Primêr parathyroïdisme

Kontint

• Wat binne de symptomen fan primêr hyperparathyroïdisme?
• Wat feroarsaket primêr hyperparathyroïdisme?
• Adenoma
• Fergrutting fan parathyroïde klier
• Parathyroïde kanker
• Hoe wurdt primêr hyperparathyroïdisme diagnostisearre?
• Hoe wurdt primêr hyperparathyroïdisme behannele?
• De takeaway

Wat is primêr hyperparathyroïdisme?

De parathyroïde klieren binne fjouwer lytse klieren dy't tichtby of op 'e efterkant fan' e skildklier lizze ûnder de appel fan Adam. (Ja, froulju hawwe in Adam's appel. It is gewoan lytser dan in man.) Dizze klieren produsearje parathyroïde hormoan (PTH).

De parathyroïde klieren kontrolearje de nivo's fan kalsium, fosfor, en fitamine D yn it lichem. De wichtichste trigger foar de frijlitting as produksje fan PTH is it nivo fan kalsium yn it bloed. PTH helpt te regeljen de hoemannichte kalsium yn it lichem. As jo ​​kalsynivo te leech wurdt, helpt PTH mear kalsium yn jo bloed te bringen. It docht dit troch it ferheegjen fan 'e weropname fan kalsium út' e darmen en fan 'e bonken. PTH ferleget ek de hoemannichte kalsium ferlern yn urine.

Jo parathyroïde klieren binne normaal heul lyts. Se binne oer it algemien sawat de grutte fan in inkele nôt rys. Somtiden wurdt ien as mear fan 'e klieren fergrutte. It produseart dan te folle PTH.Yn oare gefallen kin in groei op ien fan dizze klieren feroarsaakje dat it ferhege bedraggen fan PTH produseart.

Tefolle PTH liedt ta te folle kalsium yn jo bloed. Dizze tastân wurdt hypercalcemia neamd. It kin in ferskaat oan symptomen feroarsaakje, ynklusyf:

• faak pisje
• mage problemen
• betizing
• wurgens

Wat binne de symptomen fan primêr hyperparathyroïdisme?

Primêr hyperparathyroïdisme hat faak gjin symptomen. As symptomen oanwêzich binne, binne se normaal heul mild. Primêr hyperparathyroïdisme wurdt fral fûn by postmenopausale froulju, neffens ûndersyk publisearre yn it International Journal of Endocrinology. Hege bloeddruk begeliedt faak hyperparathyroïdisme. As jo ​​jo hyperparathyroïdisme behannelje, sil jo bloeddruk wierskynlik delkomme.

Symptomen dy't foarkomme by hyperparathyroïdisme binne faak net spesifyk. Dit betsjut dat se net eksklusyf binne foar dizze tastân. Jo kinne bygelyks ûnderfine:

• spierswakke
• lethargy
• wurgens
• pine yn jo spieren
• depresje

As jo ​​tastân hurder is, kinne jo ek ûnderfine:

• nierstiennen, fanwegen
• faak pisje
• mage, as mage, pine
• mislikens en spuie
• betizing
• beheind ûnthâld
• persoanlikheid feroaret
• constipatie
• bonke tinner en breuken
• koma (yn seldsume gefallen)

Wat feroarsaket primêr hyperparathyroïdisme?

Primêr hyperparathyroïdisme komt foar as jo parathyroïde klieren te folle PTH produsearje. In ferskaat oan betingsten kin resultearje yn hyperparathyroïdisme, lykas it folgjende.

Adenoma

In adenoma is in noncancerous tumor op ien fan dizze klieren. Dizze tumors binne de meast foarkommende oarsaak fan primêr hyperparathyroïdisme.

Fergrutting fan parathyroïde klier

Yn oare gefallen kin fergrutting fan teminsten twa fan jo parathyroïde klieren liede ta hyperparathyroïdisme. Dokters wite faak net wat dizze fergrutting feroarsaket.

Parathyroïde kanker

Yn seldsume gefallen kin parathyroïde kanker fergrutting feroarsaakje fan ien as mear fan 'e paratyroïde klieren. Dizze tumors kinne hyperparathyroïdisme feroarsaakje.

Hoe wurdt primêr hyperparathyroïdisme diagnostisearre?

Primêr hyperparathyroïdisme wurdt oer it algemien diagnostisearre troch bloedtests. Tekens fan dizze tastân omfetsje:

• ferhege PTH
• ferhege bloedkalsium
• ferhege alkaline fosfatase, in proteïne fûn yn bonke en lever
• lege nivo's fan fosfor

As jo ​​dokter hyperparathyroïdisme fertinkt, sille se wierskynlik jo bonktensiteit kontrolearje. As jo ​​tefolle PTH hawwe, ferheget it nivo fan kalsium yn jo bloed. Jo lichem lûkt dit kalsium út jo bonken. Röntgenfoto's kinne jo dokter helpe om boneproblemen te identifisearjen, lykas fraktueren en tinner.

Hoe wurdt primêr hyperparathyroïdisme behannele?

De earnst fan primêr hyperparathyroïdisme kin sterk ferskille. D'r is gjin inkelde behannelingskursus geskikt foar alle gefallen. Jo dokter sil mei jo wurkje om út te finen wat it bêste is foar jo yndividuele saak.

As jo ​​gjin symptomen hawwe, kinne jo miskien gjin direkte behanneling nedich wêze. Ynstee kin jo dokter jo tastân gewoan kontrolearje om te soargjen dat it net minder wurdt. Se kinne kontrolearje:

• kalsynivo's
• nierfunksje
• bonke tichtens
• oft jo begon binne nierstiennen te ûntwikkeljen

As jo ​​behanneling nedich binne, is sjirurgy de meast foarkommende behannelingopsje en liedt yn hast alle gefallen ta in genêzing. Allinich de klieren dy't beynfloede binne wurde fuorthelle. As alle fjouwer klieren fergrutte wurde, sil in diel fan ien fan 'e klieren yn it lichem efterlitte, sadat jo noch parathyroïdweefsel hawwe dat funksjoneart.

Jo dokter kin sjirurgy foarstelle as:

• jo kalsynivo is mear dan 1,0 milligram per desiliter (mg / dL) boppe it normale berik fan 8.5-10.2 mg / dL, sels sûnder symptomen
• jo bonketensiteit is te leech
• jo hawwe symptomen relatearre oan in hege kalsynivo
• do bist ûnder de 50 jier

Somtiden wurde medisinen oanrikkemandearre om te helpen by it foarkommen fan guon fan 'e komplikaasjes assosjeare mei primêr hyperparathyroïdisme. Bygelyks:

• Bisfosfonaten, lykas alendronate (Fosamax), helpe de omset fan bonken te ferminderjen.
• Cinacalcet (Sensipar) helpt kalsiumnivo's yn it bloed te normalisearjen.

Oestrogeentherapy kin foarskreaun wurde foar postmenopausale froulju.

De takeaway

Hyperparathyroïdisme is in tastân as jo parathyroïdklieren te folle parathyroïdhormoan yn jo lichem produsearje. Dit soarget derfoar dat jo kalsynivo's oprinne, wat kin liede ta bonke tinner en fraktueren, abdominale problemen en depresje. Faak binne d'r gjin betide symptomen. As behanneling medysk needsaaklik is, wurdt sjirurgy oanrikkemandearre en is it faaks genêzen.