Wat is vaginale prolaps?

Kontint

• Wat binne de symptomen?
• Wat feroarsaket it?
• Binne bepaalde froulju in ferhege risiko?
• Hoe wurdt it diagnostisearre?
• Hokker behannelingen binne beskikber?
• Konservative behannelingopsjes
• Sjirurgy
• Wat binne de mooglike komplikaasjes?
• Wat te ferwachtsjen

Oersicht

Vaginale prolaps bart as de spieren dy't de organen stypje yn it bekken fan in frou, swakke. Dizze ferswakking lit de baarmoeder, urethra, blaas, of rectum yn 'e fagina sakje. As de bekkenbodemspieren genôch ferswakke, kinne dizze organen sels út 'e fagina stekke.

D'r binne in pear ferskillende soarten prolaps:

• Anterior fagina prolaps (cystocele of urethrocele) bart as de blaas yn 'e fagina falt.
• Posterior vaginale prolaps (rectocele) is as de muorre dy't it rectum skiedt fan 'e fagina swakker wurdt. Hjirmei kin it rectum yn 'e fagina útbûgje.
• Baarmoederprolaps is as de liifmoer yn 'e fagina sakket.
• Apikale prolaps (faginale ferwulfprolaps) is as de liifmoarm as it boppeste diel fan 'e fagina yn' e fagina falt.

Wat binne de symptomen?

Faak hawwe froulju gjin symptomen fan fagina-prolaps. As jo ​​symptomen hawwe, sille jo symptomen ôfhingje fan it orgaan dat prolaps is.

Symptomen kinne omfetsje:

• in gefoel fan folens yn 'e fagina
• in bult by de iepening fan 'e fagina
• in gefoel fan swierens of druk yn it bekken
• in gefoel dat jo "op in bal sitte"
• pine yn 'e legere rêch dy't better wurdt as jo lizze
• in needsaak om faker te urinearjen dan normaal
• problemen mei in folsleine stoelbeweging of jo blaas leechmeitsje
• faak blaasinfeksjes
• abnormale bloedingen út 'e fagina
• lekkage fan urine as jo hoastje, gnize, laitsje, seks hawwe of oefenje
• pine by seks

Wat feroarsaket it?

In hangmat fan spieren, neamd de bekkenbodemspieren, stipet jo bekkenorganen. Kream kin dizze spieren útwreidzje en ferswakke, fral as jo in drege befalling hawwe.

Ferâldering en it ferlies fan estrogeen yn 'e menopoaze kinne dizze spieren fierder ferswakke, wêrtroch de bekkenorganen yn' e fagina sakje kinne.

Oare oarsaken fan fagina-prolaps omfetsje:

• konstante hoastjen fan groanyske longsykte
• druk fan oergewicht
• groanyske constipatie
• swiere objekten ophelje

Binne bepaalde froulju in ferhege risiko?

Jo hawwe faker vaginale prolaps as jo:

• hie faginale leveringen, fral in yngewikkelde
• binne troch de menopause gien
• reek
• binne oergewicht
• hoastje in soad fan longsykte
• binne groanysk constipeare en moatte spanne om in stoelbeweging te hawwen
• hie in famyljelid, lykas in mem as suster, mei prolaps
• heve faak swiere dingen op
• fibroids hawwe

Hoe wurdt it diagnostisearre?

Vaginale prolaps kin wurde diagnostisearre fia in bekkeneksamen. Tidens it eksamen kin jo dokter jo freegje om te fertsjinjen as besykje jo in darmbeweging út te triuwen.

Jo dokter kin jo ek freegje om de spieren oan te spannen en frij te litten dy't jo soene brûke om de stream fan urine te stopjen en te begjinnen. Dizze test kontroleart de krêft fan 'e spieren dy't jo fagina, uterus en oare bekkenorganen stypje.

As jo ​​problemen hawwe mei urinearjen, kinne jo testen hawwe om jo blaasfunksje te kontrolearjen. Dit wurdt urodynamyske testen neamd.

