Secondary Polycythemia (Secondary Erythrocytosis)

Kontint

• Oersicht
• Sekundêr tsjin primêr
• Technyske namme
• Oarsaken fan sekundêre polycytemia
• Risikofaktoaren foar sekundêre polycytemia
• Symptomen fan sekundêre polycytemia
• Diagnoaze en behanneling fan sekundêre polycytemia
• Wannear't it oantal reade bloedsellen net ferleegje moat
• Outlook

Oersicht

Sekondêre polycythemia is de oerproduksje fan reade bloedsellen. It soarget derfoar dat jo bloed dikker wurdt, wat it risiko fan in beroerte fergruttet. It is in seldsume tastân.

De primêre funksje fan jo reade bloedsellen is om soerstof fan jo longen nei alle sellen yn jo lichem te dragen.

Reade bloedsellen wurde konstant makke yn jo bienmurch. As jo ​​nei in hegere hichte ferhúzje wêr't soerstof seldsumer is, sil jo lichem dit fernimme en nei in pear wiken mear reade bloedsellen begjinne te produsearjen.

Sekundêr tsjin primêr

Sekondêr polycythemia betsjuttet dat in oare tastân jo lichem feroarsaket te folle reade bloedsellen.

Meastentiids sille jo in oerskot hawwe fan it hormoan erythropoietine (EPO) dat de produksje fan reade sellen driuwt.

De oarsaak kin wêze:

• in ademhinder as sliepapneu
• long- as hertsykte
• gebrûk fan medisinen foar ferbettering fan prestaasjes

Primêr polycythemia is genetysk. It wurdt feroarsake troch in mutaasje yn 'e bienmurchsellen, dy't jo reade bloedsellen produsearje.

Sekondêre polycythemia kin ek in genetyske oarsaak hawwe. Mar it is net fan in mutaasje yn jo bienmurchsellen.

Yn sekundêre polycythemia sil jo EPO-nivo heech wêze en sille jo in hege reade bloedsellen hawwe. Yn primêre polycythemia sil jo reade bloedsellen telle heech wêze, mar jo sille in leech nivo fan EPO hawwe.

Technyske namme

Sekondêre polycytemia is no technysk bekend as sekundêre erythrocytose.

Polycythemia ferwiist nei alle soarten bloedsellen - reade sellen, wite sellen en bloedplaatjes. Erytrozyten binne allinich de reade sellen, wêrtroch erythrocytosis de aksepteare technyske namme is foar dizze tastân.

Oarsaken fan sekundêre polycytemia

De meast foarkommende oarsaken fan sekundêre polycytemia binne:

• sliep apneu
• smoken as longsykte
• oergewicht
• hypoventilaasje
• Pickwickian syndroam
• chronike obstruktive longsykte (COPD)
• diuretika
• medisinen foar ferbettering fan prestaasjes, ynklusyf EPO, testosteron, en anabole steroïden

Oare foarkommende oarsaken fan sekundêre polycytemia binne ûnder oaren:

• koalmonokside fergiftiging
• wenje op hege hichte
• niersykte as cysten

Uteinlik kinne guon sykten jo lichem it hormoan EPO oerprodusearje, wat de produksje fan reade bloedsellen stimuleart. Guon fan 'e betingsten dy't dit kinne feroarsaakje binne:

• beskate breintumoren (cerebellêre hemangioblastoma, meningioma)
• tumor fan de parathyroïde
• hepatocellular (lever) kanker
• renale sel (nier) kanker
• bijnier tumor
• goedaardige fibroids yn 'e liifmoer

Yn, de oarsaak fan sekundêre polycythemia kin genetysk wêze. Dit komt normaal troch mutaasjes wêrtroch jo reade bloedsellen abnormale hoemannichten soerstof opnimme.

