Sliepapneu by bern: wat jo moatte wite
Kontint
- Oersicht
- Symptomen fan sliepapneu by bern
- Effekten fan net behannele sliepapneu by bern
- Oarsaken fan sliepapneu by bern
- Diagnoaze fan sliepapneu by bern
- Behanneling foar sliepapneu by bern
- Wat is it foarútsjoch?
Oersicht
Pediatryske sliepapneu is in sliepsteuring wêr't in bern koarte pauzes hat yn it sykheljen by it sliepen.
It wurdt leaud dat 1 oant 4 prosint fan 'e bern yn' e Feriene Steaten sliepapne hawwe. De leeftyd fan bern mei dizze tastân ferskilt, mar in protte fan harren binne tusken de 2 en 8 jier âld, neffens de American Sleep Apnea Association.
Twa soarten sliepapne hawwe ynfloed op bern. Obstruktive sliepapnee komt troch in blokkearing yn 'e efterkant fan' e kiel of noas. It is it meast foarkommende type.
It oare type, sintrale sliepapneu, komt foar as it diel fan it brein dat ferantwurdlik is foar sykheljen net goed funksjoneart. It stjoert de sykhelende spieren net de normale sinjalen om te sykheljen.
Ien ferskil tusken de twa soarten apnea is it bedrach fan snoarkjen. Snoarkjen kin foarkomme by sintrale sliepapneu, mar it is folle promininter mei obstruksje sliepapneu, om't it yn ferbân is mei obstruksje fan luchtwegen.
Symptomen fan sliepapneu by bern
Utsein snoarkjen binne de symptomen fan obstructive en sintrale sliepapne yn prinsipe deselde.
Faaks foarkommende symptomen fan sliepapneu by bern yn 'e nacht omfetsje:
- lûd snoarkjen
- hoastje of smoare by it sliepen
- sykhelje troch de mûle
- sliepske skrik
- bed-wetting
- pauzes yn sykheljen
- sliepe yn frjemde posysjes
Symptomen fan sliepapne komme lykwols net allinich foar. As jo bern in ûnrêstige nachtrêst hat fanwegen dizze oandwaning, kinne oerdeisymptomen omfetsje:
- wurgens
- muoite wekker te wurden moarns
- oerdeis yn sliep falle
Tink derom dat berntsjes en jonge bern dy't sliepapne hawwe, miskien net snoarkje, fral dyjingen mei sintrale sliepapneu. Somtiden is it iennichste teken fan sliepapneu yn dizze leeftydsgroep bedrige of fersteurde sliep.
Effekten fan net behannele sliepapneu by bern
Unbehandele sliepapneu liedt ta lange perioaden fan fersteurde sliep, wat resulteart yn chronike wurgens oerdeis. In bern mei net behannele sliepapne kin muoite hawwe omtinken te jaan op skoalle. Dit kin learproblemen en minne akademyske prestaasjes útlitte.
Guon bern ûntwikkelje ek hyperaktiviteit, wêrtroch't se ferkeard diagnoaze wurde mei oandacht-tekoart / hyperaktiviteitsteuring (ADHD). It wurdt rûsd Dizze bern kinne ek muoite hawwe om sosjaal en akademysk te bloeien. Yn earnstiger gefallen is sliepapne ferantwurdlik foar groei en kognitive fertragingen en hertproblemen. Unbehandele sliepapneu kin hege bloeddruk feroarsaakje, wêrtroch it risiko fan beroerte en hertoanfal fergruttet. It kin ek assosjeare wurde mei obesitas by bern.
dat symptomen fan obstruksje sliepapne kin oant oant25 prosint fan de bern mei in diagnoaze fan ADHD.
Oarsaken fan sliepapneu by bern
Mei obstruktive sliepapne falle de spieren yn 'e efterkant fan' e kiel yn 'e sliep yn, wêrtroch it dreger is foar in bern om te sykheljen.
