Wat is it risiko fan HIV-oerdracht? FAQs foar pearen mei gemengde status
Kontint
- Hoe wurdt HIV oerdroegen?
- Wat kin dien wurde om it risiko fan oerdracht te ferminderjen by seks?
- Wat is behanneling as previnsje (TasP)?
- HPTN 052-stúdzje
- Undetectable = net oerdraachber
- Hoe kinne minsken PrEP brûke om HIV te foarkommen?
- Effektiviteit
- Bêste kandidaten foar PrEP
- PrEP krije
- Hokker oare strategyen kinne HIV-oerdracht foarkomme?
- Kondooms
- Antiretrovirale terapy kombineare mei PrEP
- Kin in pear mei mingde status bern krije?
- Kin in pear mei mingde status natuerlike konsepsje besykje?
- Kin HIV wurde oerbrocht yn 'e swierens?
- Wat is it foarútsjoch foar minsken mei HIV hjoed?
Oersicht
Seksuele relaasjes tusken minsken mei ferskillende HIV-statussen waarden eartiids breed beskôge as bûten limiten. No binne d'r in soad boarnen beskikber foar echtpearen mei mingde status.
Om it risiko fan HIV-oerdracht te ferminderjen, is it wichtich foar beide partners yn echtpearen mei mingde status om previntive maatregels te nimmen.
Antiretrovirale terapy, pre-eksposysjeprofylaxe (PrEP), en kondooms kinne beide partners helpe har sûnens te behearjen en te behâlden. Ekspertkonsultaasje kin har ek helpe om har opsjes te begripen foar bern krije.
Hoe wurdt HIV oerdroegen?
HIV kin net wurde oerbrocht fan de iene persoan nei de oare fia tútsje of ienfâldich hûd-oan-hûdkontakt, lykas knuffelje of hannen skodzje. Ynstee wurdt it firus oerbrocht troch bepaalde lichemsfloeistoffen. Dizze omfetsje ekskresjes fan bloed, sied, en fagina en rectale - mar net speeksel.
Neffens de, sil anale seks hawwe sûnder kondoom faker resultearje yn in persoan dy't HIV krijt dan hokker oar seksueel gedrach. Minsken hawwe 13 kear faker HIV te kontraktearjen tidens anale seks as se de "ûnderpartner" binne, of dejinge dy't trochkringe is.
It is ek mooglik foar minsken om HIV te kontraktearjen ûnder fagina seks. It risiko fan oerdracht by orale seks is leger.
Wat kin dien wurde om it risiko fan oerdracht te ferminderjen by seks?
As minsken hege nivo's fan HIV yn har bloed hawwe, is it makliker foar har om HIV oer te dragen oan har seksuele partners. Antiretrovirale medisinen kinne brûkt wurde om HIV te stopjen fan replikearjen, of kopyen meitsje fan himsels, yn it bloed.
Mei dizze medisinen kinne HIV-posityf minsken in net te besjen virale lading berikke en ûnderhâlde. In ûnopspoarbere virale lading komt foar as in HIV-posityf persoan sa'n bytsje fan it firus yn har bloed hat dat it net troch tests kin wurde opspoard.
Minsken mei in net op te spoaren firale lading hawwe "effektyf gjin risiko" om HIV oer te dragen oan har seksuele partners, neffens de.
Gebrûk fan kondoom, lykas previntyf medikaasje foar de partner sûnder HIV, kinne it risiko op oerdracht ek ferminderje.
Wat is behanneling as previnsje (TasP)?
"Behanneling as previnsje" (TasP) is in term dy't it gebrûk fan antiretrovirale terapy beskriuwt om oerdracht fan HIV te foarkommen.
AIDSinfo, in tsjinst fan 'e US Department of Health and Human Services, advisearret dat alle minsken mei HIV antiretrovirale terapy krije.
It is wichtich om sa gau mooglik te begjinnen mei antiretrovirale terapy nei in diagnoaze. Iere behanneling kin it risiko fan in persoan om HIV oer te bringen ferleegje en har kâns op it ûntwikkeljen fan stadium 3 HIV, ornaris bekend as AIDS, ferminderje.
HPTN 052-stúdzje
Yn 2011 publisearre it New England Journal of Medicine in ynternasjonale stúdzje bekend as HPTN 052. It fûn dat antiretrovirale terapy mear docht dan de replikaasje fan it firus by HIV-positive minsken stopje. It ferleget ek har risiko om it firus oer te dragen oan oaren.
De stúdzje seach nei mear dan 1.700 gemalen-status-pearen, meast heteroseksueel. Hast alle dielnimmers oan 'e stúdzje melde gebrûk fan kondooms by seks, en allegear krigen advys.
