Polycystysk ovariumsyndroom (PCOS): symptomen, oarsaken en behanneling
Kontint
- Wat is PCOS?
- Wat feroarsaket it?
- Genen
- Insulinsjebestriding
- Ynflammaasje
- Algemiene symptomen fan PCOS
- Hoe PCOS fan ynfloed is op jo lichem
- Infertility
- Metabolysk syndroam
- Sliep apneu
- Endometrium kanker
- Depresje
- Hoe PCOS wurdt diagnostisearre
- Swangerskip en PCOS
- Tips foar dieet en libbensstyl om PCOS te behanneljen
- Algemiene medyske behannelingen
- Bertebeheining
- Metformin
- Clomiphene
- Medisinen foar hierferwidering
- Sjirurgy
- Wannear't in dokter te sjen is
- De ûnderste rigel
Ynlieding
Polycystysk ovarysyndroam (PCOS) is in tastân dy't de hormoanenivo's fan in frou beynfloedet.
Froulju mei PCOS produsearje heger dan normale hoemannichten manlike hormoanen. Dit hormoan ûnbalâns soarget derfoar dat se menstruaasjeperioaden oerslaan en makket it har lestiger om swier te wurden.
PCOS feroarsaket ek hiergroei op it gesicht en lichem, en kealens. En it kin bydrage oan sûnensproblemen op lange termyn lykas sûkersykte en hert sykte.
Pjutten foar antykontrôle en medisinen foar sûkersykte kinne helpe by it herstellen fan 'e hormoanbalâns en ferbetterjen fan symptomen.
Lês fierder foar in blik op 'e oarsaken fan PCOS en har effekten op it lichem fan in frou.
Wat is PCOS?
PCOS is in probleem mei hormonen dy't froulju beynfloedet yn har bernejierren (leeftyd 15 oant 44). Tusken 2.2 en 26.7 prosint fan 'e froulju yn dizze leeftydsgroep hawwe PCOS (1,).
In protte froulju hawwe PCOS, mar witte it net. Yn ien ûndersyk wie oant 70 prosint fan 'e froulju mei PCOS net diagnostisearre ().
PCOS hat ynfloed op de eierstokken fan in frou, de reproduktive organen dy't estrogeen en progesteron produsearje - hormonen dy't de menstruaasjesyklus regelje. De eierstokken produsearje ek in lyts bedrach fan manlike hormonen neamd androgenen.
De eierstokken litte aaien frij om te befruchtsjen troch it sperma fan in man. De frijlitting fan elke moanne in aai hjit ovulaasje.
Follikelstimulearjend hormoan (FSH) en luteïnisearjend hormoan (LH) kontrolearje ovulaasje. FSH stimuleart de eierstok om in follikel te produsearjen - in sak dy't in aai befettet - en dan aktivearret LH de eierstok om in folwoeksen aai frij te litten.
PCOS is in "syndroom", as groep symptomen dy't ynfloed hawwe op 'e eierstokken en ovulaasje. De trije haadfunksjes binne:
- cysten yn 'e eierstokken
- hege nivo's fan manlike hormonen
- unregelmjittige of oersleine perioaden
Yn PCOS groeie in protte lytse, mei floeistof gevulde sekken yn 'e eierstokken. It wurd "polycystic" betsjut "in protte cysten."
Dizze sekken binne eins follikels, elk befettet in unryp aai. De aaien reitsje noait genôch om ovulaasje te aktivearjen.
It gebrek oan ovulaasje feroaret nivo's fan estrogen, progesteron, FSH, en LH. Estrogeen- en progesteronnivo's binne leger dan normaal, wylst androgennivo's heger binne as gewoanlik.
Ekstra manlike hormonen fersteure de menstruaasjesyklus, sadat froulju mei PCOS minder perioaden krije dan normaal.
PCOS is gjin nije tastân. Italjaanske dokter Antonio Vallisneri beskreau de symptomen earst yn 1721 ().
GearfettingPolycystysk ovarysyndroam (PCOS) beynfloedet oant hast 27 prosint fan 'e froulju yn har bernejierren (4). It giet om cysten yn 'e eierstokken, hege nivo's fan manlike hormonen, en unregelmjittige perioaden.
Wat feroarsaket it?
Dokters wite net krekt wat PCOS feroarsaket. Se leauwe dat hege nivo's fan manlike hormonen foarkomme dat de eierstokken hormonen produsearje en normaal aaien meitsje.
Genen, insulinsjebestriding, en ûntstekking binne allegear keppele oan oerstallige androgenproduksje.
Genen
Stúdzjes litte sjen dat PCOS yn famyljes rint (5).
