoarch sil de medisinen dy't jo nimme besjen om te soargjen dat se jo tastân net minder meitsje. Stopje net mei it nimmen fan ien fan jo medisinen, útsein as jo leveransier jo fertelt dit te dwaan.

Jo kinne in permaninte ymplanteare pacemaker nedich wêze as jo symptomen relatearre binne oan bradykardie (stadige hertslach).

In rappe hertslach (tachykardie) kin wurde behannele mei medisinen. Soms wurdt in proseduere neamd radiofrekwinsje-ablaasje brûkt om tachykardie te genêzen.

Yn guon gefallen wurde medisinen brûkt om perioaden fan rappe hertslach te kontrolearjen kombineare mei gebrûk fan in pacemaker, dy't beskermet tsjin perioaden fan stadige hertslach.

It syndroom is faaks progressyf. Dit betsjut dat it yn 'e measte gefallen minder wurdt oer tiid.

De foarútsjoch op lange termyn is poerbêst foar minsken dy't in permaninte pacemaker hawwe ymplanteare.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Angina
• Fermindere oefenfermogen
• Flauwe (synkope)
• Fallen of ferwûnings feroarsake troch flauwens
• Hert falen
• Earme hertpomp

Belje jo leveransier as jo:

• Ljochtkop
• Flauwe
• Palpitaasjes
• Oare symptomen fan 'e tastân

Jo hert sûn hâlde troch in goed útbalansearre dieet te iten en te oefenjen kin in protte soarten hertsykte foarkomme.

Jo moatte miskien guon soarten medisinen foarkomme. In protte kearen is de tastân net te foarkommen.

Bradycardia-tachycardia syndroom; Sinfunksjonele dysfunksje; Stadige hertslach - sike sinus; Tachy-Brady syndroom; Sinus pauze - sike sinus; Sinusarrest - sike sinus

• Heart pacemaker - ûntslach

• Pacemaker

Olgin JE, Zipes DP. Bradyarytmy en atrioventrikulêr blok. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 40.

Zimetbaum P. Supraventrikulêre hertarytmy. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 58.