Risikofaktoaren foar sekundêre polycytemia

De risikofaktoaren foar sekundêre polycytemia (erythrocytosis) binne:

• oergewicht
• alkohol misbrûk
• smoke
• hege bloeddruk (hypertensie)

In koartlyn ûntdutsen risiko hat in hege breedte fan ferdieling fan reade sellen (RDW), wat betsjut dat de grutte fan jo reade bloedsellen in soad kin fariearje. Dit wurdt ek wol anisocytose neamd.

Symptomen fan sekundêre polycytemia

Symptomen fan sekundêre polycytemia binne:

• sykheljen foar sykheljen
• boarst- en búkpine
• wurgens
• swakte en spierpine
• hoofdpijn
• yn 'e earen klinke (tinnitus)
• wazig fisy
• baarnende as "pins en naalden" sensaasje yn hannen, earms, skonken, as fuotten
• mentale trage

Diagnoaze en behanneling fan sekundêre polycytemia

Jo dokter wol sawol sekundêre polycythemia as har ûnderlizzende oarsaak bepale. Jo behanneling sil ôfhingje fan 'e ûnderlizzende oarsaak.

De dokter sil in medyske skiednis nimme, jo freegje oer jo symptomen, en sil jo fysyk ûndersykje. Se sille ôfbyldingstests en bloedtests bestelle.

Ien fan 'e sekundêre polycythemia-oantsjuttingen is in hematokrittest. Dit is diel fan in folslein bloedpaniel. Hematokrit is in maat foar de konsintraasje fan reade bloedsellen yn jo bloed.

As jo ​​hematokrit heech is en jo ek hege EPO-nivo's hawwe, kin it in teken wêze fan sekundêre polycytemia.

De wichtichste behannelingen foar sekundêre polycytemia binne:

• leechdosis aspirine om jo bloed te dunen
• bloedlitte, ek wol flebotomy of venesection neamd

Aspirine mei lege doasis wurket as bloeddinner en kin jo risiko op beroerte (trombose) ferminderje troch de oerproduksje fan reade bloedsellen.

Opstellen fan in pint bloed ferleget de konsintraasje fan reade sellen yn jo bloed.

Jo dokter sil bepale hoefolle bloed moat wurde lutsen en hoe faak. De proseduere is hast pynlik en hat in leech risiko. Jo moatte rêste nei in bloedtekening en der wis fan wêze dat jo dêrnei in snack hawwe en folop floeistoffen.

Jo dokter kin ek guon medisinen foarskriuwe foar ferljochting fan jo symptomen.

Wannear't it oantal reade bloedsellen net ferleegje moat

Yn guon gefallen sil jo dokter der foar kieze om jo ferhege tellen fan reade bloedsellen net te ferleegjen. As jo ​​ferhege telling bygelyks in reaksje is op smoken, koalmonokside-eksposysje, as in hert- as longsykte, kinne jo de ekstra reade bloedsellen nedich wêze om genôch soerstof yn jo lichem te krijen.

Lange-termyn soerstof-terapy kin dan in opsje wêze. As mear soerstof nei de longen komt, kompenseart jo lichem troch minder reade bloedsellen te produsearjen. Dit fermindert bloeddikte en it risiko fan beroerte. Jo dokter kin jo ferwize nei in pulmonolooch foar soerstofterapy.

Outlook

Sekondêre polycythemia (erythrocytosis) is in seldsume tastân wêrtroch jo bloed dikker wurdt en it risiko op beroerte fergruttet.

It komt normaal troch in ûnderlizzende tastân, dy't yn earnst kin fariearje fan sliepapneu oant serieuze hertsykte. As de ûnderlizzende tastân net serieus is, kinne de measte minsken mei sekundêre polycythemia in normale libbensdoer ferwachtsje.

Mar as de polycytemia it bloed ekstreem viskos makket, is d'r in ferhege risiko fan beroerte.

Sekondêre polycythemia freget net altyd behanneling. As it nedich is, is behanneling normaal aspirine as bloeddosis (flebotomy).