Understanding Secondary-Progressive Multiple Sclerosis

Kontint

• Wat is SPMS?
• Hoe't MS mei weromfertsjintiid SPMS wurdt
• Diagnoaze fan SPMS
• SPMS behannelje
• Klinyske proeven
• Progression
• Modifiers
• Libbensferwachting
• Outlook foar SPMS

Wat is SPMS?

Sekondêr-progressive multiple sklerose (SPMS) is in foarm fan meardere sklerose. It wurdt beskôge as de folgjende etappe nei MS (RRMS) mei weromfertsjintiid.

Mei SPMS binne d'r gjin tekens mear fan remisje. Dit betsjut dat de tastân nettsjinsteande behanneling slimmer wurdt. Behanneling wurdt lykwols soms noch altyd oanrikkemandearre om oanfallen te ferminderjen en hooplik de fuortgong fan beheining te fertragjen.

Dit poadium is gewoan. Eins sille de measte minsken mei MS op in stuit SPMS ûntwikkelje as net op in effektive sykte-modifikaasje-terapy (DMT). Kennen fan 'e tekens fan SPMS kin jo helpe om it betiid op te spoaren. Wat earder jo behanneling begjint, hoe better jo dokter jo kin helpe om nije symptomen te ferminderjen en te fergrutsjen fan jo sykte.

Hoe't MS mei weromfertsjintiid SPMS wurdt

MS is in groanyske autoimmune sykte dy't yn ferskillende foarmen komt en minsken oars beynfloedet. Neffens Johns Hopkins Medicine wurdt sawat 90 prosint fan dy mei MS ynearsten diagnostisearre mei RRMS.

Yn 'e RRMS-poadium omfetsje de earste opfallende symptomen:

• dommens of tinteljen
• ynkontininsje (problemen mei blaaskontrôle)
• feroarings yn fisy
• kuierproblemen
• oermjittige wurgens

RRMS-symptomen kinne komme en gean. Guon minsken hawwe miskien ferskate wiken as moannen gjin symptomen, in ferskynsel neamd remyzje. MS-symptomen kinne ek weromkomme, hoewol dit in opflakkering wurdt neamd. Minsken kinne ek nije symptomen ûntwikkelje. Dit wurdt in oanfal neamd, as weromkomst.

In weromkear duorret typysk ferskate dagen oant ferskate wiken. De symptomen kinne earstoan stadichoan fergrutsje en dan yn 'e rin fan' e tiid stadichoan ferbetterje sûnder behanneling of earder mei IV-steroïden. RRMS is ûnfoarspelber.

Op in bepaald punt hawwe in protte minsken mei RRMS gjin perioaden fan remisje of hommelse weromfallen. Ynstee dêrfan geane har MS-symptomen troch en fergrutsje se sûnder brek.

Fuortsette, slimmer symptomen jouwe oan dat RRMS is trochgien nei SPMS. Dit komt normaal foar 10 oant 15 jier nei de earste MS-symptomen. SPMS kin lykwols wurde fertrage of sels mooglik foarkommen as begjin betiid op effektive MS DMT's yn 'e syktekursus.

Fergelykbere symptomen besteane binnen alle foarmen fan MS. Mar SPMS-symptomen binne progressyf en ferbetterje yn 'e rin fan' e tiid.

Tidens de iere stadia fan RRMS binne symptomen te fernimmen, mar se binne net needsaaklik earnstich genôch om te bemuoien mei deistige aktiviteiten. Ienris as MS trochgiet nei it sekundêr-progressive poadium, wurde symptomen mear útdaagjend.

Diagnoaze fan SPMS

SPMS ûntwikkelt as gefolch fan neuroanaal ferlies en atrofy. As jo ​​merke dat jo symptomen slimmer wurde sûnder ferjouwing of merkber weromkomst, kin in MRI-scan helpe by de diagnoaze.

MRI-scans kinne it nivo fan seldeade en harsensatrofy sjen litte. In MRI sil ferhege kontrast sjen litte by in oanfal, om't lekken fan 'e kapillaren by in oanfal in gruttere opname feroarsaket fan' e gadoliniumkleurstof dy't wurdt brûkt yn MRI-scans.

SPMS behannelje

SPMS wurdt markearre troch it ûntbrekken fan relapses, mar it is noch altyd mooglik in oanfal fan symptomen te hawwen, ek wol flare-up neamd. Flare-ups binne normaal slimmer yn waarmte en yn tiden fan stress.

