Viagra foar froulju: Hoe wurket it, en is it feilich?

Kontint

• Addyi tsjin Viagra
• Doel en foardielen
• Hoe wurket flibanserin
• Effektiviteit
• Yn postmenopausale froulju
• Bywurkings
• FDA warskôgingen: Oer leversykte, enzyme-ynhibitoren, en alkohol
  
• Warskôgings en ynteraksjes
• Addyi en alkohol
• Útdagings fan goedkarring
• De takeaway

Oersicht

Flibanserin (Addyi), in Viagra-lykas medisyn, waard yn 2015 goedkard troch de Food and Drug Administration (FDA) foar de behanneling fan froulike seksuele ynteresse / opropstoornis (FSIAD) by premenopausale froulju.

FSIAD is ek wol bekend as hypoaktive seksuële oandwaning (HSDD).

Op it stuit is Addyi allinich te krijen fia bepaalde foarskriuwers en apotheken. It is foarskreaun troch goedkarde oanbieders yn oerienkomst tusken de fabrikant en de FDA. In foarskriuwer moat wurde sertifisearre troch de fabrikant om oan bepaalde FDA-easken te foldwaan.

It wurdt ien kear per dei nommen, by bêdtiid.

Addyi wie it earste HSDD-medisyn dat FDA-goedkarring krige. Yn juny 2019 waard bremelanotide (Vyleesi) de twadde. Addyi is in deistige pil, wylst Vyleesi in sels-administraasje ynjeksje is dy't brûkt wurdt as nedich.

Addyi tsjin Viagra

De FDA hat Viagra (sildenafil) sels net goedkard foar gebrûk fan froulju. It is lykwols off-label foarskreaun foar froulju mei in lege seksdrift.

Off-label drugsgebrûk betsjut in medisyn dat troch de FDA foar ien doel goedkard wurdt brûkt foar in oar doel dat noch net goedkard is. In dokter kin it medisyn lykwols noch altyd brûke foar dat doel. Dit komt om't de FDA it testen en goedkarring fan medisinen regelet, mar net hoe't dokters medisinen brûke om har pasjinten te behanneljen. Dat, jo dokter kin in medisyn foarskriuwe, lykwols se tinke dat it it bêste is foar jo soarch.

Bewiis fan har effektiviteit is op syn bêst mingd. In fan triennen fan Viagra by froulju spekulearje dat positive resultaten wurde beoardiele oangeande fysike oprop. Dit is lykwols net it gefal foar de kompleksere aard fan FSIAD.

Bygelyks beskreau de resinsje in stúdzje dy't Viagra joech oan 202 postmenopausale froulju mei primêre FSIAD.

Undersikers observearren in ferhege hoemannichte opwekkingssensaasjes, fagina-smering en orgasme by dielnimmers oan 'e stúdzje. Froulju mei sekundêre FSIAD-assosjeare steurnissen (lykas multiple sclerose (MS) en diabetes) rapporteare lykwols gjin ferheging fan winsk of genot.

In twadde stúdzje besprutsen yn 'e resinsje fûn dat sawol premenopausale as postmenopausale froulju gjin signifikante positive reaksjes rapporteare by it brûken fan Viagra.

Doel en foardielen

D'r binne ferskate redenen dat froulju in Viagra-achtige pil soene sykje. As se de middelbere leeftyd en dêrnei benaderje, is it net ûngewoan dat froulju in fermindering fan har totale seksdrift observearje.

In fermindering fan seksdriuw kin ek ûntstean út deistige stressors, wichtige libbenseveneminten, as chronike omstannichheden lykas MS of diabetes.

Guon froulju observearje lykwols in ôfname of ôfwêzigens yn seksdrift troch FSIAD. Neffens ien ekspertpanel en resinsje wurdt FSIAD rûsd om ynfloed te hawwen op sawat 10 prosint fan folwoeksen froulju.

