Stralingssykte

Stralingsykte is sykte en symptomen as gefolch fan oermjittige bleatstelling oan ionisearjende strieling.

D'r binne twa haadsoarten strieling: net-ionisearjend en ionisearjend.

• Net-ionisearjende strieling komt yn 'e foarm fan ljocht, radiogolven, magnetronen en radar. Dizze foarmen feroarsaakje normaal gjin tissue-skea.
• Ionisearjende strieling feroarsaket direkte effekten op minsklik weefsel. Röntgenfoto's, gammastralingen en dieltsjebombardemint (neutronenstraal, elektronstraal, protonen, mesonen en oaren) jouwe ionisearjende strieling ôf. Dit soarte fan strieling wurdt brûkt foar medyske testen en behanneling. It wurdt ek brûkt yn yndustriële en produksjedoelen, wapens en wapenûntwikkeling, en mear.

Stralingsykte ûntstiet as minsken (as oare bisten) wurde bleatsteld oan heul grutte doses ionisearjende strieling.

Stralebeljochting kin foarkomme as ien grutte eksposysje (akút). Of it kin foarkomme as in searje lytse eksposysjes ferspraat oer tiid (chronisch). Beljochting kin tafallich of opsetsin wêze (lykas yn strielingstherapy foar behanneling fan sykte).

Stralingsykte wurdt algemien assosjeare mei akute bleatstelling en hat in karakteristike set fan symptomen dy't op in oarderlike wize ferskine. Chronike bleatstelling wurdt normaal assosjeare mei fertrage medyske problemen lykas kanker en te betiid fergrizing, wat oer in lange perioade kin barre.

It risiko foar kanker hinget ôf fan 'e dosis en begjint op te bouwen, sels mei heul lege doses. D'r is gjin "minimumdrompel."

Beljochting fan röntgen- of gammastralen wurdt metten yn ienheden fan roentgens. Bygelyks:

• Totale lichemsbeljochting fan 100 roentgens / rad as 1 Grize ienheid (Gy) feroarsaket strielingsykte.
• Totale lichemsbeljochting fan 400 roentgens / rad (as 4 Gy) feroarsaket strielingsykte en dea by de helte fan 'e yndividuen dy't bleatsteane. Sûnder medyske behanneling sil hast elkenien dy't mear dan dizze hoemannichte strieling krijt binnen 30 dagen stjerre.
• 100,000 roentgens / rad (1,000 Gy) feroarsaket binnen in oere hast direkte bewusteleasheid en dea.

De earnst fan symptomen en sykte (akute strielingsykte) hinget ôf fan it type en de hoemannichte strieling, hoe lang jo waarden bleatsteld, en hokker diel fan it lichem waard bleatsteld. Symptomen fan strielingsykte kinne direkt foarkomme nei eksposysje, of oer de kommende pear dagen, wiken as moannen. Beenmurch en it mage-darmkanaal binne benammen gefoelich foar strielingblessuere. Bern en poppen dy't noch yn 'e liifmoer binne, wurde faker swier ferwûne troch strieling.

Om't it lestich is om de hoemannichte blootstelling oan strieling te bepalen troch kearnûngelokken, binne de bêste tekens fan 'e earnst fan' e eksposysje: de tiid tusken de eksposysje en it begjin fan symptomen, de earnst fan symptomen, en hurdens fan feroaringen yn wyt bloedsellen. As in persoan minder dan in oere spuvert nei't er bleatsteld is, betsjuttet dat normaal dat de ûntfange strielingsdosis tige heech is en de dea kin wurde ferwachte.

Bern dy't strielingsbehannelingen krije of dy't per ongelok wurde bleatsteld oan strieling wurde behannele op basis fan har symptomen en har bloedsellen. Faak bloedstúdzjes binne nedich en fereaskje in lyts puntsje troch de hûd yn in ader om bloedmeunsters te krijen.

Oarsaken binne:

• Tefallige bleatstelling oan hege doses strieling, lykas strieling fan in ûngelok fan kearnsintrales.
• Bleatstelling oan oermjittige strieling foar medyske behannelings.

Symptomen fan strielingsykte kinne omfetsje:

• Swakheid, wurgens, flauwens, betizing
  
• Bleeding fan 'e noas, mûle, tandvlees en rectum
• Bruising, brânwûnen fan 'e hûd, iepen sores op' e hûd, slûch fan hûd
• Útdroeging
• Diarree, bloedige kruk
• Koarts
• Hierútfal
• Inflammaasje fan bleatstelde gebieten (readheid, sêftens, swelling, bloedjen)
• Misselijkheid en braken, ynklusyf bloed spuie
• Zweren (seare) yn 'e mûle, slokdarm (fiedingspiip), mage of darmen

Jo sûnenssoarchferliener sil jo advisearje hoe't jo dizze symptomen it bêste kinne behannelje. Medisinen kinne wurde foarskreaun om te helpen ferminderjen fan mislikens, braken en pine. Bloedtransfúzjes kinne wurde jûn foar bloedearmoed (lege tellen fan sûne reade bloedsellen). Antibiotika wurde brûkt om ynfeksjes te foarkommen of te bestriden.

Earste help jaan oan slachtoffers fan strieling kin rêdingspersoneel bleatstelle oan strieling, útsein as se goed wurde beskerme. Slachtoffers moatte wurde dekontamineare, sadat se gjin strielingblessuere feroarsaakje oan oaren.

• Kontrolearje de sykheljen en de pols fan 'e persoan.
• Start CPR, as nedich.
• Ferwiderje de klean fan 'e persoan en pleats de artikels yn in fersegele kontener. Dit stopt oanhâldende fersmoarging.
• Waskje it slachtoffer krêftich mei sjippe en wetter.
• Droech it slachtoffer en wrap mei in sêfte, skjinne tekken.
• Skilje foar medyske helpferliening of nim de persoan nei de tichtstby lizzende medyske foarsjenning as jo dat feilich kinne dwaan.
• Rapportearje de bleatstelling oan needtsjinsten.

As symptomen foarkomme tidens of nei medyske strielingsbehannelingen:

• Fertel de leveransier of sykje direkt medyske behanneling.
• Hantelje troffen gebieten sêft.
• Behannelje symptomen as sykten lykas oanbefelle troch de oanbieder.

• Bliuw NET yn it gebiet wêr't eksposysje foarkaam.
• Brûk gjin salven oan op ferbaarnde gebieten.
• Bliuw NET yn besmette klean.
• Wifkje NET om medyske behanneling yn need te sykjen.

Previntive maatregels omfetsje:

• Mije ûnnedige bleatstelling oan strieling, ynklusyf ûnnedige CT-scans en röntgenfoto's.
• Minsken dy't wurkje yn stralingsgefaarlike gebieten moatte badges drage om har bleatstellingsnivo te mjitten.
• Beskermjende skylden moatte altyd wurde pleatst oer de dielen fan it lichem dy't net wurde behannele of studearre by x-ray-ôfbyldingstests as strielingstherapy.

Stralefergiftiging; Stralingsletsel; Radfergiftiging

• Stralingsterapy

Hryhorczuk D, Theobald JL. Stralingsferwûnings. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 138.

Sundaram T. Stralingsdosis en feiligenssoarch yn ôfbylding. Yn: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 7.