Mediastinitis

Mediastinitis is swelling en yrritaasje (ûntstekking) fan it boarstgebiet tusken de longen (mediastinum). Dit gebiet befettet it hert, grutte bloedfetten, luchtpiip (trachea), fiedingsbuis (slokderm), thymusklier, lymfeklieren en bindweefsel.

Mediastinitis komt normaal út fan in ynfeksje. It kin hommels foarkomme (akút), of it kin stadichoan ûntwikkelje en yn 'e tiid minder wurde (chronik). It komt it meast foar yn persoan dy't koartlyn in boppeste endoskopy of boarstoperaasje hie.

In persoan kin in trien hawwe yn har slokdarm dy't mediastinitis feroarsaket. Oarsaken fan 'e skuorre omfetsje:

• In proseduere lykas endoskopy
• Krêftich as konstant braken
• Trauma

Oare oarsaken fan mediastinitis omfetsje:

• In skimmelinfeksje neamd histoplasmosis
• Strieling
• Untstekking fan 'e lymfeklieren, longen, lever, eagen, hûd as oare weefsels (sarkoidose)
• Tuberkuloaze
• Sykhelje yn miltbrand
• Kanker

Risikofaktoaren omfetsje:

• Sykte fan 'e slokdarm
• Sûkersykte
• Problemen yn it boppeste gastrointestinale traktaat
• Resinte boarstoperaasje as endoskopie
• Swakker ymmúnsysteem

Symptomen kinne omfetsje:

• Boarst pine
• Chills
• Koarts
• Algemien ûngemak
• Koarte sykheljen

Tekens fan mediastinitis by minsken dy't resinte sjirurgy hawwe west omfetsje:

• Sêft fan 'e boarstmuorre
• Wound drainage
• Ynstabile boarstwand

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen útfiere en freegje nei symptomen en medyske skiednis.

Tests kinne omfetsje:

• CT-scan foar boarst as MRI-scan
• Röntgen fan 'e boarst
• Echografie

De oanbieder kin in naald yn it gebiet fan ûntstekking ynfoegje. Dit is om in stekproef te krijen om te stjoeren foar gramvlek en kultuer om it type ynfeksje te bepalen, as oanwêzich.

Jo kinne antibiotika krije as jo in ynfeksje hawwe.

Jo moatte miskien sjirurgy nedich wêze om it gebiet fan ûntstekking te ferwiderjen as de bloedfetten, luchtpyp, of slokderm blokkearre binne.

Hoe goed in persoan docht, hinget ôf fan 'e oarsaak en earnst fan' e mediastinitis.

Mediastinitis nei boarstoperaasje is heul serieus. D'r is in risiko om te stjerren fan 'e tastân.

Komplikaasjes omfetsje de folgjende:

• Fersprieding fan 'e ynfeksje nei de bloedstream, bloedfetten, bonken, hert as longen
• Scarring

Littekens kin slim wêze, fral as it wurdt feroarsake troch chronike mediastinitis. Littekens kin ynterferearje mei hert- as longfunksje.

Nim kontakt op mei jo leveransier as jo in iepen boarstoperaasje hawwe en ûntwikkelje:

• Boarst pine
• Chills
• Drainage fan 'e wûne
• Koarts
• Koarte sykheljen

As jo ​​in longynfeksje of sarkoidose hawwe en ien fan dizze symptomen ûntwikkelje, sjoch dan direkt mei jo leveransier.

Om it risiko te ferminderjen fan it ûntwikkeljen fan mediastinitis relatearre oan boarstoperaasje, moatte sjirurgyske wûnen skjin en droech wurde hâlden nei operaasje.

Behanneling fan tuberkuloaze, sarkoidose, of oare omstannichheden assosjeare mei mediastinitis kin dizze komplikaasje foarkomme.

Boarst ynfeksje

• Luchtwegen
• Mediastinum

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum en mediastinitis. Yn: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 84.

Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 85.