Ferminderje jo risiko fan baarmoederhalskanker

Kontint

• Resinsje foar

Yn it ôfrûne jier hawwe jo de koppen sjoen - fan "The Cancer Vaccine of the Future?" nei "How to Kill a Cancer" - dat binne foarboaden west fan grutte trochbraken yn baarmoederhalskanker. Yndie, d'r is goed nijs west foar froulju op dit gebiet fan medisinen: it potinsjeel foar in faksin, lykas nije rjochtlinen foar screening, betsjuttet dat dokters bettere manieren slute om dizze gynaecologyske sykte te behearjen, te behanneljen en sels te foarkommen, dy't 13,000 slacht. Amerikaanske froulju en nimt jierliks ​​4.100 libbens.

Ien fan 'e wichtichste foarútgong yn' e ôfrûne jierren is de ûntdekking west dat 99,8 prosint fan gefallen fan baarmoederhalskanker feroarsake wurde troch bepaalde stammen fan 'e seksueel oerdraachbere ynfeksje (STI) bekend as it minsklik papillomavirus, of HPV. Dit firus is sa gewoan dat 75 prosint fan seksueel aktive Amerikanen it op in stuit yn har libben krije en 5,5 miljoen nije gefallen jierliks ​​foarkomme. As gefolch fan ynfeksje ûntwikkelje sawat 1 persint fan 'e minsken genitalwratten en 10 prosint fan froulju ûntwikkelje abnormale as foarkankerige letsels op har liifmoermûle, dy't faaks wurde fûn troch in Pap -test.

Wat moatte jo witte om josels te beskermjen tsjin baarmoederhalskanker? Hjir binne wat antwurden op de meast stelde fragen oer de relaasje tusken baarmoederhalskanker en HPV -ynfeksje.

1. Wannear sil it faksin tsjin baarmoederhalskanker beskikber wêze?

Yn fiif oant 10 jier, sizze saakkundigen. It goede nijs is dat in resinte stúdzje publisearre yn De New England Journal of Medicine liet sjen dat in faksin 100 prosint beskerming kin biede tsjin HPV 16, de stam dy't it meast is keppele oan baarmoederhalskanker. Merck Research Laboratories, dy't it faksin ûntwikkele dat waard brûkt yn 'e stúdzje, wurket op it stuit oan in oare formulearring dy't sil beskermje tsjin fjouwer soarten HPV: 16 en 18, dy't bydrage oan 70 prosint fan baarmoederhalskanker, seit studieautor Laura A. Koutsky, Ph. .D., In epidemiolooch fan 'e Universiteit fan Washington, en HPV 6 en 11, dy't 90 prosint fan genitalwratten feroarsaakje.

Mar sels as d'r in faksin beskikber is, is it net wierskynlik dat jo, in folwoeksen frou, earst yn 'e rige sille wêze om it te ûntfangen. "De bêste kandidaten sille famkes en jonges fan 10 oant 13 jier wêze," seit Koutsky. "Wy moatte minsken faksinearje foardat se seksueel aktyf wurde en wurde bleatsteld oan it firus."

Ferskate terapeutyske faksins - dy't nei ynfeksje soene wurde jûn om de ymmúnreaksje op it firus te fersnellen - wurde ek studearre, seit Thomas C. Wright Jr., MD, associate professor of pathology oan 'e Columbia University yn New York City, mar binne (noch) net effektyf oantoand.

2. Binne guon soarten HPV gefaarliker as oaren?

Ja. Fan 'e mear dan 100 ferskillende stammen fan HPV dy't binne identifisearre, is d'rfan bekend dat ferskate (lykas HPV 6 en 11) genitalwratten feroarsaakje, dy't goedaardich binne en net wurde assosjeare mei baarmoederhalskanker. Oaren, lykas HPV 16 en 18, binne gefaarliker. De muoite is dat hoewol de op it stuit beskikbere HPV -test (sjoch antwurd nr. 6 foar mear ynformaasje) 13 soarten HPV kin detektearje, it jo net kin fertelle hokker stam jo hawwe.

Thomas Cox, M.D., direkteur fan 'e Women's Clinic oan' e Universiteit fan Kalifornje, Santa Barbara, meldt dat nije tests wurde ûntwikkele dy't yn steat binne om yndividuele soarten út te kiezen, mar noch in jier as twa net beskikber binne. "Dizze tests sille kinne fertelle as jo in oanhâldend heech-risiko HPV-type hawwe, wat jo risiko fergruttet foar baarmoederhalskanker, of in HPV-type dat kin wêze transient [dat wol sizze, sil fuortgean op har eigen] of leech-risiko, "foeget hy ta.

3. Is HPV genêzen?

Dat is diskutabel. Dokters hawwe gjin manier om it firus sels te bestriden. Se kinne lykwols de selferoaringen en genitalwratten behannelje dy't it kin feroarsaakje mei medisinen lykas Aldara (imiquimod) en Condylox (podofilox) of troch te befriezen, baarne of de wratten ôfsnije. Of se kinne advisearje gewoan nei de betingsten te sjen foar fierdere feroarings. Yn feite sil 90 prosint fan ynfeksjes - oft se symptomen jouwe of net - binnen ien oant twa jier spontaan ferdwine. Mar dokters witte net as dit betsjuttet dat jo eins genêzen binne fan it firus of as jo ymmúnsysteem it krekt hat oermastere, sadat it yn jo lichem sliept leit lykas it herpesfirus docht.