De oarsaak fan obstruksje sliepapneu by bern ferskilt faak fan 'e oarsaak by folwoeksenen. Obesitas is in wichtichste trigger by folwoeksenen. Oergewicht kin ek bydrage oan obstruksje sliepapneu by bern. Mar by guon bern wurdt it faaks feroarsake troch fergrutte amandelen of adenoïden. It ekstra tissue kin har luchtwei folslein of diels blokkearje.
Guon bern hawwe risiko foar dizze sliepsteuring. Risikofaktoaren foar pediatryske sliepapne binne ûnder oaren:
- in famyljeskiednis hawwe fan sliepapneu
- oergewicht of oergewicht wêze
- beskate medyske omstannichheden hawwe (serebrale parese, Down-syndroam, sikkelzelsykte, abnormaliteiten yn 'e holle of gesicht)
- berne wurde mei in leech bertegewicht
- in grutte tonge hawwe
Guon dingen dy't sintrale sliepapne kinne feroarsaakje binne:
- guon medyske omstannichheden, lykas hertfalen en beroertes
- foartidich berne wurde
- guon oanberne anomalies
- guon medisinen, lykas opioïden
Diagnoaze fan sliepapneu by bern
It is wichtich om nei in dokter te sjen as jo fermoedzje dat jo sliepapneu hawwe yn jo bern. Jo bernedokter kin jo ferwize nei in sliepspesjalist.
Om sliepapne goed te diagnostisearjen, sil de dokter freegje oer de symptomen fan jo bern, in fysyk ûndersyk útfiere en in sliepstúdzje plannen.
Foar de sliepstúdzje bringt jo bern de nacht troch yn in sikehûs as in sliepklinyk. In slieptechnikus pleatst testsensoaren op har lichem, en folget dan de folgjende nacht de folgjende:
- harsens weagen
- soerstofnivo
- hertslach
- spieraktiviteit
- sykheljen patroan
As jo dokter net wis is oft jo bern in folsleine sliepstúdzje nedich is, is in oare opsje in oksimetrytest. Dizze test (thús foltôge) mjit de hertslach fan jo bern en de hoemannichte soerstof yn har bloed by it sliepen. Dit is in earste screening-ark om te sykjen nei tekens fan sliepapneu.
Op grûn fan 'e resultaten fan' e oksimetrytest kin jo dokter in folsleine sliepstúdzje oanbefelje om de diagnoaze fan sliepapne te befestigjen.
Neist de sliepstúdzje kin jo dokter in elektrokardiogram planne om alle hertsomstannichheden út te sluten. Dizze test registreart de elektryske aktiviteit yn it hert fan jo bern.
Adekwate testen is wichtich om't sliepapne soms by bern wurdt oersjoen. Dit kin barre as in bern gjin typyske tekens fan 'e steuring toant.
Bygelyks, yn plak fan snoarkjen en faak sliepen oerdei nimme, kin in bern mei sliepapne hyperaktyf, irritabel wurde en stimmingswikselingen ûntwikkelje, wat resulteart yn 'e diagnoaze fan in gedrachsprobleem.
Soargje der as âlder foar dat jo de risikofaktoaren kenne foar sliepapneu by bern. As jo bern foldocht oan de kritearia foar sliepapneu en tekens hat fan hyperaktiviteit as gedrachsproblemen, praat dan mei jo dokter oer it krijen fan in sliepstúdzje.
Behanneling foar sliepapneu by bern
D'r binne gjin rjochtlinen dy't besprekke wannear't sliepapneu wurde behannele by bern dy't troch elkenien wurde aksepteare. Foar mylde sliepapneu sûnder symptomen kin jo dokter derfoar kieze de tastân net te behanneljen, teminsten net direkt.
Guon bern groeie sliepapnee út. Dat, jo dokter kin har tastân efkes kontrolearje om te sjen oft d'r ferbettering is. De foardielen fan dit dwaan moatte wurde ôfwage tsjin it risiko fan komplikaasjes op lange termyn troch net behannele sliepapneu.