It is wierskynlik dat in protte genen - net allinich ien - bydrage oan 'e tastân (6).
Insulinsjebestriding
Oant 70 persint fan 'e froulju mei PCOS hat insulinsjebestriding, wat betsjut dat har sellen gjin insulin goed kinne brûke ().
Ynsuline is in hormoan dat de pankreas produseart om it lichem te helpen sûker te brûken út iten foar enerzjy.
As sellen insuline net goed kinne brûke, nimt de fraach fan it lichem nei insuline ta. De pankreas makket mear ynsulin om te kompensearjen. Ekstra insuline aktivearret de eierstokken om mear manlike hormoanen te produsearjen.
Obesitas is in wichtige oarsaak fan insulinsjebestriding. Sawol obesitas as insulinsjebestriding kinne jo risiko ferheegje foar diabetes type 2 (8).
Ynflammaasje
Froulju mei PCOS hawwe faak ferhege nivo's fan ûntstekking yn har lichem. Oergewicht kin ek bydrage oan ûntstekking. Stúdzjes hawwe oerstallige ûntstekking keppele oan hegere androgennivo's ().
GearfettingDokters wite net krekt wat PCOS feroarsaket. Se leauwe dat it komt út faktoaren lykas genen, insulinsjebestriding, en hegere nivo's fan ûntstekking yn it lichem.
Algemiene symptomen fan PCOS
Guon froulju begjinne symptomen te sjen om 'e tiid fan har earste perioade. Oaren ûntdekke allinich dat se PCOS hawwe neidat se in soad gewicht hawwe krigen of as se problemen hawwe swier te wurden.
De meast foarkommende PCOS-symptomen binne:
- Unregelmjittige perioaden. In tekoart oan ovulaasje foarkomt dat de uterinewâl elke moanne ôffalt. Guon froulju mei PCOS krije minder dan acht perioaden per jier ().
- Swier bliedend. De uterine-lining bout op foar in langere perioade, dus de perioaden dy't jo krije kinne swierder wêze dan normaal.
- Hoaregroei. Mear dan 70 prosint fan froulju mei dizze tastân groeit hier op har gesicht en lichem - ynklusyf op har rêch, búk en boarst (11). Oermjittige hiergroei hjit hirsutisme.
- Jeugdpûkels. Manlike hormonen kinne de hûd oaljere meitsje as normaal en breakouts feroarsaakje op gebieten lykas it gesicht, it boarst en de boppeste rêch.
- Gewichtswinning. Oant 80 prosint fan froulju mei PCOS is oergewicht as obese (11).
- Manlike patroan kealens. Hier op 'e skalp wurdt tinner en falle út.
- Dûnkerjen fan 'e hûd. Donkere flekken fan 'e hûd kinne foarmje yn lichemsfellen lykas dy op' e nekke, yn 'e lies en ûnder de boarsten.
- · Hoofdpijn. Hormoanferoarings kinne by guon froulju hoofdpijn útlitte.
PCOS kin de menstruaasjesyklus fersteure, wat liedt ta minder perioaden. Akne, hierwachtwikkeling, gewichtswinning, en donkere hûdplakken binne oare symptomen fan 'e tastân.
Hoe PCOS fan ynfloed is op jo lichem
Heger as normaal androgeenivo hawwe kinne ynfloed hawwe op jo fruchtberens en oare aspekten fan jo sûnens.
Infertility
Om swier te wurden, moatte jo ovulearje. Froulju dy't net geregeld ovulearje litte net safolle aaien frij om te befruchtsjen. PCOS is ien fan 'e wichtichste oarsaken fan ûnfruchtberens by froulju (12).
Metabolysk syndroam
Oant 80 prosint fan froulju mei PCOS is oergewicht as obese (). Sawol obesitas as PCOS ferheegje jo risiko foar hege bloedsûker, hege bloeddruk, leech HDL ("goed") cholesterol, en hege LDL ("min") cholesterol.
Mei-inoar wurde dizze faktoaren metabolike syndroam neamd, en ferheegje se it risiko foar hert sykte, sûkersykte en beroerte.
Sliep apneu
Dizze tastân feroarsaket herhaalde pauzes yn 'e nacht yn' e nacht, dy't de sliep ûnderbrekke.
Sliepapneu komt faker foar by froulju dy't oergewicht binne - fral as se ek PCOS hawwe. It risiko foar sliepapneu is 5 oant 10 kear heger by obese froulju mei PCOS dan yn dy sûnder PCOS (14).
Endometrium kanker
Yn 'e ovulaasje giet de uterine lining. As jo net elke moanne ovulearje, kin de bekleding opbouwe.
