Wat is de Excavated Chest, wêrom bart it en hoe it te reparearjen?

Kontint

• Hoe wurdt de operaasje dien
• Hoe is herstel
• Wat binne de wichtichste oarsaken

De ôfgroeven boarst, wittenskiplik bekend as pectus excavatum, is in oanberne misfoarming wêrby't it sternumbonke in depresje feroarsaket yn it sintrum fan 'e boarst, yn' e regio tusken de ribben, wêrtroch in feroaring yn lichemsbyld feroarsake wurdt dat, hoewol net libbensgefaarlik, de ûntwikkeling fan selsbyld of feroarsaakje psychologyske feroarings yn it bern.

De ôfgroeven boarst kin liede ta slimme komplikaasjes, lykas kompresje fan 'e organen yn' e regio, dy't de ûntwikkeling fan luchtweginfeksjes en muoite om te sykheljen befoarderje, wêrtroch it lestich is om fysike oefening te oefenjen en pine te feroarsaakjen. Dizze misfoarming kin sjoen wurde yn omstannichheden lykas it syndroom fan Marfan, it syndroom fan Noonan, it syndroom fan Poalen en ûnfolsleine osteogenese, bygelyks.

Hoewol it probleem gau nei de berte kin wurde identifisearre, fergruttet it yn in protte gefallen mei de groei fan adolesinsje en, dêrom wurdt behanneling normaal allinich nei dizze perioade oanjûn, om it risiko te ferminderjen dat it probleem wer foarkomt. Yn mear seldsume gefallen kin behanneling ek dien wurde by folwoeksenen, mar it is yngewikkelder en tiidslinend.

De iennichste manier om de ôfgroeven boarst definityf te korrizjearjen is operaasje om de bonken op it juste plak werom te bringen, dêrom wurdt dizze proseduere benammen oanjûn yn gefallen wêr't symptomen ferskine.

Hoe wurdt de operaasje dien

Surgery om de ôfgroeven boarst te korrigearjen kin op twa ferskillende manieren wurde dien, ôfhinklik fan 'e hurdens en leeftyd fan' e pasjint. Yn beide gefallen wurdt it lykwols dien ûnder algemiene anaesthesia en is it nedich om sawat 1 wike yn it sikehûs te bliuwen.

De twa foarmen fan sjirurgy binne:

• Iepen sjirurgy of Ravitch: it wurdt brûkt yn folwoeksenen, yn matige oant swiere gefallen, wêrfan de boarst stiif en heul asymmetrysk is en tusken 4 oant 6 oeren duorret. Yn dizze technyk wurdt in horizontale besuniging yn 'e boarst makke om it abnormale kraakbeen te ferwiderjen dat de ribben ferbynt mei de sternumbonke, wêrtroch't de bonke werom kin nei har juste posysje. Dan wurde sjirurgyske materialen pleatst om de boarst yn 'e juste posysje te hâlden;
• Minimaal invasive sjirurgy as Nuss: it wurdt normaal dien by bern en yn milde oant matige gefallen en duorret tusken 1 oant 2 oeren. Yn dizze technyk wurde twa lytse besunigings makke ûnder de oksel en dan wurdt in metalen balke tusken de iene snit en de oare ynstutsen, om it sternum nei de juste posysje út te triuwen.

Dit is in heul pynlike sjirurgy en, dêrom is it needsaaklik om sikehûs te bliuwen foaral om analgetika direkt yn 'e ader te meitsjen en komfort te ferbetterjen, wurde ûntslein sa gau as de pine fermindert en d'r binne gjin komplikaasjes.

Hoe is herstel

Yn 'e perioade nei ûntslach is it needsaaklik om faak te konsultearjen mei de dokter om röntgenfoto's of computertomografy te dwaan om te beoardieljen oft it sternum noch yn' e juste posysje is. Mei dizze evaluaasjes is it ek mooglik om de bêste tiid te bepalen om it sjirurgysk materiaal as metalen balke te ferwiderjen dat tidens de sjirurgy is.

Yn it gefal fan iepen sjirurgy wurdt it materiaal normaal nei 6 oant 12 moannen fuorthelle, wylst de balke fan minimaal invasive sjirurgy pas nei 2 of 3 jier wurdt fuorthelle.

Yn dizze perioade is it ek wichtich om bewust te wêzen fan tekens fan ynfeksje of ôfwizing fan it sjirurgysk materiaal dat yn it lichem efterbliuwt, lykas swelling of readens op 'e side fan' e besunigingen, koarts boppe 38ºC of oermjittige wurgens, bygelyks.

Sportaktiviteiten, oan 'e oare kant, moatte allinich wurde begon mei goedkarring fan' e dokter, en dyjingen mei de grutste ynfloed en risiko fan ferwûning te foarkommen, lykas fuotbal, basketbal of fjochtsport.

Wat binne de wichtichste oarsaken

De oarsaak fan it ferskinen fan 'e holle boarst is net bekend, lykwols is it faker foar by jonges en minsken dy't in famyljeskiednis hawwe fan' e misfoarming.

Hoewol it gjin risiko foar it libben fan it bern foarmet, kin de útholte boarst him oant de adolesinsje manifestearje en symptomen feroarsaakje lykas hartkloppings, hoastjen, gefoel fan druk yn 'e boarst en luchtweginfeksjes.