Aktuele nasale steroïden kinne foarskreaun wurde om noastest by guon bern te ferlichtsjen. Dizze medisinen omfetsje fluticason (Dymista, Flonase, Xhance) en budesonide (Rhinocort). Se moatte allinich tydlik wurde brûkt oant de oerlêst oplost is. Se binne net bedoeld foar behanneling op lange termyn.
As fergrutte amandels as adenoïden obstruksjoneel sliepapneu feroarsaakje, wurdt sjirurgysk ferwidering fan 'e amandelen en adenoïden normaal útfierd om de luchtwei fan jo bern te iepenjen.
Yn it gefal fan obesitas kin jo dokter fysike aktiviteit en dieet oanbefelje foar behanneling fan sliepapneu.
As sliepapneu earnstich is of net ferbetteret mei ferbetterjen fan 'e earste behanneling (dieet en sjirurgy foar obstruktive sliepapneu en dieet en behanneling fan ûnderlizzende omstannichheden foar sintrale sliepapneu), kin jo bern kontinu positive terapy foar luchtdrukdruk (as CPAP-terapy) nedich wêze ,
By CPAP-terapy sil jo bern in masker drage dat har noas en mûle dekt ûnder it sliepen. De masine leveret in trochgeande stream fan loft om har luchtwei iepen te hâlden.
CPAP kin de symptomen fan obstruktive sliepapneu helpe, mar it kin it net genêze. It grutste probleem mei CPAP is dat bern (en folwoeksenen) faak net graach alle nachten in grut gesichtsmasker drage, dat se stopje it te brûken.
D'r binne ek mûlestikken foar tosken dy't bern mei obstruktive sliepapne kinne drage as se sliepe. Dizze apparaten binne ûntworpen om de kaak yn in foarút posysje te hâlden en har luchtwei iepen te hâlden. CPAP is effektiver, yn 't algemien, mar bern tendearje de mûlestikken better te tolerearjen, sadat se it faker elke nacht brûke.
Mondstukken helpe net elk bern, mar se kinne in opsje wêze foar âldere bern dy't gjin groei fan gesichtsbonke mear ûnderfine.
In apparaat neamd in net-invasyf fentilaasjeapparaat foar positive druk (NIPPV) kin better wurkje foar bern mei sintrale sliepapneu. Dizze masines kinne in reserve-ademingssnelheid ynstelle. Dit soarget derfoar dat in set oantal sykheljen elke minuut wurdt nommen, sels sûnder in sinjaal om út it brein te sykheljen.
Apnea-alaarms kinne brûkt wurde foar berntsjes mei sintrale sliepapneu. It klinkt in alarm as in ôflevering fan apnea foarkomt. Dit makket it bern wekker en stopet de apneyske ôflevering. As it bern it probleem groeit, is it alarm net mear nedich.
Wat is it foarútsjoch?
Sliepapne-behanneling wurket foar in soad bern. Surgery elimineert obstruktive symptomen fan sliepapnea sawat 70 oant 90 prosint fan bern mei fergrutte amandelen en adenoïden. Likegoed sjogge guon bern mei elk type sliepapne in ferbettering yn har symptomen mei gewichtsbehear as gebrûk fan in CPAP-masine as in mûnling apparaat.
As net behannele wurdt, kin sliepapne slimmer wurde en ynteressearje mei de libbenskwaliteit fan jo bern. It kin foar har lestich wurde om har te konsintrearjen op skoalle, en dizze steuring bringt se yn gefaar foar libbensgefaarlike komplikaasjes lykas beroerte of hert sykte.
As jo lûd snoarkje observearje, pauzes by sykheljen by it sliepen, hyperaktiviteit, of slimme oerdei wurgens by jo bern, sprek dan mei jo dokter en besprek de mooglikheid fan sliepapneu.