It wurdt karakterisearre troch de folgjende symptomen:

• beheinde as ôfwêzige seksuele gedachten as fantasijen
• fermindere of ôfwêzige antwurd fan winsk op seksuele toanen of stimulaasje
• ferlies fan belang as ûnfermogen om ynteresse te hâlden foar seksuele aktiviteiten
• wichtige gefoelens fan frustraasje, ynkompetinsje, as soargen oer it gebrek oan seksuele belangstelling as opwining

Hoe wurket flibanserin

Flibanserin waard oarspronklik ûntwikkele as anty-depressyf, mar it waard goedkard troch de FDA foar behanneling fan FSIAD yn 2015.

De modus fan aksje foar safier't it relateart oan FSIAD is net goed begrepen. It is bekend dat it nimmen fan flibanserin regelmjittich nivo's fan dopamine en noradrenaline yn it lichem ferheget. Tagelyk ferleget it nivo's fan serotonine.

Sawol dopamine as noradrenaline binne wichtich foar seksuele opwining. Dopamine hat in rol yn it stimulearjen fan seksueel langstme. Norepinephrine hat in rol by it befoarderjen fan seksuele opwining.

Effektiviteit

De FDA-goedkarring fan flibanserin wie basearre op 'e resultaten fan trije faze III klinyske proeven. Elke proef duorre 24 wiken en evaluearre de effektiviteit fan flibanserin yn ferliking mei in placebo yn premenopausale froulju.

De ûndersikers en de FDA analysearren de resultaten fan 'e trije proeven. As oanpast foar placebo-antwurd, rapporteare fan 'e dielnimmers in "folle ferbettere" as "heul ferbettere" status yn proefwiken 8 oant 24. Dit is in beskieden ferbettering yn ferliking mei Viagra.

In oersjoch publisearre trije jier nei FDA's goedkarring fan Viagra foar behanneling fan erektile disfunksje (ED) fettet de wrâldwide antwurden op behanneling gear. Yn 'e Feriene Steaten reagearden bygelyks fan dielnimmers posityf. Dit wurdt fergelike mei in positive positive antwurd fan 19 prosint foar dyjingen dy't in placebo nimme.

Yn postmenopausale froulju

Flibanserin is net FDA-goedkard foar gebrûk yn postmenopausale froulju. De effektiviteit fan flibanserin yn dizze populaasje waard lykwols beoardiele yn ien probleem.

De waarden rapporteare as fergelykber mei dy rapporteare by premenopausale froulju. Dit sil moatte wurde replikeare yn oanfoljende proeven om te wurde goedkard foar postmenopausale froulju.

Bywurkings

De meast foarkommende side-effekten fan flibanserin omfetsje:

• duizeligheid
• muoite yn sliep te fallen of yn sliep te bliuwen
• mislikens
• droege mûle
• wurgens
• lege bloeddruk, ek wol hypotensje neamd
• flauwe of ferlies fan bewustwêzen

FDA warskôgingen: Oer leversykte, enzyme-ynhibitoren, en alkohol

• Dit medisyn hat warskôgings yn 'e boks. Dit binne de earnstichste warskôgingen fan 'e Food and Drug Administration (FDA). In bokswaarskuwing warskôget dokters en pasjinten oer medisyneffekten dy't gefaarlik kinne wêze.
• Flibanserin (Addyi) kin flauwe of swiere hypotensje feroarsaakje as se wurde nommen troch minsken mei leversykte of neist bepaalde medisinen, ynklusyf alkohol.
• Jo moatte Addyi net brûke as jo bepaalde matige of sterke CYP3A4-remmers nimme. Dizze groep enzyme-ynhibitoren omfettet selekteare antibiotika, antimykotika, en HIV-medisinen, lykas oare soarten medisinen. Grapefruitsop is ek in matige CYP3A4-ynhibitor.
• Om dizze side-effekten te foarkommen, moatte jo ek minstens twa oeren ûnthâlde fan alkohol te drinken foardat jo jo nachtdosis Addyi nimme. Neidat jo jo dosis hawwe nommen, moatte jo ûnthâlde fan alkohol drinke oant de oare moarns. As jo ​​minder dan twa oeren alkohol hawwe konsumeare foardat jo ferwachte bêdtiid binne, moatte jo de doasis fan 'e nacht ynstee oerslaan.

Warskôgings en ynteraksjes

Flibanserin moat net brûkt wurde yn minsken mei leverproblemen.