In ferdikke uterine lining kin jo risiko ferheegje foar endometriumkanker (15).
Depresje
Sawol hormonale feroaringen as symptomen lykas net winske hiergroei kinne jo emoasjes negatyf beynfloedzje. In protte mei PCOS ûnderfine einlings depresje en eangst (16).
GearfettingHormone-ûnbalâns kinne op in soad manieren de sûnens fan in frou beynfloedzje. PCOS kin it risiko ferheegje foar ûnfruchtberens, metabolysk syndroam, sliepapneu, endometriumkanker, en depresje.
Hoe PCOS wurdt diagnostisearre
Dokters diagnostisearje typysk PCOS by froulju dy't teminsten twa fan dizze trije symptomen hawwe ():
- hege androgen nivo's
- unregelmjittige menstruaasjesyklus
- cysten yn 'e eierstokken
Jo dokter moat ek freegje oft jo symptomen hawwe lykas akne, groei fan gesicht en lichem hier, en gewichtswinning.
IN bekkeneksamen kinne sykje nei problemen mei jo eierstokken as oare dielen fan jo reproduktive traktaat. Tidens dizze test stekt jo dokter handskene fingers yn jo fagina yn en kontroleart op eventuele groeven yn jo eierstokken.
Bloedproeven kontrolearje op hegere dan normale nivo's fan manlike hormonen. Jo kinne ek bloedtests hawwe om jo cholesterol-, insuline- en triglyceride-nivo's te kontrolearjen om jo risiko te evaluearjen foar relateare omstannichheden lykas hert sykte en diabetes.
An echografie brûkt lûdgolven om te sykjen nei abnormale follikels en oare problemen mei jo eierstokken en uterus.
GearfettingDokters diagnostisearje PCOS as froulju teminsten twa fan trije haadsymptomen hawwe - hege androgeenivo's, unregelmjittige perioaden, en cysten yn 'e eierstokken. In bekkeneksamen, bloedûndersiken en echografie kinne de diagnoaze befestigje.
Swangerskip en PCOS
PCOS ûnderbrekt de normale menstruaasjesyklus en makket it dreger om swier te wurden. Tusken 70 en 80 prosint fan froulju mei PCOS hawwe fruchtberensproblemen ().
Dizze tastân kin ek it risiko ferheegje foar komplikaasjes foar swangerskip.
Froulju mei PCOS hawwe twa kear sa kâns as froulju sûnder de betingst om har poppe te betiid te leverjen. Se hawwe ek grutter risiko foar miskream, hege bloeddruk, en swangerskipsdiabetes (19).
Froulju mei PCOS kinne lykwols swier wurde mei fruchtberheidsbehandelingen dy't de ovulaasje ferbetterje. Gewichtsverlies en ferleegjen fan bloedsûkernivo kinne jo kâns ferbetterje foar in sûne swangerskip.
GearfettingPCOS kin it dreger meitsje om swier te wurden, en it kin jo risiko ferheegje foar komplikaasjes en miskream fan swierwêzen. Gewichtsferlies en oare behannelingen kinne jo kâns ferbetterje foar in sûne swangerskip.
Tips foar dieet en libbensstyl om PCOS te behanneljen
Behanneling foar PCOS begjint normaal mei feroaringen fan libbensstyl lykas gewichtsverlies, dieet en oefening.
Just 5 oant 10 prosint fan jo lichemsgewicht ferlieze kin jo menstruaasjesyklus regelje en PCOS-symptomen ferbetterje (11,). Gewichtsverlies kin ek cholesterolnivo ferbetterje, ynsulin ferleegje, en risiko's fan hert sykte en diabetes ferminderje.
Elk dieet dat jo helpt om gewicht te ferliezen kin jo tastân helpe. Guon diessen kinne lykwols foardielen hawwe boppe oaren.
Stúdzjes dy't diessen foar PCOS fergelykje hawwe fûn dat diäten mei leech koalhydraat effektyf binne foar sawol gewichtsverlies as ferleegjen fan insulinsnivo's. In leech glycemyske yndeks (leech-GI) dieet dat de measte koalhydraten krijt fan fruit, griente en folsleine korrels helpt de menstruaasjesyklus better te regeljen dan in reguliere gewichtsverliesdieet (21).
In pear ûndersiken hawwe fûn dat 30 minuten teminsten trije dagen yn 'e wike oefening mei matige yntinsiteit kinne froulju mei PCOS helpe om gewicht te ferliezen. Gewichtsferlies mei oefening ferbetteret ek ovulaasje en insulinsnivo (22).
Oefening is noch foardieliger as kombineare mei in sûn dieet. Dieet plus oefening helpt jo mear gewicht te ferliezen dan beide yntervinsjes allinich, en it ferleget jo risiko's foar sûkersykte en hertsykte ().