Guon fan 'e HIV-positive dielnimmers begûnen antiretrovirale terapy betiid, doe't se relatyf hege tellen CD4-sellen hienen. In CD4-sel is in soarte fan wite bloedselle.
Oare HIV-positive dielnimmers hienen har behanneling fertrage oant har CD4-tellen op legere nivo's foelen.
By pearen wêr't de HIV-positive partner betide terapy krige, waard it risiko op HIV-oerdracht fermindere troch 96 prosint.
Undetectable = net oerdraachber
Oare ûndersiken hawwe befestige dat it behâld fan in net te detektearjen virale lading de kaai is foar it foarkommen fan oerdracht.
Yn 2017 rapporteare it dat d'r "effektyf gjin risiko" is fan oerdracht as antiretrovirale terapy HIV-nivo's ûnderdrukt oant net te detektearjen nivo. Undetektearbere nivo's waarden definieare as minder dan 200 kopyen per milliliter (kopyen / ml) bloed.
Dizze befiningen tsjinje as basis foar de kampanje Undetectable = Untransmittable Kampanje fan 'e Prevention Access Campaign. Dizze kampanje is ek bekend as U = U.
Hoe kinne minsken PrEP brûke om HIV te foarkommen?
Minsken sûnder HIV kinne harsels beskermje tsjin it oannimmen fan it firus troch medikaasje te brûken bekend as pre-eksposysjeprofylaxe (PrEP). PrEP is op it stuit beskikber yn pilfoarm ûnder de merknammen Truvada en Descovy.
Truvada befettet twa antiretrovirale medisinen: tenofovirdisoproxilfumaraat en emtricitabine. Descovy befettet de antiretrovirale medisinen tenofovir alafenamide en emtricitabine.
Effektiviteit
PrEP is it meast effektyf as it deistich en konsekwint wurdt nommen.
Neffens de CDC hawwe ûndersiken fûn dat deistige PrEP it risiko fan in persoan fan HIV-kontrakt fan seks troch kin ferleegje. Deistige PrEP ferleget oerdrachtrisiko troch mear as 74 prosint foar minsken dy't ynjekte medisinen brûke.
As PrEP net deistich en konsekwint wurdt nommen, is it folle minder effektyf. , lykas de PROUD-stúdzje, hat de ferbining fersterke tusken neilibjen fan PrEP en har effektiviteit.
Bêste kandidaten foar PrEP
Elke persoan dy't plannen hat om seks te hawwen mei in HIV-positive partner, kin it oerweagje om in soarchferliener te freegjen oer PrEP. PrEP kin ek profitearje fan minsken dy't seks hawwe sûnder kondooms en:
- ken de HIV-status fan har partners net
- partners hawwe mei in bekende risikofaktor foar HIV
PrEP krije
In protte soarchfersekeringsplannen behannelje no PrEP, en noch mear sille nei de oanbefellende PrEP foar alle persoanen mei bekende risikofaktoaren foar HIV. Nim kontakt op mei jo soarchfersekerder foar mear ynformaasje.
Guon minsken kinne ek yn oanmerking komme foar in programma foar medikaasjehelp útfierd troch Gilead, de fabrikant fan Truvada en Descovy.
Hokker oare strategyen kinne HIV-oerdracht foarkomme?
Foardat jo seks hawwe sûnder kondooms, is it it bêste om te testen op HIV en oare soa's. Besykje partners te freegjen as se koartlyn binne test.
As ien fan 'e leden fan in pear posityf hat testen foar HIV as in oare STI, sil behanneling helpe oerdracht foarkomme. Se kinne ek har soarchoanbieder freegje foar tips oer hoe it risiko op oerdracht te ferminderjen.
Kondooms
Kondooms kinne helpe om de oerdracht fan HIV en in protte oare soa's te stopjen. Se binne meast effektyf as elke kear brûkt wurdt as in persoan seks hat. It is ek wichtich om se te brûken neffens de oanwizings foar it pakket en ferâldere, brûkte of ferskuorde kondoomen fuortsmite.
Antiretrovirale terapy kombineare mei PrEP
As in persoan yn in monogame mingde-statusferhâlding sit, sil har soarchoanbieder har en har partner wierskynlik stimulearje om kondooms te kombinearjen mei antiretrovirale terapy. Dizze kombinaasje helpt it risiko fan HIV-oerdracht te ferleegjen.
As de HIV-positive partner in detektearjende virale lading hat, kin de partner sûnder HIV PrEP brûke om HIV te kontraktearjen.