Sprek mei jo dokter oer hokker medisinen en oanfollingen jo nimme foardat jo mei flibanserin begjinne. Jo moatte ek gjin flibanserin nimme as jo ien fan 'e folgjende medisinen as oanfollingen nimme:

• bepaalde medisinen brûkt foar behanneling fan kardiovaskulêre omstannichheden, lykas diltiazem (Cardizem CD) en verapamil (Verelan)
• bepaalde antibiotika, lykas ciprofloxacin (Cipro) en erytromycine (Ery-Tab)
• medisinen om skimmelinfeksjes te behanneljen, lykas fluconazole (Diflucan) en itraconazole (Sporanox)
• HIV-medisinen, lykas ritonavir (Norvir) en indinavir (Crixivan)
• nefazodon, in antidepressant
• oanfollingen lykas Sint Janskruid

In protte fan dizze medisinen hearre ta in groep enzyme-ynhibitoren bekend as CYP3A4-ynhibitoren.

As lêste moatte jo gjin grapefruitsop drinke by it nimmen fan flibanserin. It is ek in CYP3A4-ynhibitor.

Addyi en alkohol

Doe't Addyi foar it earst troch de FDA goedkard waard, warskôge de FDA dyjingen dy't it medisyn brûke om har fan alkohol te ûnthâlden fanwegen it risiko fan flauwens en earnstige hypotensie. De FDA lykwols yn april 2019.

As jo ​​Addyi foarskreaun binne, hoege jo alkohol net mear folslein te foarkommen. Neidat jo jo jûnsdosis hawwe nommen, moatte jo lykwols ûnthâlde fan alkohol oant de oare moarns.

Jo moatte ek minstens twa oeren alkohol drinke foar nim jo nachtdosis. As jo ​​minder dan twa oeren alkohol hawwe konsumeare foardat jo ferwachte bêdtiid binne, moatte jo ynstee de doasis Addyi fan dy nacht oerslaan.

As jo ​​om ien of oare reden in doasis fan Addyi misse, nim dan gjin dosis om de oare moarns goed te meitsjen. Wachtsje oant de oare jûns en ferfetsje jo reguliere doseringsplan.

Útdagings fan goedkarring

Flibanserin hie in útdaagjend paad nei FDA-goedkarring.

De FDA hat it medisyn trije kear besjoen foardat it goedkarre. D'r wiene soargen oer har effektiviteit yn fergeliking mei negative side-effekten. Dizze soargen wiene de wichtichste redenen wêrom't de FDA nei de earste twa beoardielingen oanbefelle tsjin goedkarring.

D'r wiene ek slepende fragen oangeande hoe't froulike seksuele dysfunksje behannele wurde moast. Seksdrift is frij kompleks. D'r is sawol in fysike as in psychologyske komponint.

Flibanserin en sildenafil wurkje op ferskate manieren. Sildenafil fergruttet bygelyks gjin seksuele opwining by manlju. Oan 'e oare kant wurket flibanserin om nivo's fan dopamine en norepinefrine te ferheegjen om winsk en opwining te befoarderjen.

Sadwaande rjochtet ien pil in fysyk aspekt fan seksuele dysfunksje. De oare is rjochte op 'e gefoelens fan opwining en winsk, in yngewikkelder probleem.

Nei in tredde beoardieling hat de FDA it medisyn goedkard fanwegen ûnbedoelde medyske behoeften. Soargen bleaune lykwols noch oer side-effekten. In bysûndere soarch is swiere hypotensje dy't wurdt beoardiele as flibanserin wurdt nommen mei alkohol.

De takeaway

D'r binne in soad oarsaken fan lege seksdrift, fariearjend fan deistige stressors oant FSIAD.

Viagra hat mingde resultaten sjoen yn froulju yn 't algemien, en it is net effektyf fûn foar froulju mei FSIAD. Premenopausale froulju mei FSIAD kinne in beskieden ferbettering yn winsk en opwining sjen nei it nimmen fan Addyi.

Sprek mei jo dokter as jo ynteressearre binne om Addyi te nimmen. Soargje ek derfoar dat jo oare medisinen as oanfollingen mei jo dokter besprekke foardat jo Addyi brûke.