Posterior Tibial Tendon Dysfunction (Tibial Nerve Dysfunction)
Kontint
- Wat is dysfunksje fan efterste tibiale tendon?
- Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren fan PTTD?
- Wat binne de symptomen fan PTTD?
- Hoe wurdt PTTD diagnostisearre?
- Wat binne de behannelingen foar PTTD?
- Reduzearjen fan swelling en pine
- Fuotstipe
- Sjirurgy
Wy omfetsje produkten dy't wy nuttich tinke foar ús lêzers. As jo fia links op dizze pagina keapje, kinne wy in lytse kommisje fertsjinje. Hjir is ús proses.
Wat is dysfunksje fan efterste tibiale tendon?
Posterior tibiale tendon dysfunction (PTTD) is in tastân dy't resulteart yn ûntstekking of skuorre fan 'e posterior tibiale pees. De efterste tibiale pees ferbynt ien fan 'e kuitspieren mei de bonken dy't op' e binnenfoet sitte.
As resultaat feroarsaket PTTD flatfoot omdat de pees de bôge fan 'e foet net kin stypje. Neffens de American Academy of Orthopedic Surgeons is flatfoot as de bôge fan 'e foet is fallen en de foet nei bûten wiist.
PTTD is ek bekend as folwoeksen flatfoot. Dokters kinne dizze tastân normaal behannelje sûnder sjirurgy, mar soms is sjirurgy nedich om de pees te reparearjen.
Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren fan PTTD?
De efterste tibiale pees kin ferwûne reitsje as gefolch fan ynfloed, lykas in fal of kontakt by it sporten. Oergebrûk fan 'e pees yn' e tiid kin ek ferwûnings feroarsaakje. Gewoane aktiviteiten dy't in oerlêst feroarsaakje omfetsje:
- kuierje
- te rinnen
- kuierjen
- treppen beklimme
- sport mei hege ynfloed
PTTD komt wierskynliker foar yn:
- wyfkes
- minsken boppe de 40 jier
- minsken dy't oergewicht of obese binne
- minsken mei sûkersykte
- minsken mei hypertensie
Wat binne de symptomen fan PTTD?
PTTD komt normaal allinich yn ien foet foar, hoewol yn guon gefallen kin it yn beide fuotten foarkomme. Symptomen fan PTTD omfetsje:
- pine, typysk om 'e binnenkant fan' e foet en it ankel
- swelling, waarmte en readens lâns de binnenkant fan 'e foet en it ankel
- pine dy't slimmer wurdt by aktiviteit
- ôfflakjen fan 'e foet
- nei binnen rôljen fan it ankel
- draaie út 'e teannen en foet
As PTTD foarútgiet, kin de lokaasje fan 'e pine feroarje. Dit komt om't jo foet úteinlik flak wurdt en jo heule bonke ferskoot.
Pine kin no wurde field oan 'e bûtenkant fan jo enkel en foet. De feroaringen oan 'e efterste tibiale pees kinne artritis feroarsaakje yn jo foet en ankel.
Hoe wurdt PTTD diagnostisearre?
Jo dokter sil begjinne mei jo foet te ûndersiikjen. Se kinne sykje nei swelling lâns de efterste tibiale pees. Jo dokter sil ek jo berik fan beweging hifkje troch jo foet side nei side te ferpleatsen en op en del. PTTD kin problemen feroarsaakje mei beweging fan kant nei kant, lykas problemen mei it ferpleatsen fan 'e teannen nei it skinebein.
Jo dokter sil ek nei de foarm fan jo foet sjen. Se sille sykje nei in ynstoarte bôge en in hak dy't nei bûten is ferskood. Jo dokter kin ek kontrolearje hoefolle teannen se fan efter jo hakke sjen kinne as jo stean.
Normaal binne allinich de fyfde tean en de helte fan 'e fjirde tean sichtber fanút dizze hoeke. Yn PTTD kinne se mear sjen dan de fjirde en fyfde teannen. Somtiden binne sels alle teannen sichtber.
Jo moatte miskien ek op 'e skonk stean moatte dy't jo lestich falle en besykje op jo tiptoanen te stean. Meastentiids sil in yndividu mei PTTD dit net kinne.
De measte dokters kinne problemen diagnostisearje mei de efterste tibiale pees troch de foet te ûndersiikjen, mar jo dokter kin ek wat ôfbyldingstests bestelle om de diagnoaze te befestigjen en oare betingsten út te sluten.
Jo dokter kin röntgenfoto's of CT-scans bestelle as se tinke dat jo artritis hawwe yn 'e foet of it ankel. MRI en echografie scans kinne PTTD befestigje.
Wat binne de behannelingen foar PTTD?
De measte gefallen fan PTTD binne behannele sûnder operaasje.
Reduzearjen fan swelling en pine
Inisjele behanneling helpt pine en swelling te ferminderjen en lit jo pees heelje. Iis tapasse op it seare gebiet en it nimmen fan steroïde anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) kinne swelling en pine helpe ferminderje.
Jo dokter sil jo ek advisearje om te rêstjen en aktiviteiten te foarkommen dy't pine feroarsaakje, lykas rinnen en oare aktiviteiten mei hege ynfloed.
Fuotstipe
Ofhinklik fan 'e hurdens fan jo PTTD, kin jo dokter in foarm fan stipe foarstelle foar jo foet en enkel. In ankelbeugel kin helpe om spanning fan 'e pees ôf te heljen en it rapper genêze te litten. Dit is nuttich foar myld oant matige PTTD of PTTD dy't foarkomt mei artritis.
Winkel foar ankelkrêften.
Oanpaste ortotika helpt de foet te stypjen en de normale foetposysje te herstellen. Orthotics binne nuttich foar myld oant earnstich PTTD.
Winkelje foar ortotika.
As de blessuere oan jo efterste tibiale pees slim is, kinne jo foet en enkel immobilisaasje nedich wêze mei in koarte kuierlaars. Persoanen drage dit normaal seis oant acht wiken. It lit de pees de rest krije dy't soms nedich is foar genêzing.
Dit kin lykwols ek spieratrofy of ferswakking fan 'e spieren feroarsaakje, dus dokters advisearje it allinich foar swiere gefallen.
Sjirurgy
Surgery kin needsaaklik wêze as de PTTD swier is en oare behannelingen net suksesfol binne. D'r binne ferskate sjirurgyske opsjes, ôfhinklik fan jo symptomen en de omfang fan jo ferwûning.
As jo problemen hawwe om jo ankel te bewegen, kin in sjirurgyske proseduere dy't de kuitspier helpt te ferlingjen in opsje wêze. Oare opsjes omfetsje operaasjes dy't beskeadige gebieten fan 'e pees ferwiderje of de efterste tibiale pees ferfange troch in oare pees út it lichem.
Yn serieuzere gefallen fan PTTD kin sjirurgy dy't de bonken snijt en beweecht, neamd as osteotomie of sjirurgy dy't gewrichten gearfoeget, nedich wêze om in flatfoot te korrigearjen.