Op it stuit binne d'r 14 DMT's brûkt foar werhellende foarmen fan MS, ynklusyf SPMS dy't relapses bliuwt. As jo ​​ien fan dizze medisinen nimme om RRMS te behanneljen, kin jo dokter jo derop hawwe oant it stopet mei kontrôle fan sykteaktiviteit.

Oare soarten behanneling kinne helpe om symptomen en kwaliteit fan libben te ferbetterjen. Dêr heart by:

• fysike terapy
• arbeidsterapy
• regelmjittige matige oefening
• kognitive rehabilitaasje

Klinyske proeven

Klinyske proeven testen nije soarten medisinen en terapyen op frijwilligers om behanneling foar SPMS te ferbetterjen. Dit proses jout ûndersikers in dúdliker gefoel fan wat effektyf en feilich is.

Frijwilligers yn klinyske proeven kinne ûnder de earsten wêze om nije behannelingen te krijen, mar wat risiko is belutsen. De behannelingen helpe miskien net mei SPMS, en yn guon gefallen kinne se mei serieuze side-effekten komme.

Wichtich is dat foarsoarchsmaatregels moatte wêze om frijwilligers feilich te hâlden, en ek har persoanlike ynformaasje te beskermjen.

Dielnimmers oan klinyske proeven moatte algemien oan bepaalde rjochtlinen foldwaan. By it besluten oft jo meidwaan wolle, is it wichtich om fragen te stellen lykas hoe lang de proef duorret, wat de potensjele side-effekten kinne befetsje, en wêrom ûndersikers tinke dat it sil helpe.

De webside fan 'e National Multiple Sclerosis Society listet klinyske proeven yn' e Feriene Steaten, hoewol de COVID-19-pandemy miskien plande stúdzjes hat fertrage.

Klinyske proeven dy't op it stuit opnommen binne as werving omfetsje ien foar simvastatin, wat de fuortgong fan SPMS kin fertrage, lykas ûndersiik nei oft ferskillende soarten terapy minsken mei MS kinne helpe om pine te behearjen.

In oare proef is fan doel om te testen oft lipoïnezuur minsken mei progressive MS kin helpe mobyl te bliuwen en it brein te beskermjen.

En in klinyske proef is ynsteld om letter dit jier te einigjen fan NurOwn-sellen. It doel is om de feiligens en effektiviteit fan behanneling fan stamzellen te testen by minsken mei progressive MS.

Progression

Progression ferwiist nei symptomen dy't oer tiid mjitber minder wurde. Op guon punten kin SPMS wurde omskreaun as "sûnder fuortgong", dat betsjut dat it net mjitber minder liket te wêzen.

Progression farieart flink tusken minsken mei SPMS. Op 'e tiid moatte guon miskien in rolstoel brûke, mar in protte minsken bliuwe kinne rinne, mooglik mei in stok of rollator.

Modifiers

Modifiers binne termen dy't oanjouwe oft jo SPMS aktyf as ynaktyf is.Dit helpt petearen ynformearje mei jo dokter oer mooglike behannelingen en wat jo kinne ferwachtsje foarút.

Bygelyks yn it gefal fan SPMS dat aktyf is, kinne jo nije behannelingopsjes besprekke. Yn tsjinstelling, mei ôfwêzige aktiviteit, kinne jo en jo dokter beprate gebrûk fan rehabilitaasje en manieren om jo symptomen te behearjen mei mooglik in DMT dy't minder risiko hat.

Libbensferwachting

De gemiddelde libbensferwachting foar minsken mei MS hat de neiging om sawat 7 jier koarter te wêzen dan de algemiene befolking. It is net hielendal dúdlik wêrom.

Utsein earnstige gefallen fan MS, dy't seldsum binne, lykje de wichtichste oarsaken oare medyske omstannichheden te wêzen dy't ek minsken oer it algemien beynfloedzje, lykas kanker en hert- en longsykte.

Wichtich is dat de libbensferwachting foar minsken mei MS de lêste desennia tanommen is.

Outlook foar SPMS

It is wichtich om MS te behanneljen om symptomen te behearjen en beheining fan beheining te ferminderjen. RRMS betiid opspoare en behannelje kin it begjin fan SPMS foarkomme, mar d'r is noch gjin genêzing.

Hoewol de sykte foarút sil, is it wichtich om SPMS sa betiid mooglik te behanneljen. D'r is gjin genêzing, mar MS is net fataal, en medyske behannelingen kinne de kwaliteit fan libben signifikant ferbetterje. As jo ​​RRMS hawwe en slimmer symptomen opmerke, is it tiid om mei jo dokter te praten.