Reaktive artritis

Kontint

• Wat binne de oarsaken fan reaktive artritis?
• Wat binne de symptomen fan reaktive artritis?
• Muskuloskeletaal systeem
• Urinêr systeem
• Eagen en hûd
• Hoe wurdt reaktive artritis diagnostisearre?
• Wat binne de behannelingen foar reaktive artritis?
• Medikaasje
• Oefenje
• Wat is de foarútsjoch op lange termyn?

Wat is reaktive artritis?

Reaktive artritis is in soarte fan artritis dy't in ynfeksje yn it lichem kin aktivearje. Meastentiids trigger in seksueel oerdraachbere ynfeksje as baktearjele ynfeksje yn 'e darmen ûntwikkeling fan reaktive artritis.

It wurdt beskôge as in autoimmune sykte fan 'e spondyloarthritis-groep. De artritis ûntwikkelt faak net nei't de ynfeksje mei sukses behannele is.

Minsken mei reaktive artritis ûnderfine faaks symptomen yn 'e gruttere gewrichten fan' e legere úteinen. Reaktive artritis wie earder bekend as Reiter's syndroam, in triade fan artritis, eachûntstekking (conjunctivitis), en ûntstekking fan urinewegen (urethritis).

De tastân waard earder tocht ûngewoan te wêzen. Neffens it National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) ûntwikkelje manlju reaktive artritis faker as froulju, mar de diagnoaze is lestiger by froulju. De gemiddelde leeftyd fan begjin is 30 jier âld. Manlju tendearje ek earnstiger gewrichtspine as froulju.

Wat binne de oarsaken fan reaktive artritis?

Bakteriële ynfeksje fan de urinekanaal of darmen is de meast foarkommende oarsaak fan reaktive artritis. De meast foarkommende baktearje assosjeare mei reaktive artritis is Chlamydia trachomatis (dy't ferantwurdlik is foar ynfeksjes fan chlamydia). Dizze baktearje ferspriedt normaal troch seksueel kontakt.

Baktearjes dy't itenfergiftiging feroarsaakje kinne ek reaktive artritis-symptomen produsearje. Foarbylden fan dizze baktearjes binne Shigella en Salmonella.

Genetika kin in faktor wêze yn it ûntjaan fan reaktive artritis as net. Neffens NIAMS, minsken dy't it gen hawwe HLA B27 binne faker reaktive artritis te ûntwikkeljen. Lykwols, net elkenien mei de HLA B27 gen sil reaktive artritis ûntwikkelje as se in ynfeksje krije.

Wat binne de symptomen fan reaktive artritis?

D'r binne trije ûnderskate sets fan symptomen dy't assosjeare binne mei reaktive artritis.

Muskuloskeletaal systeem

Muskuloskeletale symptomen omfetsje gewrichtspine en swelling. Reaktive artritis hat faaks ynfloed op gewrichten yn jo knibbels, ankels, en de sakroiliacale gewrichten fan jo bekken. Jo kinne ek gewrichtspine, dichtheid en swelling ûnderfine yn jo fingers, rêch, billen (sakroiliacale gewrichten), of hakken (Achillespeesgebiet).

Urinêr systeem

In tastân neamd urethritis feroarsaket urine symptomen. De urethrais de buis dy't urine draacht fan jo blaas nei de bûtenkant fan jo lichem. Urethritis is de ûntstekking fan dizze buis. Symptomen kinne pine of ferbaarnen omfetsje mei plassen en in faak drang om te plassen.

Manlju kinne prostatitis ûntwikkelje as ûnderdiel fan reaktive artritis. Prostatitis is de ûntstekking fan de prostaatklier. Cervicitis is de ûntstekking fan 'e liifmoarm by froulju. It kin ek in teken wêze fan reaktive artritis.