• Uroflowmetry mjit it bedrach en de sterkte fan jo urinestream.
• Cystometrogram bepaalt hoe fol jo blaas moat wurde foardat jo nei de badkeamer moatte.

Jo dokter kin ek ien of mear fan dizze ôfbyldingstests dwaan om problemen mei jo bekkenorganen te sykjen:

• Ultraschall yn 'e bekken. Dizze test brûkt lûdsgolven om jo blaas en oare organen te kontrolearjen.
• Bekkenflier MRI. Dizze test brûkt sterke magneten en radiogolven om foto's te meitsjen fan jo bekkenorganen.
• CT-scan fan jo búk en bekken. Dizze test brûkt in röntgenfoto om detaillearre foto's te meitsjen fan jo bekkenorganen.

Hokker behannelingen binne beskikber?

Jo dokter sil earst de meast konservative behannelmethoden oanbefelje.

Konservative behannelingopsjes

Bekkenflier-oefeningen, ek wol Kegels neamd, fersterkje de spieren dy't jo fagina, blaas en oare bekkenorganen stypje. Om se te dwaan:

• Druk de spieren dy't jo soene brûke om urine yn te hâlden en frij te litten.
• Hâld de krimp in pear sekonden, en lit dan los.
• Doch 8 oant 10 fan dizze oefeningen, trije kear deis.

Om te helpen te learen wêr't jo bekkenbodemspieren binne, stopje de folgjende kear as jo urinearje moatte urinearje, dan begjinne opnij, en stopje. Brûk dizze metoade om te learen wêr't de spieren binne, it is net bedoeld in trochgeande praktyk te wêzen. Yn 'e takomstige praktyk kinne jo dit dwaan op oare tiden dan urinearjen. As jo ​​de juste spieren net fine, kin in fysike therapeut biofeedback brûke om jo te helpen se te finen.

Gewichtsferlies kin ek helpe. Ferlies fan oergewicht kin wat fan 'e druk fan jo blaas of oare bekkenorganen nimme. Freegje jo dokter hoefolle gewicht jo moatte ferlieze.

In oare opsje is in pessary. Dit apparaat, dat is makke fan plestik of rubber, giet yn jo fagina en hâldt de bultende weefsels te plak. It is maklik te learen hoe't jo in pessary ynfoegje kinne en it helpt sjirurgy te foarkommen.

Sjirurgy

As oare metoaden net helpe, kinne jo miskien sjirurgy beskôgje om de bekkenorganen wer te plak te setten en dêr te hâlden. In stik fan jo eigen tissue, tissue fan in donor, of in troch minsken makke materiaal sil wurde brûkt om de ferswakke bekkenbodemspieren te stypjen. Dizze sjirurgy kin wurde dien fia de fagina, of troch lytse snijen (laparoskopysk) yn jo búk.

Wat binne de mooglike komplikaasjes?

Komplikaasjes fan fagina-prolaps binne ôfhinklik fan hokker organen belutsen binne, mar se kinne omfetsje:

• seare yn 'e fagina as de liifmoer of baarmoederhals trochbult
• in ferhege risiko foar urineinfeksjes
• problemen mei urinearjen of stoelbewegingen hawwe
• muoite mei seks

Wat te ferwachtsjen

As jo ​​symptomen hawwe fan fagina-prolaps, ynklusyf in gefoel fan follens yn jo ûnderbuik of in bult yn jo fagina, sjoch dan nei jo gynekolooch foar in eksamen. Dizze tastân is net gefaarlik, mar it kin in negatyf effekt hawwe op jo kwaliteit fan libben.

Vaginale prolaps is te behanneljen. Mildere gefallen kinne ferbetterje mei net-invasive behannelingen lykas Kegel-oefeningen en gewichtsverlies. Foar earnstiger gefallen kin sjirurgy effektyf wêze. Faginale prolaps kin lykwols somtiden werom komme nei in operaasje.