4. Moat ik de nijere "floeibere Pap" -test krije ynstee fan in pap -smeer?

D'r binne wat goede redenen om ThinPrep te krijen, lykas de test foar floeibere cytology wurdt neamd, seit Cox. Beide testen sykje nei selferoaringen op 'e baarmoeder dy't kin liede ta kanker, mar ThinPrep produsearret bettere monsters foar analyse en is wat krekter dan in Pap -smeer. Dêrnjonken kinne de sellen dy't út 'e kervix foar ThinPrep skrast wurde kinne wurde analysearre foar HPV en oare STI's, dus as in abnormaliteit fûn wurdt, hoege jo net werom te gean nei jo dokter om in oare stekproef te jaan. Om dizze redenen is de floeibere test no de meast foarkommende screeningstest foar baarmoederhalskanker yn 'e Feriene Steaten. (As jo ​​net wis binne hokker test jo krije, freegje jo dokter as ferpleechkundige.)

5. Moat ik noch elk jier in Pap -test krije?

Nije rjochtlinen fan 'e American Cancer Society sizze dat as jo kieze foar ThinPrep ynstee fan in Pap-smear, jo moatte allinich elke twa jier hifke wurde. As jo ​​âlder dan 30 binne (wêrnei't jo risiko op HPV -ynfeksje ôfnimt) en jo trije opienfolgjende normale resultaten hawwe hân, kinne jo testen om elke twa as trije jier romte jaan.

Ien caveat is dat sels as jo jierlikse Paps oerslaan, gynekologen noch oanbefelje dat jo elk jier in bekkeneksamen krije om te soargjen dat jo eierstokken normaal binne en, as jo net monogaam binne, te testen foar oare STI's, lykas chlamydia.

6. No is der in HPV-test. Moat ik it krije?

Op it stuit is it absolút passend as jo in abnormaal Pap -testresultaat hawwe neamd ASCUS, dat stiet foar Atypyske plaveisende sellen fan ûnbepaalde betsjutting (sjoch antwurd nr. 7 foar mear dêroer), want as de resultaten posityf binne, fertelt it jo dokter dat jo nedich binne fierdere testen as behanneling. En as se negatyf binne, krije jo wissichheid dat jo gjin risiko hawwe foar baarmoederhalskanker.

Mar de HPV-test is net passend as in jierlikse screeningtest (mei in Pap-test of allinich), om't it transiente ynfeksjes kin ophelje, wat liedt ta ûnnedige ekstra testen en eangst. De US Food and Drug Administration (FDA) hat lykwols gewoan gebrûk fan 'e test goedkard yn kombinaasje mei in Pap -smeer foar froulju boppe de 30, en in protte dokters advisearje dat jo de trije test elke trije jier hawwe. "Dat ynterval soe genôch tiid leverje foar it fangen fan baarmoederhalskanker, dy't stadich foarútgeane," seit Wright, wylst se gjin tydlike gefallen ophelle. (Fansels is dat allinich as de resultaten normaal binne. As se abnormaal binne, moatte jo werhelle of fierdere testen hawwe.)

7. As ik in abnormaal Pap -testresultaat krij, hokker oare testen haw ik dan nedich?

As jo ​​​​Pap-test wurdt weromjûn mei in ASCUS-resultaat, litte resinte rjochtlinen sjen dat jo trije like krekte opsjes hawwe foar fierdere diagnoaze: Jo kinne twa werhelle Pap-tests hawwe mei in ôfstân fan fjouwer oant seis moannen útinoar, in HPV-test, of in kolposkopy (in kantoarproseduere tidens dy't de dokter in ferljochte omfang brûkt om potensjele foargongers te ûndersiikjen). Oare mear potinsjeel serieuze abnormale resultaten - mei akronymen lykas AGUS, LSIL en HSIL - moatte fuortendaliks wurde folge mei kolposkopy, seit Diane Solomon, MD fan it National Cancer Institute, dy't holp by it opstellen fan 'e lêste rjochtlinen oer it ûnderwerp.

8. As ik HPV haw, moat myn freon of partner dan ek wurde hifke?

Nee, dêr is in bytsje reden foar, seit Cox, om't jo de ynfeksje wierskynlik al diele en d'r neat kin wurde dien om him te behanneljen as hy gjin wratten of HPV-feroarings (bekend as lesions) op syn geslachtsdielen hat. Wat mear is, d'r is op it stuit gjin FDA-goedkard screeningtest foar manlju.

Wat oerdracht fan HPV oan nije partners oanbelanget, suggerearje ûndersiken dat kondom gebrûk it risiko kin ferminderje fan HPV-relatearre sykten, ynklusyf genitalwratten en baarmoederhalskanker. Mar kondomen lykje op syn bêst mar wat beskermjend te wêzen, om't se net alle geslachtshûd dekke. "Onthâld is de ienige echte manier om te foarkommen dat se ynfekteare wurde mei HPV," ferklearret Wright. As d'r lykwols in HPV-faksin beskikber komt, sille manlju-as mear spesifyk pre-adolesinte jonges-wurde rjochte op immunisaasje tegearre mei famkes fan deselde leeftyd.

Foar mear ynformaasje oer HPV kinne jo kontakt opnimme mei:

-The American Social Health Association (800-783-9877, www.ashastd.org)-The Centers for Disease Control and Prevention STD Hotline (800-227-8922, www.cdc.gov/std)

Resinsje foar