D'r is wat bewiis dat akupunktur kin helpe by it ferbetterjen fan PCOS, mar mear ûndersyk is nedich ().
GearfettingPCOS-behanneling begjint mei libbensstylwizigingen lykas dieet en oefening. Just 5 oant 10 prosint fan jo lichemsgewicht ferlieze as jo oergewicht binne kinne jo symptomen ferbetterje.
Algemiene medyske behannelingen
P-pillen en oare medisinen kinne helpe om de menstruaasjesyklus te regeljen en PCOS-symptomen te behanneljen lykas hiergroei en akne.
Bertebeheining
Deistich oestrogeen en progestin nimme kin in normaal hormoanbalâns werstelle, ovulaasje regelje, symptomen lykas oerstallige hiergroei ferljochtsje, en beskermje tsjin endometriumkanker. Dizze hormonen komme yn in pil, patch, as fagina ring.
Metformin
Metformin (Glucophage, Fortamet) is in medisyn dat wurdt brûkt foar behanneling fan diabetes type 2. It behannelt ek PCOS troch it ferbetterjen fan insulinsnivo's.
Ien stúdzje fûn dat it nimmen fan metformine by feroaringen yn dieet en oefening gewichtsverlies ferbetteret, bloedsûker ferleget en in normale menstruaasjesyklus better herstelt dan feroaringen yn dieet en oefening allinich (25).
Clomiphene
Clomiphene (Clomid) is in fruchtberensdrug dat froulju mei PCOS kin helpe swier te wurden. It fergruttet lykwols it risiko foar twilling en oare meardere berte (26).
Medisinen foar hierferwidering
In pear behannelingen kinne helpe om ongewenst hier te ferwiderjen of it groei te stopjen. Eflornithine (Vaniqa) crème is in receptdrug dat de hiergroei fertraget. Laserhierferwidering en elektrolyse kinne ûnwillekeurich hier op jo gesicht en lichem kwytreitsje.
Sjirurgy
Surgery kin in opsje wêze om de fruchtberens te ferbetterjen as oare behannelingen net wurkje. Ovariale boarjen is in proseduere dy't lytse gatten yn 'e eierstok makket mei in laser as tinne ferwaarme naald om normale ovulaasje te herstellen.
GearfettingPjutten foar antykontrôle en it diabetesmiddel metformine kinne helpe om in normale menstruaasjesyklus werom te bringen. Clomiphene en sjirurgy ferbetterje fruchtberens by froulju mei PCOS. Medisinen foar hierferwidering kinne froulju kwytreitsje fan net winske hier.
Wannear't in dokter te sjen is
Sjoch jo dokter as:
- Jo hawwe perioaden mist en jo binne net swier.
- Jo hawwe symptomen fan PCOS, lykas hiergroei op jo gesicht en lichem.
- Jo besykje mear dan 12 moannen swier te wurden, mar binne net suksesfol west.
- Jo hawwe symptomen fan sûkersykte, lykas oerstallige toarst of honger, wazig fisy, of ûnferklearber gewichtsverlies.
As jo PCOS hawwe, plan dan regelmjittige besites by jo dokter foar primêr soarch. Jo sille regelmjittige tests nedich wêze om te kontrolearjen op diabetes, hege bloeddruk, en oare mooglike komplikaasjes.
As jo soargen hawwe oer jo PCOS en noch gjin endokrinolooch hawwe, kinne jo dokters yn jo gebiet besjen fia it Healthline FindCare-ark.
GearfettingSjoch jo dokter as jo perioaden oerslein hawwe as jo oare PCOS-symptomen hawwe lykas hiergroei op jo gesicht of lichem. Sjoch ek in dokter as jo sûnder sukses hawwe besocht 12 moannen of mear swier te wurden.
De ûnderste rigel
PCOS kin de menstruaasjesyklus fan in frou fersteure en it dreger meitsje om swier te wurden. Hege nivo's fan manlike hormonen liede ek ta ongewenste symptomen lykas hiergroei op it gesicht en lichem.
Lifestyle-yntervinsjes binne de earste behannelingen dy't dokters oanbefelje foar PCOS, en se wurkje faak goed. Gewichtsferlies kin PCOS-symptomen behannelje en de kâns ferbetterje om swier te wurden. Dieet en aerobe oefening binne twa effektive manieren om gewicht te ferliezen.
Medisinen binne in opsje as feroaringen fan libbensstyl net wurkje. P-pillen en metformine kinne beide normaalere menstruaasjesyklusen herstelle en PCOS-symptomen ferljochtsje.