Pulsus Paradoxus begripe

Kontint

• Feroaret astma pulsus paradoxus?
• Wat oars feroarsaket pulsus paradoxus?
• Heart betingsten:
• Constrictive pericarditis
• Perikardiale tamponade
• Longbetingsten:
• COPD-exacerbaasjes
• Massive longembolie
• Obstruktive sliepapneu
• Pectus excavatum
• Grutte pleurale effúzje
• Hoe wurdt pulsus paradoxus metten?
• De ûnderste rigel

Wat is pulsus paradoxus?

As jo ​​sykhelje yn, kinne jo in mylde, koarte daling fan bloeddruk ûnderfine dy't net te fernimmen is. Pulsus paradoxus, soms paradoksale pols neamd, ferwiist nei in bloeddrukdaling fan teminsten 10 mm Hg mei elke sykheljen yn. Dit is genôch ferskil om in merkbere feroaring yn 'e krêft fan jo pols te feroarsaakjen.

Ferskate dingen kinne pulsus paradoxus feroarsaakje, benammen omstannichheden relatearre oan it hert as de longen.

Feroaret astma pulsus paradoxus?

As in persoan in swiere astma-oanfal hat, begjinne dielen fan har luchtwegen oan te strûpen en te swolmen. De longen begjinne te reagearjen yn antwurd, wat ekstra druk set op 'e ieren dy't unoxygeneare bloed fan it hert nei de longen drage.

As resultaat rint bloed werom yn 'e rjochter ventrikel, dat is it legere rjochter diel fan it hert. Dit soarget foar ekstra druk om op te bouwen yn 'e rjochterkant fan it hert, dy't tsjin' e lofterkant fan it hert drukt. Dit alles resulteart yn pulsus paradoxus.

Derneist fergruttet astma negative druk yn 'e longen. Dit set ekstra druk op 'e linker ventrikel, dy't ek pulsus paradoxus kin feroarsaakje.

Wat oars feroarsaket pulsus paradoxus?

Neist in swiere astma-oanfal kinne ferskate hert- en longomstannichheden pulsus paradoxus feroarsaakje. Hypovolemia kin ek pulsus paradoxus feroarsaakje yn situaasjes wêr't it slim is. Dit bart as in persoan net genôch bloed yn har lichem hat, meastentiids troch útdroeging, sjirurgy, of in blessuere.

It folgjende binne de hert- en longomstannichheden dy't pulsus paradoxus kinne feroarsaakje:

Heart betingsten:

Constrictive pericarditis

Constrictive pericarditis bart as it membraan dat it hert omheart, it pericardium neamd, begjint te dikke. As resultaat, as in persoan sykhellet, kin it hert net safolle iepenje as normaal.

Perikardiale tamponade

Dizze tastân, ek wol kardiale tamponade neamd, feroarsaket in persoan om ekstra floeistof op te bouwen yn it perikardium. De symptomen dêrfan omfetsje lege bloeddruk en grutte, opfallende nekvenen. Dit is in medyske need dy't rappe behanneling freget.

Longbetingsten:

COPD-exacerbaasjes

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is in tastân dy't de longen skea docht. As eat, lykas it smoken fan sigaretten, de symptomen derfan ynienen minder wurdt, hjit it in COPD-fergrutting. COPD-eksacerbaasjes hawwe effekten dy't ferlykber binne mei dy fan astma.

Massive longembolie

In longembolie is in bloedklont yn jo longen. Dit is in libbensgefaarlike tastân dy't ynfloed kin hawwe op it fermogen fan immen om te sykheljen.

Obstruktive sliepapneu

Sliepapne feroarsaket dat guon minsken periodyk stopje mei sykheljen yn har sliep. Obstruktive sliepapne omfiemet blokkearre luchtwegen troch ûntspannen keelspieren.

Pectus excavatum

Pectus excavatum is de Latynske term dy't "útholle boarst" betsjut. Dizze tastân feroarsaket it boarstbonke fan in persoan nei binnen te sakjen, wat de druk op 'e longen en it hert kin ferheegje.

Grutte pleurale effúzje

It is normaal dat jo in lyts bytsje floeistof hawwe yn 'e membranen dy't jo longen omhinne. Minsken mei pleurale effúzje hawwe lykwols in opbou fan ekstra floeistof, wat sykheljen kin meitsje.

Hoe wurdt pulsus paradoxus metten?

D'r binne ferskate manieren om pulsus paradoxus te mjitten, en guon binne invasiver dan oaren.

De maklikste manier om dêrop te kontrolearjen omfettet it brûken fan in hantlieding foar bloeddrukmanchet om te harkjen nei wichtige ferskillen yn hertsklanken, wylst de manchet deflateart. Tink derom dat dit net wurket mei in automatyske bloeddrukmanchet.

In oare metoade omfettet it ynstekken fan in katheter yn in artery, meastentiids de radiale artery yn 'e pols as femorale artery yn' e lies. As oansluten by in masine neamd transducer, kin de katheter bloeddruk beat nei beat mjitte. Hjirmei kin jo dokter sjen oft d'r ferskillen binne yn jo bloeddruk as jo yn- of útademje.

Yn gefallen fan earnstige pulsus paradoxus kin jo dokter it ferskil yn bloeddruk fiele kinne gewoan troch de pols te fielen yn jo radiale artery, krekt ûnder jo thumb. As se wat ûngewoans fiele, kinne se jo freegje ferskate stadige, djippe sykhelingen te nimmen om te sjen as de pols swakker is as jo ynademje.

De ûnderste rigel

In protte dingen kinne pulsus paradoxus feroarsaakje, dat is in dip yn bloeddruk by ynhalaasje. Wylst it normaal komt troch in hert- as longtoestân, lykas astma, kin it ek it resultaat wêze fan swier bloedferlies.

As jo ​​dokter tekens fan pulsus paradoxus fernimt, kinne se wat ekstra testen, lykas in echokardiogram, útfiere om te kontrolearjen op ûnderlizzende omstannichheden dy't it feroarsaakje kinne.