Eagen en hûd

Oogûntstekking is ien fan 'e wichtichste symptomen fan reaktive artritis. Reaktive artritis kin ek jo hûd en mûle belûke. Konjunktivitis is de ûntstekking fan 'e eachmembranen. Symptomen omfetsje pine, jeuk en ûntlading.

Hûdútslach, ynklusyf keratoma blennorrhagica (lytse pustules op 'e soallen fan' e fuotten), kinne ek foarkomme. Mûnsoeren binne minder faak. Se kinne lykwols oare symptomen fan reaktive artritis begeliede.

Hoe wurdt reaktive artritis diagnostisearre?

Jo dokter sil jo medyske skiednis evaluearje, in fysyk ûndersyk dwaan fan jo symptomen, en bloedtests útfiere om te kontrolearjen op ynfeksje of ûntstekking. In bloedtest kin ek bepale as jo de drage HLA B27 gen dat jo kâns fergruttet om reaktive artritis te ûntwikkeljen.

Jo dokter kin ekstra tests útfiere om seksueel oerdraachbere ynfeksjes út te sluten as jo symptomen in chlamydia-ynfeksje oanjouwe. Jo dokter sil de urethra swabje by manlju en sil in pelvyske eksamen en servicale swab útfiere op froulju. Jo dokter kin ek in arthrosintese dwaan, wêrby't it ferwiderjen fan de floeistof yn jo gewricht mei in naald omfetsje. Tests wurde dan dien op dizze floeistof.

Wat binne de behannelingen foar reaktive artritis?

Behanneling foar reaktive artritis hinget ôf fan 'e oarsaak fan' e tastân. Jo dokter sil antibiotika medisinen foarskriuwe om in ûnderlizzende ynfeksje te behanneljen. Se kinne as nedich ekstra medisinen foarskriuwe foar conjunctivitis, mûlezweren, as hûdútslach.

Medikaasje

It doel fan behanneling ienris de ûnderlizzende ynfeksje ûnder kontrôle is draait oer pineferliening en behear. Net-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) lykas ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve) helpe pine te lijen en ûntstekking te ferminderjen.

Jo dokter kin sterker anty-inflammatoire medisinen foarskriuwe as medyske medisinen jo pine net ferljochtsje. Cortikosteroïden binne troch minsken makke medisinen dy't cortisol neidwaan, in hormoan dat jo lichem natuerlik produseart. Dizze medisinen wurkje troch ûntstekking yn it lichem breed te ûnderdrukken.

Jo kinne kortikosteroïden oraal nimme of direkt ynjeksje yn 'e troffen gewrichten. By gelegenheid as dizze net helpe, kinne immunomodulearjende aginten, lykas sulfasalazine (Azulfidine), nedich wêze. Doxycycline (Acticlate, Doryx) is ek brûkt foar behanneling, jûn syn anty-inflammatoare eigenskippen. Yn slimme gefallen dy't net reagearje op standertterapyen, kinne TNF-ynhibitoren (biologen) effektyf wêze.

Oefenje

Meitsje oefening yn jo deistige routine om mienskiplike sûnens te befoarderjen. Oefening hâldt jo gewrichten fleksibel en helpt jo jo berik fan beweging te behâlden. Bewegingsberik is de mjitte wêryn't jo jo gewrichten kinne bûge en útwreidzje.

Sprek mei jo dokter as styfheid en pine jo berik fan beweging beheine. Se kinne jo ferwize nei in fysioterapeut. Fysike terapy is in stadichoan behannelingproses. It doel is om werom te gean nei jo sûne berik fan beweging sûnder pine.

Wat is de foarútsjoch op lange termyn?

De perspektyf foar minsken mei reaktive artritis is posityf. De measte meitsje in folslein herstel. Hersteltiid kin yn guon gefallen lykwols fariearje fan in pear moannen oant hast in jier. Neffens NIAMS ûnderfynt tusken 15 en 50 prosint fan minsken mei reaktive artritis in weromkear fan symptomen nei earste behanneling.