Tink derom om in soarchferliener te freegjen foar mear ynformaasje oer PrEP en oare previnsjestrategyen.
Kin in pear mei mingde status bern krije?
Mei tank oan foarútgong yn medyske wittenskip binne d'r in soad opsjes beskikber foar pearen mei mingde status dy't bern wolle hawwe.
AIDSinfo stimulearret echtpearen mei mingde status om saakkundich oerlis te sykjen foardat se besykje te wurden. In soarchoanbieder kin har ynformearje oer har opsjes foar sûne konsepsje en levering.
As in froulik lid fan 'e cisgender fan in relaasje mei mingde status HIV-posityf is, AIDSinfo adviseart mei help fan befruchte ynseminaasje om te besykjen swier te wurden. Dizze oanpak befettet in legere risiko fan HIV-oerdracht yn fergeliking mei konvinsjonele seks sûnder kondooms.
As in manlik lid fan in cisgender HIV-posityf is, is AIDSinfo advisearret it gebrûk fan sperma fan in HIV-negative donor om swier te wurden. As dit gjin opsje is, kinne manlju har sperma "waskje" hawwe yn in laboratoarium om HIV te ferwiderjen.
Lykwols AIDSinfo merkt op dat dizze proseduere net folslein effektyf is bewiisd. It is ek djoer, kostet oer it algemien inkele hûnderten dollar.
Kin in pear mei mingde status natuerlike konsepsje besykje?
Om't it seks hat sûnder kondooms, kin natuerlike konsepsje minsken sûnder HIV it risiko lije om it te krijen. D'r binne lykwols stappen dy't in pear kin nimme om it risiko fan oerdracht te ferleegjen.
Foardat jo besykje natuerlike konsepsje, AIDSinfo suggerearret dat de HIV-positive partner besykje har firale lêst safolle mooglik te ûnderdrukken.
Yn in protte gefallen kinne se antiretrovirale terapy brûke om in net te detektearjen virale lading te berikken en te behâlden. As se dat net kinne, kin har partner PrEP besykje.
AIDSinfo advisearret ek gemengde statuspearen om seks sûnder kondooms te beheinen ta perioaden fan pykfruchtberens. Peakfertiliteit kin foarkomme yn 'e 2 oant 3 dagen foar ovulaasje en op' e dei fan ovulaasje. It brûken fan kondooms foar de rest fan 'e moanne kin helpe om it risiko fan HIV-oerdracht te ferleegjen.
Kin HIV wurde oerbrocht yn 'e swierens?
It is mooglik foar swangere froulju mei hiv it oer te bringen fia bloed en memmemolke. Bepaalde foarsoarchsmaatregels nimme kin it risiko ferminderje.
Om it risiko fan HIV-oerdracht te ferleegjen by swangerskip, AIDSinfo stimuleart oansteande memmen om:
- antiretrovirale terapy ûndergean foar, tidens en nei konsepsje, swangerskip en befalling
- ynstimming om har bern 4 oant 6 wiken nei berte te behanneljen mei antiretrovirale medisinen
- foarkomme boarstfieding en brûk ynstee poppe-formule
- sprek mei har soarchoanbieders oer de potensjele foardielen fan keizersneed, dy't primêr wurdt oanrikkemandearre foar froulju mei relatyf hege of ûnbekende hiv-nivo's
AIDSinfo merkt op dat, as in frou en har poppe har HIV-medikaasjes nimme lykas foarskreaun, it it risiko fan 'e poppe fan HIV-kontrakt fan har mem kin ferleegje nei 1 prosint of minder.
Wat is it foarútsjoch foar minsken mei HIV hjoed?
Behannelingsopsjes hawwe it foar in protte mooglik makke om lang en sûn libben mei HIV te libjen. Wichtige medyske foarútgong binne ek makke op it mêd fan HIV-previnsje, wat de mooglikheden foar gemalen-status-pearen fergrutte.
Boppedat hawwe edukative boarnen ûntwikkele om te helpen by misferstannen en diskriminearjende hâlding oer minsken dy't mei HIV libje. Wylst mear wurk dien wurde moat, toant in ûndersyk publisearre yn it Journal of the International AIDS Society dat foarútgong wurdt makke.
Foardat jo seks hawwe mei ien dy't in oare HIV-status hat, oerweeg dan om in ôfspraak te meitsjen mei in soarchoanbieder. Se kinne helpe mei it ûntwikkeljen fan in plan om HIV-oerdracht te foarkommen.
In protte pearen mei mingde status hawwe befredigende seksuele relaasjes en wurde sels bern swier sûnder soargen dat de partner sûnder HIV it firus sil kontraktearje.